Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Референсные интервалы тиреотропного гормона у детей и подростков

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-20-42-45

Аннотация

Определение тиреотропного гормона (ТТГ) является надежным тестом в диагностике нарушений функции щитовидной железы. При интерпретации результатов количественных исследований клиницисты и специалисты лабораторий чаще всего прибегают к оценке соответствия результата референсным интервалам (РИ). При этом каждая лаборатория должна сама определить их для измеряемых аналитов, исходя из особенностей обследуемого контингента, характеристик используемых аналитических систем, достижения необходимой диагностической эффективности методики, собственных практических и экономических возможностей. Проведён ретроспективный анализ результатов ТТГ, полученных от пациентов в возрасте до 19 лет, для 54970 пациентов без гипотиреоза, тиреотоксикоза и гипофизарных нарушений. Для данной работы использованы наборы реагентов «Roche Cobas», «Mindray» и «Beckman Сoulter». В результате установлены РИ для исследования ТТГ для трех наборов реагентов с соответствующим оборудованием и для четырех возрастных групп: 1день – 6 месяцев, 6мес.– 7 лет, 7–14 лет, 14–19 лет. Это позволяет использовать РИ в качестве скрининга возможной патологии развития в детском возрасте и определять пределы клинических решений.

Об авторах

В. С. Кузнецова
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 ДЗМ»
Россия

Кузнецова Вероник Сергеевна - врач клинической лабораторной диагностики.

Москва



О. А. Ефимушкина
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 ДЗМ»
Россия

Ефимушкина Оксана Александровна, к.м.н., заведующий диагностической клинической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики.

Москва



В. П. Мудров
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 ДЗМ»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Мудров Валерий Павлович - д.м.н., врач клинической лабораторной диагностики ГКБ № 52 ДЗМ, ассистент кафедры клинической лабораторной диагностики с курсом лабораторной иммунологии РМАНПО.

Москва



И. А. Шумилкина
ГБУЗ «Диагностический клинический центр № 1 ДЗМ»
Россия

Шумилкина Ирина Александровна - к.м.н., заведующий отделением медицинской профилактики ДКЦ № 1 ДЗМ, врач-терапевт, гастроэнтеролог.

Москва



Список литературы

1. Hanley P., Lord K., Bauer A. J. Thyroid Disorders in Children and Adolescents: A Review. JAMA Pediatrics. 2016; 170(10):1008–1019. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.0486.

2. Meirelles-Cardoso T.B.B.C., Slhessarenko N., Fontes C. J.F. Reference intervals for serum TSH concentrations of healthy children from the Central Region of Brazil. Archives of Endocrinology and Metabolism. 2023; 67(6): e220499. doi: 10.20945/2359-4292-2022-0499.

3. Zimmermann M., Boelaert K. Iodine deficiency and thyroid disorders. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2015; 3(4): 286–295. doi: 10.1016/s2213–8587(14)70225–6/

4. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory – Approved Guideline – Third Edition – CLSI Document EP28-A3c. (ISBN 1–56238–682–4).

5. Ольховик А. Ю., Павлов Д. А., Васильев А. В., Садовников П. С., Эмануэль В. Л. Ретроспективное определение референсных интервалов тиреотропного гормона для российской популяции // Медицинский алфавит. Серия «Современная лаборатория». 2019; 3(22): 71–77. doi: 10.33667/2078-5631-2019-3-22(397)-71–77

6. Soldin S. J., Cheng L. L., Lam L. Y., Werner A., Le A. D., Soldin O. P. Comparison of FT4 with log TSH on the Abbott Architect ci8200: Pediatric reference intervals for free thyroxine and thyroid-stimulating hormone. Clinica chimica acta. 2010;411(3–4):250–252. doi: 10.1016/j.cca.2009.11.016.

7. Bailey D., Colantonio D., Kyriakopoulou L., Cohen A. H., Chan M. K., Armbruster D., Adeli K. Marked biological variance in endocrine and biochemical markers in childhood: establishment of pediatric reference intervals using healthy community children from the CALIPER cohort. Clinical chemistry. 2013;59(9):1393–1405. doi:10.1373/clinchem.2013.204222.

8. Papi G., Uberti E. D., Betterle C. Subclinical hypothyroidism. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity. 2007, 14 (3): 197–208. doi: 10.1097/MED.0b013e32803577e7.

9. Zurakowski D., Di Canzio J., Majzoub J. A. Pediatric Reference Intervals for Serum Thyroxine, Triiodothyronine, Thyrotropin and Free Thyroxine. Clinical Chemistry. 1999. V.45. N.7. P. 1087–1091. PMID: 10388488

10. ГОСТ Р 53022.3–2008. Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 3 Правила оценки клинической информативности лабораторных тестов.

11. ГОСТ Р ИСО 15189–2015. Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности.

12. Плеханова О. С., Калачева О. С., Савельев Л. И., Мошкин А. В. Источники используемых референтных интервалов. Результаты опроса 160 лабораторий. Лабораторная служба. 2023;12(2):714. doi.org/10.17116/labs2023120217

13. Титченко Л. И., Ефимушкина О. А., Витушко С. А., Петрухин В. А., Бурумкулова Ф. Ф. Особенности гормональной адаптации плода у беременных с гипои гипертиреозом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2005; 1: 9–12.

14. Taylor P. N., Porcu E., Chew S., Campbell P. J., Traglia M., Brown S. J. et al. Whole-genome sequence-based analysis of thyroid function. Nature Communications. 2015; 6:5681–5691. doi: 10.1038/ncomms6681

15. Taylor P. N., Razvi S., Pearce S. H., Dayan C. M. A review of the clinical consequences of variation in thyroid function within the reference range. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2013; 98(9): 3562–3571. doi: 10.1210/jc.2013–1315

16. Wartofsky L., Dickey R. A. The evidence for a narrower thyrotropin reference range is compelling. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2005; 90(9): 5483–5488. doi: 10.1210/jc.2005–0455.

17. Kapelari K., Kirchlechner C., Högler W., Schweitzer K., Virgolini I., Moncayo R. Pediatric reference intervals for thyroid hormone levels from birth to adulthood: a retrospective study. BMC Endocrine Disorders. 2008; 8: 15–25. doi: 10.1186/1472-6823-8-15

18. Fatourechi V., Klee G. G., Grebe S. K., Bahn R. S., Brennan M. D., Hay I. D., McIver B., Morris J. C. III. Effects of reducing the upper limit of normal TSH values. JAMA. 2003; 290:3195–3196. doi: 10.1001/jama.290.24.3195-b.

19. Diez J. J., Iglesias P., Burman K. D. Spontaneous normalization of thyrotropin concentrations in patients with subclinical hypothyroidism. The journal of clinical endocrinology & metabolism. 2005; 90: 4124–4127. doi: 10.1210/jc.2005–0375.


Рецензия

Для цитирования:


Кузнецова В.С., Ефимушкина О.А., Мудров В.П., Шумилкина И.А. Референсные интервалы тиреотропного гормона у детей и подростков. Медицинский алфавит. 2024;(20):42-45. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-20-42-45

For citation:


Kuznetsova V.S., Efimushkina O.A., Mudrov V.P., Shumilkina I.S. Reference TSH intervals in children and adolescents. Medical alphabet. 2024;(20):42-45. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-20-42-45

Просмотров: 158


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)