medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»medalphabet-878Research ArticleСтатьиЛечение предменструального синдрома и предменструальных дисфорических расстройств комбинированными оральными контрацептивамиTreatment of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorders with combined oral contraceptivesЛогиноваК. Б.LoginovaK. B.noemail@neicon.ruДюковаГ. М.DyukovaG. M.noemail@neicon.ruДоброхотоваЮ. Э.DobrokhotovaYu. E.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияRussian National Research Medical University n.a. N. I. PirogovRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава РоссииРоссияFirst Moscow State Medical University n.a. I. M. SechenovRussian Federation201825102018433Неврология и психиатрия1316Copyright © Логинова К.Б., Дюкова Г.М., Доброхотова Ю.Э., 20182018Логинова К.Б., Дюкова Г.М., Доброхотова Ю.Э.Loginova K.B., Dyukova G.M., Dobrokhotova Y.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/878

Цель исследования: оценить эффективность комбинированного орального конрацептива (КОК), содержащего дроспиренон, в лечении предменструального синдрома (ПМС) и предменструальных дисфорических расстройств (ПМДР). Материалы и методы: 78 женщинам репродуктивного периода проведены комплексное обследование и лечение ПМС и ПМДР КОК, содержащим 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Результаты исследования: анализ дневников регистрации ежедневных проблем (ДРЕП) за два месяца до лечения выявил наличие ПМС средней степени тяжести у 40 пациентов (I группа) и ПМС тяжелой степени - ПМДР у 38 женщин (II группа). Пациентки из II группы были достоверно старше женщин I группы. После трех месяцев терапии КОК в обеих группах отмечено статистически значимое уменьшение болевых синдромов, улучшение сна, увеличение продуктивности на работе, дома, учебе и уменьшение проблем с окружающими. Через шесть месяцев терапии КОК значимые улучшения произошли в психоэмоциональных проявлениях ПМС (трудности концентрации, эмоциональной лабильности, гнев, раздражение, депрессия), а также в отношении физических симптомов (нагрубание и отечность молочных желез). Заключение: гормональные контрацептивы, содержащие дроспиренон, обладают не только хорошим контрацептивным эффектом, но и могут использоваться для лечения ПМС и наиболее тяжелой его формы - ПМДР.

The aim of the study is to evaluate effectiveness of the OC containing drospirenone for PMS and PMDD treatment. Materials and methods. 78 women of reproductive period underwent a complex examination and PMS and PMDD treatment with OC containing 20 mcg of ethinyl estradiol and 3 mg of drospirenone. Results of the study. Analysis of the daily record of severity of problems (DRSP) for 2 months prior treatment showed the presence of moderate PMS in 40 patients (Group I) and severe PMS - PMDD in 38 women (Group II). Group II patients were credibly older than those in Group I. After three months of OC therapy both groups showed a statistically significant reduction in pain syndromes, improved sleep, increased productivity at work, at home, at school and reduced constraints with others. After 6 months of therapy, significant improvements occurred in the psycho-emotional manifestations of PMS (difficulty in concentration, emotional lability, anger, irritation, depression), as well as in physical symptoms (breast tenderness, swelling). Conclusion. Hormonal contraceptives containing drospirenone introduce not only a good contraceptive effect, but can also be used for treatment of both PMS and its most severe form PMDD.

