Периоральный дерматит: современные методы терапии

Аннотация

Одной из наиболее частых причин развития периорального дерматита (ПД) является использование глюкокортикостероидов (местно, интраназально, ингаляционно, системно). Если ПД вызван топическими ГКС, их необходимо отменить (по мнению авторов, без использования щадящей методики снижения: уменьшение кратности нанесения ГКС и силы активности ГКС). При выраженном синдроме отмены целесообразно лечение начинать с нулевой терапии: или полный отказ от применения наружных средств, или примочки с ромашкой (по 5–10 минут 2 раза в день) с последующим использованием дерматолово-ихтиоловой пасты (экспозиция по нарастающей с 10 до 40 минут) на протяжении 7–10 дней, а также орошение гипохлоридной термальной водой (5–6 раз в сутки). При легкой степени тяжести перорального дерматита возможно назначение монотопической терапии, в том числе кремом с активированным цинком пиритионом и ингибиторами кальциневрина. Длительность терапии определяется индивидуально и в среднем составляет 1,0–1,5 месяца. При среднетяжелом и тяжелом течении к топической терапии следует добавить системные препараты –антибиотики тетрациклинового ряда (7–10 дней) или изотретиноин в низких дозах (2–4 месяца). Длительность терапии определяется индивидуально и в среднем составляет 2 месяца.