Обоснование. Имеются сведения о неблагоприятном влиянии дисплазии соединительной ткани (ДСТ) на развитие, течение и прогноз заболеваний различных органов и систем. В последние годы большое внимание уделяется наследственным заболеваниям органов пищеварения, среди которых выделяют целиакию. Повсеместное наличие СТ в органах пищеварения определяет неблагоприятное течение патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при ДСТ. В связи с этим особый интерес представляет изучение сочетанного течения ДСТ и целиакии. Цель исследования. Изучение частоты и структуры внешних и висцеральных стигм дисэмбриогенеза, их влияния на течение целиакии и вклада в развитие сочетанной патологии. Методы. Обследовано 90 больных в возрасте от 18 до 67 лет с верифицированным диагнозом целиакии. Обследование включало анализ клинико-анамнестических данных, результатов лабораторно-инструментальных исследований. Скрининг на выявление признаков дисэмбриогенеза основывался на Национальных российских рекомендациях (2012). Материалы исследования обрабатывались в приложении Statistica, программе Microsoft Excel. Результаты. По выраженности признаков ДСТ больные целиакией были разделены на три группы: 1-я - с легкой степенью выраженности - 32 человека (35,5 %); 2-я - со средней степенью выраженности - 37 (41,1 %); 3-я - с ДСТ тяжелой степени - 21 (23,3 %). Утяжелению степени ДСТ соответствовало нарастание частоты встречаемости плоскостопия, готического неба, диафрагмальной грыжи, аномалии желчного пузыря, трахеобронхиальной дискинезии (р < 0,051). У пациентов 3-й группы признаки нарушения работы сфинктерного аппарата верхних отделов ЖКТ, билиарного тракта и повышенной астенизации диагностировались чаще, чем у больных 1-й и 2-й групп. Заключение. При целиакии выявлен высокий уровень стигматизации признаками дисэмбриогенеза, сопряженный со степенью тяжести ДСТ, что обусловливает многообразие клинических проявлений, системных нарушений и вносит вклад в неблагоприятный прогноз и течение основного заболевания.
Justification. There is information about the adverse effects of connective tissue dysplasia (DST) on the development, course and prognosis of diseases of various organs and systems. In recent years, much attention has been paid to hereditary diseases of the digestive organs, among which celiac disease is isolated. The widespread presence of CT in the digestive organs determine the adverse course of the pathology of the gastrointestinal tract (GIT) in the DST. In this regard, of particular interest is the study of the combined course of DST and celiac disease. Purpose of the study. The study of the frequency and structure of external and visceral stigmas of disembriogenesis, their influence on the course of celiac disease and their contribution to the development of comorbidity. Methods. 90 patients aged from 18 to 67 years old were examined with a verified diagnosis of celiac disease. The survey included an analysis of clinical and anamnestic data, the results of laboratory and instrumental studies. Screening for the identification of signs of disambiogenesis was based on the Russian National Recommendations (2012). The research materials were processed in the Statistica application, Microsoft Excel. Results. According to the severity of symptoms of DST, the patients with celiac disease were divided into 3 groups: 1 st with mild severity - 32 people (35.5 %); 2nd with an average degree of severity - 37 (41.1 %); 3rd with severe DST - 21 (23.3 %). The increase in the frequency of occurrence of flat-stop, Gothic palate, diaphragmatic hernia, gallbladder anomaly, and tracheobronchial dyskinesia (p < 0.051) corresponded to the increase in the degree of DST. In patients of the 3rd group, signs of dysfunction of the sphincter apparatus of the upper GI tract, biliary tract and increased asthenia were diagnosed more often than in patients of the 1st and 2nd groups. Conclusion. In celiac disease, there is a high level of stigmatization of symptoms of disembriogenesis, coupled with the severity of DST, which causes a variety of clinical manifestations, systemic disorders and contributes to the unfavorable prognosis and course of the underlying disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.