предменструальный синдром (ПМС)предменструальные дисфорические расстройства (ПМДР)дневник регистрации ежедневных проблем (ДРЕП)лечениекомбинированные оральные конрацептивы (КОК)premenstrual syndrome (PMS)premenstrual dysphoric disorder (PMDD)daily record of severity of problems (DRSP)treatmentoral contraceptive (OC)ReferencesO’Brien PM, Backstrom T, Brown C, et al. Towards a consensus on diagnostic criteria, measurement and trial design of the premenstrual disorders: the ISPMD Montreal consensus. Arch Womens Ment Health 2011; 14: 13-21.O’Brien PM, Backstrom T, Brown C, et al. Towards a consensus on diagnostic criteria, measurement and trial design of the premenstrual disorders: the ISPMD Montreal consensus. Arch Womens Ment Health 2011; 14: 13-21.ACOG practice bulletin No. 15: Premenstrual syndrome. Int J Gynecol Obstet 2000: 1-9.ACOG practice bulletin No. 15: Premenstrual syndrome. Int J Gynecol Obstet 2000: 1-9.Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Premenstrual Syndrome. Management. Green-Top Guidelines 48. RCOG Press, 2007. See www.rcog.org.uk/guidelines (last accessed 1 April 2012).Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Premenstrual Syndrome. Management. Green-Top Guidelines 48. RCOG Press, 2007. See www.rcog.org.uk/guidelines (last accessed 1 April 2012).Halbreich U. The diagnosis of premenstrual syndromes and premenstrual dysphoric disorder-clinical procedures and research perspectives. Gynecol Endocrinol. 2004 Dec; 19 (6): 320-34.Halbreich U. The diagnosis of premenstrual syndromes and premenstrual dysphoric disorder-clinical procedures and research perspectives. Gynecol Endocrinol. 2004 Dec; 19 (6): 320-34.Ледина А. В., Прилепская В. Н., Акимкин В. Г. предменструальный синдром: распространенность и основные проявления (результаты эпидемиологического исследования). Журнал «Эпидемиология и вакцинопрофилактика». № 2. 2014.Ледина А. В., Прилепская В. Н., Акимкин В. Г. предменструальный синдром: распространенность и основные проявления (результаты эпидемиологического исследования). Журнал «Эпидемиология и вакцинопрофилактика». № 2. 2014.Доброхотова Ю. Э., Дюкова Г. М., Логинова К. Б. Распространенность предменструального синдрома в популяции женщин России. Эпидемиологическое исследование // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2011.- (2); 182.Доброхотова Ю. Э., Дюкова Г. М., Логинова К. Б. Распространенность предменструального синдрома в популяции женщин России. Эпидемиологическое исследование // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2011.- (2); 182.Krattenmacher R. Drospirenon; pharmacology and pharmacokokinetics of unique progestagen. Contraception 2000: 62 (1); 29-38.Krattenmacher R. Drospirenon; pharmacology and pharmacokokinetics of unique progestagen. Contraception 2000: 62 (1); 29-38.Pearlstein TB, Bachmann GA, Zacur HA Treatment of premenstrual dysphoric dysoder with a new drospirenon - containing oral contraceptive formulation. Contraception 2005; 72 (6); 414-21. DOI:10.1016/j.contra-ception.2005.08.021.Pearlstein TB, Bachmann GA, Zacur HA Treatment of premenstrual dysphoric dysoder with a new drospirenon - containing oral contraceptive formulation. Contraception 2005; 72 (6); 414-21. DOI:10.1016/j.contra-ception.2005.08.021.A.J. Heinemann, Thai Do Minh, Anna Filonenko et al. Explorative evaluation of the impact of severe premenstrual disorders on work absenteeism and productivity // Women’s Health Issues 20 (2010) 58-65.A.J. Heinemann, Thai Do Minh, Anna Filonenko et al. Explorative evaluation of the impact of severe premenstrual disorders on work absenteeism and productivity // Women’s Health Issues 20 (2010) 58-65.Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM. Oral contraceptives containing drospirenone for pre- menstrual syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 2: CD 006586. doi: 10.1002/14651858.CD 006586.pub4.Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM. Oral contraceptives containing drospirenone for pre- menstrual syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 2: CD 006586. doi: 10.1002/14651858.CD 006586.pub4.Wichianpitaya J, Taneepanichskul S. A comparative efficacy of low dose combined oral contraceptives containing desogestreland drospirenone in premen- strual symptoms. Obstet Gynecol Int 2013; 2013: 487143. doi: 10.1155/2013/487143.Wichianpitaya J, Taneepanichskul S. A comparative efficacy of low dose combined oral contraceptives containing desogestreland drospirenone in premen- strual symptoms. Obstet Gynecol Int 2013; 2013: 487143. doi: 10.1155/2013/487143.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.