medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»medalphabet-755Research ArticleСтатьиПриоритет охраны женского здоровья в национальной программе развития онкологической службыPriority of women’s health protection at National Oncology Service development programmeРожковаН. И.RozhkovaN. I.noemail@neicon.ruМосковский научно-исследовательский институт имени П. А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, г. МоскваРоссияMoscow Research Institute n.a. P. A. Herzen - a Branch of the National Medical Radiological Research Centre, Moscow, RussiaRussian Federation201819092018229Диагностика и онкотерапия69Copyright © Рожкова Н.И., 20182018Рожкова Н.И.Rozhkova N.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/755

Состояние системы здравоохранения мирового сообщества на современном этапе характеризуется повышенным вниманием к проблемам ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний женщин. В России показатель распространенности ЗНО молочной железы вырос за последние 10 лет на 30,3 % и составил 439 на 100 тысяч человек. Особую обеспокоенность вызывает тенденция омоложения рака молочной железы с ростом заболеваемости женщин в возрасте 19-39 лет на 42,2 %. Для решения проблемы с 2006 году внедрен маммографический скрининг. Благодаря системной работе в России за последние 10 лет достигнуто снижение одногодичной и общей летальности на 26-28 %о, стандартизованного показателя смертности на 14,9%о, повышение выявляемости рака в I-II стадиях до 70,4%, чему способствовал 42-процентный охват женского населения проверочным обследованием. Для повышения эффективности скрининга необходимо более активное внедрение цифровых неинвазивных и инвазивных диагностических технологий, стационарзамещающего и органосберегающего лечения, включая прецизионную высокоэнергетическую лучевую терапию, таргетное лечение, онкопластическую хирургию. Междисциплинарная интеграция в системе НМО, своевременная корректировка нормативных документов согласно быстрым темпам технического перевооружения, решение проблем с лекарственным обеспечением, привлечение общественных организаций, движений, фондов, волонтерских клубов для информационно-просветительской работы с населением обеспечат качественно новый уровень онкологической помощи.

The system of health service in the world today is characterized by the ever-present attention to the problems of early diagnosis and prevention of oncologic diseases among women. The prevalence rates of breast cancer have skyrocketed by 30.3 % in Russia only for the past 10 years and amounted to 439 cases per 100,000 people. The trend of «rejuvenation» of breast cancer and its increasing occurrence among women aged 19-39 by 42.2 % is of particular concern. The screening mammography was introduced in 2006 to solve the problem. The mortality rate per year and general mortality rate decreased by 26-28 %o, the age-standardized death rate decreased by 14.9 % and the detection of breast cancer in the stages 1-2 increased up to 70.4 % due to systematic screening of 42 % of women in Russia over the past 10 years. A more active role of digital non-invasive and invasive diagnostic technologies instead of hospitalization is becoming more prevalent, also the using of high energy-treatment, including targeted therapy, and oncoplastic breast surgery are necessary to enhance the effectiveness of screening. Interdisciplinary integration in the system of continuing medical education, timely adjustment of normative documents according to rapid re-equipment, solving drug shortage situation, attracting attention of public organizations, social movements, foundations, voluntary clubs for outreach activity set up a whole new level of cancer care.

