medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»medalphabet-735Research ArticleСтатьиГастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациентов с метаболическим синдромомGastroesophageal reflux disease at persons with metabolic syndromeФоминыхЮ. А.FominykhYu. A.noemail@neicon.ruГорбачеваИ. А.GorbachovaI. A.noemail@neicon.ruУспенскийЮ. П.UspenskiyYu. P.noemail@neicon.ruГулуновЗ. Х.GulunovZ. H.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияFirst Saint Petersburg State Medical University n.a. I.P. PavlovRussian FederationГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияFirst Saint Petersburg State Medical University n.a. I.P. Pavlov; Saint Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияFirst Saint Petersburg State Medical University n.a. I.P. PavlovRussian Federation201830062018220Практическая гастроэнтерология4851Copyright © Фоминых Ю.А., Горбачева И.А., Успенский Ю.П., Гулунов З.Х., 20182018Фоминых Ю.А., Горбачева И.А., Успенский Ю.П., Гулунов З.Х.Fominykh Y.A., Gorbachova I.A., Uspenskiy Y.P., Gulunov Z.H.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/735

В статье представлены современные сведения о терминологии и критериях метаболического синдрома. В настоящее время ежегодно отмечается устойчивая тенденция к увеличению встречаемости больных с метаболическим синдромом. В то же время эпидемиологические исследования последних лет показали, что в структуре гастроэнтерологических заболеваний на лидирующие позиции выходит гастроэзофагеальная рефлюксная болезни (ГЭРБ). Одним из основных провоцирующих факторов для интенсивного прироста распространенности ГЭРБ является ожирение. В статье представлены патогенетические механизмы влияния ожирения на формирование ГЭРБ. Представлены данные оригинального исследования по изучению распространенности гастроэнтерологических проявлений метаболического синдрома. Лечение пациентов данной категории должно быть комплексным, включая основные подходы по терапии метаболического синдрома, а также фармакотерапию собственно ГЭРБ.

The modern data of terminology, criteria of metabolic syndrome are presented in the article. At the modern times constant tendency to increase metabolic syndrome appearance is annually noted. In this time the last epidemiological researches have shown the leading positions gastroesophageal reflux disease (GERD) in the gastroenterological diseases structure. One of the main provocative factors for intensive GERD prevalence is obesity. In this article pathogenetic mechanisms of obesity influence to GERD formation are presented. The original study of gastroenterological manifestations of metabolic syndrome is submitted. Treatment of this category patients should be complex, including the main approaches of metabolic syndrome therapy also GERD pharmacotherapy.

метаболический синдроможирениегастроэзофагеальная рефлюксная болезньпатогенезтерапияmetabolic syndromeobesitygastroesophageal reflux diseasepathogenesistherapyReferencesAlberti K.G., Zimmet P.Z. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part I: diagnosis and classification of diabetes mellitus: provisional report of a WHO consultation // Diabet. Med. - 1998. - Vol. 15, N7. - P. 539-553.Alberti K.G., Zimmet P.Z. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part I: diagnosis and classification of diabetes mellitus: provisional report of a WHO consultation // Diabet. Med. - 1998. - Vol. 15, N7. - P. 539-553.Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications: report of a WHO consultation. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus. - Geneva: WHO, 1999. - P. 1-59.Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications: report of a WHO consultation. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus. - Geneva: WHO, 1999. - P. 1-59.Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом (Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии и профильной комиссией по кардиологии), Москва, 2013, 43 с.Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом (Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии и профильной комиссией по кардиологии), Москва, 2013, 43 с.Isomaa B., Almgren P., Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2005. № 24. Р. 683-689.Isomaa B., Almgren P., Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2005. № 24. Р. 683-689.Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов; под ред. А.Д. Кэмма, Т.Ф. Люшера, П.В. Серриуса. Пер. с англ. под ред. Е.В. Шляхто. М.: ГЭОТАР-медицина. 2011. 2289 c.Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов; под ред. А.Д. Кэмма, Т.Ф. Люшера, П.В. Серриуса. Пер. с англ. под ред. Е.В. Шляхто. М.: ГЭОТАР-медицина. 2011. 2289 c.Фоминых Ю.А., Шапорова Н.Л., Горбачева И.А., Иванов С.В., Успенский Ю.П. Инфекционные агенты, микробиота и метаболический синдром // Дневник казанской медицинской школы. 2018. I (XIX): 104-108.Фоминых Ю.А., Шапорова Н.Л., Горбачева И.А., Иванов С.В., Успенский Ю.П. Инфекционные агенты, микробиота и метаболический синдром // Дневник казанской медицинской школы. 2018. I (XIX): 104-108.NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128 •9 million children, adolescents, and adults. The Lancet. 2017; 390 (10113): 2627-2642. https://doi.org/10.1016/S 0140-6736(17)32129-3.NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128 •9 million children, adolescents, and adults. The Lancet. 2017; 390 (10113): 2627-2642. https://doi.org/10.1016/S 0140-6736(17)32129-3.Vague J. The degree of masculine differentiation of obesities: a factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, gout, and uric calculous disease // Am. J. Clin. Nutr. - 1956. - Vol. 4, N 1. - P. 20-34.Vague J. The degree of masculine differentiation of obesities: a factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, gout, and uric calculous disease // Am. J. Clin. Nutr. - 1956. - Vol. 4, N 1. - P. 20-34.Dickey R. Dysmetabolic syndrome X // ICD-9-CM Coordination and Maintenance Committee Meeting. - May 11, 2000. - P. 2-3.Dickey R. Dysmetabolic syndrome X // ICD-9-CM Coordination and Maintenance Committee Meeting. - May 11, 2000. - P. 2-3.“Syndrome I”: the interaction of sleep apnoea, vascular risk factors and heart disease / I. Wilcox, S.G. McNamara, F.L. Collins [et al.] // Thorax. - 1998. - Vol. 53, Suppl 3. - P. S25-S28.“Syndrome I”: the interaction of sleep apnoea, vascular risk factors and heart disease / I. Wilcox, S.G. McNamara, F.L. Collins [et al.] // Thorax. - 1998. - Vol. 53, Suppl 3. - P. S25-S28.Ушакова Т.И. История развития представлений о метаболическом синдроме // Метаболический синдром / под ред. чл.-корр. РАМН Г. Е. Ройтберга. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - Гл. 1. - С. 9-12.Ушакова Т.И. История развития представлений о метаболическом синдроме // Метаболический синдром / под ред. чл.-корр. РАМН Г. Е. Ройтберга. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - Гл. 1. - С. 9-12.Holt S. Combat Syndrome X, Y and I.. Newark, NJ: Wellness Publ., 2002. - 333 p. Holt S. Metabolic syndrome, syndrome X: syndrome X, Y., I..? (Clinicalreport). Townsend Letter: The Examiner of Alternative Medicine. - May 1, 2007. - P. 91-92, 97-103.Holt S. Combat Syndrome X, Y and I.. Newark, NJ: Wellness Publ., 2002. - 333 p. Holt S. Metabolic syndrome, syndrome X: syndrome X, Y., I..? (Clinicalreport). Townsend Letter: The Examiner of Alternative Medicine. - May 1, 2007. - P. 91-92, 97-103.Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Метаболический синдром и органы пищеварения. - М.: Анахарсис, 2009. - 184 с.Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Метаболический синдром и органы пищеварения. - М.: Анахарсис, 2009. - 184 с.Watanabe S., Hojo M., Nagahara A Metabolic syndrome and gastrointestinal diseases. J Gastroenterol., 2007, Apr., 42 (4): 267-74.Watanabe S., Hojo M., Nagahara A Metabolic syndrome and gastrointestinal diseases. J Gastroenterol., 2007, Apr., 42 (4): 267-74.Успенский Ю.П., Горбачева И.А., Фоминых Ю.А. Гастроэзофагеальная реф-люксная болезнь и заболевания полости рта: что общего? Дневник Казанской медицинской школы. - 2015. - № IV (X). - С. 30-34.Успенский Ю.П., Горбачева И.А., Фоминых Ю.А. Гастроэзофагеальная реф-люксная болезнь и заболевания полости рта: что общего? Дневник Казанской медицинской школы. - 2015. - № IV (X). - С. 30-34.Ивашкин В.Т, Маев И.В, Трухманов А.С., E.К. Баранская, О.Б. Дронова, О.В. Зайратьянц, Р.Г. Сайфутдинов, А.А. Шептулин, Т.Л. Лапина, С.С. Пирогов, Ю.А. Кучерявый, О.