молочная железаскринингцифровая маммографиямеждисциплинарная интеграцияобщественные движенияmammary glandscreeningdigital mammographyinterdisciplinary integrationsocial movementsReferencesДавыдов М. И., Летягин В. П. Практическая маммология. Практическая медицина. Москва, 2007.Давыдов М. И., Летягин В. П. Практическая маммология. Практическая медицина. Москва, 2007.Каприн А. Д., Рожкова Н. И., «Национальное руководство. Маммология» 2-е изд. ГЭОТАР-Медиа, М. 2016, 496.Каприн А. Д., Рожкова Н. И., «Национальное руководство. Маммология» 2-е изд. ГЭОТАР-Медиа, М. 2016, 496.Каприн А. Д., Рожкова Н. И., Соавторы: Бурдина И. И., С. Б. Запирова, Мазо М.Л., Прокопенко С. П., Семикопенко В. А., Якобс О. Э. и др. «Доброкачественные заболевания молочной железы. Этиопатогенез, диагностика, лечение, профилактика», М., ГЭОТАР-Медиа, 2017, 283.Каприн А. Д., Рожкова Н. И., Соавторы: Бурдина И. И., С. Б. Запирова, Мазо М.Л., Прокопенко С. П., Семикопенко В. А., Якобс О. Э. и др. «Доброкачественные заболевания молочной железы. Этиопатогенез, диагностика, лечение, профилактика», М., ГЭОТАР-Медиа, 2017, 283.Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность).- М.; 2018. - 263 с.Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность).- М.; 2018. - 263 с.Рожкова Н. И., Каприн А. Д. Соавторы: Бурдина И. И., Запирова С. Б., Мазо М.Л., Прокопенко С. П., Семикопенко В. А., Якобс О. Э. «Профилактика - приоритет клинической маммологии», М. СИМК, 2015, 1-165.Рожкова Н. И., Каприн А. Д. Соавторы: Бурдина И. И., Запирова С. Б., Мазо М.Л., Прокопенко С. П., Семикопенко В. А., Якобс О. Э. «Профилактика - приоритет клинической маммологии», М. СИМК, 2015, 1-165.Рассказова Е.А., Рожкова Н. И. Скрининг для ранней диагностики рака молочной железы. Исследование и практика в медицине, 2014, № 1, 35-45.Рассказова Е.А., Рожкова Н. И. Скрининг для ранней диагностики рака молочной железы. Исследование и практика в медицине, 2014, № 1, 35-45.Рожкова Н. И., Бурдина И. И., Мазо М. Л., Прокопенко С. П., Якобс О. Э. Руководство для врачей. Школа профессора Н. И. Рожковой. «Лучевая диагностика в маммологии». Москва. СИМК. 2014. 1-12.Рожкова Н. И., Бурдина И. И., Мазо М. Л., Прокопенко С. П., Якобс О. Э. Руководство для врачей. Школа профессора Н. И. Рожковой. «Лучевая диагностика в маммологии». Москва. СИМК. 2014. 1-12.В. А. Хайленко, Д. В. Комов. Онкомаммология, М., МЕДпресс-информ, 2015, 326.В. А. Хайленко, Д. В. Комов. Онкомаммология, М., МЕДпресс-информ, 2015, 326.Castells X, Domingo L, Corominas JM et al. Breast cancer risk after diagnosis by screening mammography of nonproliferative or proliferative benign breast disease: a study from a population-based screening program. Breast Cancer Res Treat, 2015, 149 (1), 237-44.Castells X, Domingo L, Corominas JM et al. Breast cancer risk after diagnosis by screening mammography of nonproliferative or proliferative benign breast disease: a study from a population-based screening program. Breast Cancer Res Treat, 2015, 149 (1), 237-44.Cichon MA, Degnim AC, Vissher DW, Rad'isky DC (2010) Microenvironmental influences that drive progression from benign breast disease to invasive breast cancer. J Mammary Gland Biol Neoplasia, 15, 389-397.Cichon MA, Degnim AC, Vissher DW, Rad'isky DC (2010) Microenvironmental influences that drive progression from benign breast disease to invasive breast cancer. J Mammary Gland Biol Neoplasia, 15, 389-397.Cote M. L., Ruterbusch J. J., Alosh B. et al. Benign breast disease and the risk of subsequent breast cancer in African American women. Cancer Prev Res (Phila), 5 (12), 2012. 1375-1380.Cote M. L., Ruterbusch J. J., Alosh B. et al. Benign breast disease and the risk of subsequent breast cancer in African American women. Cancer Prev Res (Phila), 5 (12), 2012. 1375-1380.Hartmann L. C., Sellers T. A., Frost M. H. et al. Benign breast disease and the risk of breast cancer. N Engl J Med, 353 (3), 2005. 229-237.Hartmann L. C., Sellers T. A., Frost M. H. et al. Benign breast disease and the risk of breast cancer. N Engl J Med, 353 (3), 2005. 229-237.Scimeca M, Giannini E, Antonacci C et al. (2014) Microcalcifications in breast cancer: an active phenomenon mediated by epithelial cells with mesenchymal characteristics. BMC Cancer, 14, 286). 16. Visscher D. W., Nassar A., Degnim A. C. Sclerosing adenosis and risk of breast cancer. Breast Cancer Res Treat, 144, 2014. 205-212.Scimeca M, Giannini E, Antonacci C et al. (2014) Microcalcifications in breast cancer: an active phenomenon mediated by epithelial cells with mesenchymal characteristics. BMC Cancer, 14, 286). 16. Visscher D. W., Nassar A., Degnim A. C. Sclerosing adenosis and risk of breast cancer. Breast Cancer Res Treat, 144, 2014. 205-212.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.