А. Сторонова, Д.Н. Андреев. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии гепатологии колопроктологии. 2017. 27 (4).Ивашкин В.Т, Маев И.В, Трухманов А.С., E.К. Баранская, О.Б. Дронова, О.В. Зайратьянц, Р.Г. Сайфутдинов, А.А. Шептулин, Т.Л. Лапина, С.С. Пирогов, Ю.А. Кучерявый, О.А. Сторонова, Д.Н. Андреев. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии гепатологии колопроктологии. 2017. 27 (4).Rey E., Moreno-Elola-Olaso C., Artalejo FR et al. Association between weight gain and symptoms of gastroesophageal reflux in the general population. Am.J. Gastroenterol., 2006, 101: 229-233.Rey E., Moreno-Elola-Olaso C., Artalejo FR et al. Association between weight gain and symptoms of gastroesophageal reflux in the general population. Am.J. Gastroenterol., 2006, 101: 229-233.Cremonini F., Locke G.R. 3rd, Schleck C.D. et al. Relationship between upper gastrointestinal symptoms and changes in body weight in a population-based cohort. Neurogastroenterol. Motil., 2006, 18: 987-994.Cremonini F., Locke G.R. 3rd, Schleck C.D. et al. Relationship between upper gastrointestinal symptoms and changes in body weight in a population-based cohort. Neurogastroenterol. Motil., 2006, 18: 987-994.Catanzaro R., Calabrese F., Occhipinti S., Anzalone MG, Italia A., Milazzo M., Marotta F. Nonalcoholic Fatty Liver Disease Increases Risk for Gastroesophageal Reflux Symptoms. Digestive Diseases and Sciences, 2014 [Epub ahead of print].Catanzaro R., Calabrese F., Occhipinti S., Anzalone MG, Italia A., Milazzo M., Marotta F. Nonalcoholic Fatty Liver Disease Increases Risk for Gastroesophageal Reflux Symptoms. Digestive Diseases and Sciences, 2014 [Epub ahead of print].Corley D.A., Kubo A. Body mass index and gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Gastroenterol., 2006, 101: 2619-2628.Corley D.A., Kubo A. Body mass index and gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Gastroenterol., 2006, 101: 2619-2628.Ortiz V., Ponce M., Fernandez A et al. Value of heartburn for diagnosing gastroesophageal reflux disease in severely obese patients. Obesity, 2006, 14: 696-700.Ortiz V., Ponce M., Fernandez A et al. Value of heartburn for diagnosing gastroesophageal reflux disease in severely obese patients. Obesity, 2006, 14: 696-700.Pandolfino J.E., El-Serag H.B., Zhang Q. et al. Obesity: a challenge to esophagastric junction integrity. Gastroenterology, 2006, 130: 639-649.Pandolfino J.E., El-Serag H.B., Zhang Q. et al. Obesity: a challenge to esophagastric junction integrity. Gastroenterology, 2006, 130: 639-649.Mocanu M.A., Diculescu M., Dumitrescu M. Gastroesophageal reflux and metabolic syndrome. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi., 2013, Jul.-Sep., 117 (3): 605-9.Mocanu M.A., Diculescu M., Dumitrescu M. Gastroesophageal reflux and metabolic syndrome. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi., 2013, Jul.-Sep., 117 (3): 605-9.Jung H. S., Choi M.G., Baeg M.K., Lim C.H., Kim J.S., Cho Y.K., Lee I.S., Kim W., Choi K.Y. Obesity is associated with increasing esophageal Acid exposure in korean patients with gastroesophageal reflux disease symptoms. J Neurogastroenterol Motil. 2013 Jul; 19 (3): 338-43.Jung H. S., Choi M.G., Baeg M.K., Lim C.H., Kim J.S., Cho Y.K., Lee I.S., Kim W., Choi K.Y. Obesity is associated with increasing esophageal Acid exposure in korean patients with gastroesophageal reflux disease symptoms. J Neurogastroenterol Motil. 2013 Jul; 19 (3): 338-43.Успенский Ю.П., Гулунов З.Х., Петренко Ю.В., Шапорова Н.Л, Фоминых Ю.А. Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у лиц с метаболическим синдромом. Медицина: теория и практика. 2017. Т. 2. № 2. С. 14-20.Успенский Ю.П., Гулунов З.Х., Петренко Ю.В., Шапорова Н.Л, Фоминых Ю.А. Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у лиц с метаболическим синдромом. Медицина: теория и практика. 2017. Т. 2. № 2. С. 14-20.Giurcan R., Voiosu T. A. The effects of ito-pride on oesophageal motility and lower oesophageal sphincter function in man. Rom J Intern Med. 2010; 48: 9-15.Giurcan R., Voiosu T. A. The effects of ito-pride on oesophageal motility and lower oesophageal sphincter function in man. Rom J Intern Med. 2010; 48: 9-15.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.