medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»medalphabet-543Research ArticleСтатьиМикроскопия осадка мочи как экспресс-метод прогнозирования острого повреждения почек при кардиохирургических вмешательствахMicroscopy of urine sediment as rapid method of predicting acute kidney injury during cardiac surgeryПтицынаА. И.PtitsynaA. I.noemail@neicon.ruСлепышеваВ. В.SlepishevaV. V.noemail@neicon.ruКурапеевИ. С.KurapeevI. S.noemail@neicon.ruКозловА. В.KozlovA. V.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-Western State Medical University n.a. I. I. MechnikovRussian Federation20181502201815Современная лаборатория4953Copyright © Птицына А.И., Слепышева В.В., Курапеев И.С., Козлов А.В., 20182018Птицына А.И., Слепышева В.В., Курапеев И.С., Козлов А.В.Ptitsyna A.I., Slepisheva V.V., Kurapeev I.S., Kozlov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/543

Показано, что у пациентов со скоростью клубочковой фильтрации < 60 мл/мин./1,73 м2 выделение с мочой гиалиновых, зернистых цилиндров и клеток почечного эпителия было существенно выше, чем у пациентов, скорость клубочковой фильтрации которых была > 60 мл /мин./1,73 м2. Различия в динамике выделения с мочой элементов осадка в группах указывают на то, что характер изменений осадка мочи зависит от выраженности нарушения функций почек до операции.

It is shown that in patients with glomerular filtration rate < 60 ml/min./1.73 m2 urinary excretion of hyaline, granular cylinders and cells of renal epithelium was significantly higher than in patients with a glomerular filtration rate which was ≥ 60 ml/min./1.73 m2. The differences in the dynamics of allocation of urine sediment elements in groups indicate that the nature of the changes of urine sediment depends on the severity of the violations of the kidneys before surgery.

кардиохирургические вмешательствамикроскопия осадка мочиcardiac surgerymicroscopy of urine sedimentReferencesКопылова Ю. В., Поз Я. Л., Строков А. Г., Попцов В. Н., Воронина О. В., Ухренков С. Г. Острое повреждение почек при кардиохирургических операциях с искусственным кровообращением и трансплантации сердца // Вестник трансплантологии и искусственных органов.- 2010.- Том 12, № 1.- С. 100-110.Копылова Ю. В., Поз Я. Л., Строков А. Г., Попцов В. Н., Воронина О. В., Ухренков С. Г. Острое повреждение почек при кардиохирургических операциях с искусственным кровообращением и трансплантации сердца // Вестник трансплантологии и искусственных органов.- 2010.- Том 12, № 1.- С. 100-110.Рыбка М. М. «Органная дисфункция и синдром полиорганной недостаточности после операций на сердце в условиях искусственного кровообращения: дис.. докт. мед. наук: 14.00.20. / Рыбка М. М.- Москва, 2015.- 263 с.Рыбка М. М. «Органная дисфункция и синдром полиорганной недостаточности после операций на сердце в условиях искусственного кровообращения: дис.. докт. мед. наук: 14.00.20. / Рыбка М. М.- Москва, 2015.- 263 с.Lombardi R., Ferreiro A. Risk factors profile for acute kidney injury after cardiac surgery is different according to the level of baseline renal function. // Renal Failure.-2008.- Vol. 30.- P. 155-160.Lombardi R., Ferreiro A. Risk factors profile for acute kidney injury after cardiac surgery is different according to the level of baseline renal function. // Renal Failure.-2008.- Vol. 30.- P. 155-160.Hobson C. E., Yavas S., Segal M. S. et al. Acute kidney injury is associated with increased long-term mortality after cardiothoracic surgery. // Circulation.-2009.- 119 (18).- P. 2444-2453.Hobson C. E., Yavas S., Segal M. S. et al. Acute kidney injury is associated with increased long-term mortality after cardiothoracic surgery. // Circulation.-2009.- 119 (18).- P. 2444-2453.Искендеров Б. Г., Сисина О. Н. Влияние сниженной клубочковой фильтрации почек на ближайший и отдаленный прогноз у больных, подвергнутых аортокоронарному шунтированию. // Российский кардиологический журнал.- 2014.- № 4 (108).- С. 86-91.Искендеров Б. Г., Сисина О. Н. Влияние сниженной клубочковой фильтрации почек на ближайший и отдаленный прогноз у больных, подвергнутых аортокоронарному шунтированию. // Российский кардиологический журнал.- 2014.- № 4 (108).- С. 86-91.Huang T. M., Wu V. C., Young G. H. et al. Preoperative proteinuria predicts adverse renal outcomes after coronary artery bypass grafting. // Journal American Society of Nephrology.-2011.-22.- P. 156-163.Huang T. M., Wu V. C., Young G. H. et al. Preoperative proteinuria predicts adverse renal outcomes after coronary artery bypass grafting. // Journal American Society of Nephrology.-2011.-22.- P. 156-163.Perazella M. A. The Urine Sediment as a Biomarker of Kidney Disease. // American Journal of Kidney Diseases.-2015.-66 (5).-P. 748-755.Perazella M. A. The Urine Sediment as a Biomarker of Kidney Disease. // American Journal of Kidney Diseases.-2015.-66 (5).-P. 748-755.Табакьян Е. А., Партигулов С. А., Лепилин М. Г., Бурмистров И. В., Водясов В. Д., Коткина Т. И., Титов В. Н. Ранняя диагностика острого повреждения почек при операциях на открытом сердце с искусственным кровообращением. // Общая реаниматология.- 2013.- Том 9, № 1.- C. 51-57.Табакьян Е. А., Партигулов С. А., Лепилин М. Г., Бурмистров И. В., Водясов В. Д., Коткина Т. И., Титов В. Н. Ранняя диагностика острого повреждения почек при операциях на открытом сердце с искусственным кровообращением. // Общая реаниматология.- 2013.- Том 9, № 1.- C. 51-57.Cockcroft D. W., Gault M, H. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. // Nephron.- 1976.- Vol. 16.- P. 31-41.Cockcroft D. W., Gault M, H. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. // Nephron.- 1976.- Vol. 16.- P. 31-41.Mohsenin V. Practical approach to detection and management of acute kidney injury in critically ill patient. // Journal of Intensive Care. - 2017.- 5: 57.- P. 1-8.Mohsenin V. Practical approach to detection and management of acute kidney injury in critically ill patient. // Journal of Intensive Care. - 2017.- 5: 57.- P. 1-8.Chawla L.S., Dommu A., Berger A., Shih S., Patel S. S. Urinary Sediment Cast Scoring Index for Acute Kidney Injury: A Pilot Study. //Nephron Clinical Practice. - 2008.- 110.- P. 145-150.Chawla L.S., Dommu A., Berger A., Shih S., Patel S. S. Urinary Sediment Cast Scoring Index for Acute Kidney Injury: A Pilot Study. //Nephron Clinical Practice. - 2008.- 110.- P. 145-150.Миронова И. И., Романова Л. А. Атлас осадков мочи. // Тверь.: Изд-во Триада, 3-е издание.-2015.- С. 172.Миронова И. И., Романова Л. А. Атлас осадков мочи. // Тверь.: Изд-во Триада, 3-е издание.-2015.- С. 172.Caleffi A., Lippi G. Cylindruria. // Clinical Chemistry Laboratory Medicine.- 2015.- 53.- P. 1471-1477.Caleffi A., Lippi G. Cylindruria. // Clinical Chemistry Laboratory Medicine.- 2015.- 53.- P. 1471-1477.Bonventre J. V. Cellular pathophysiology of ischemic acute kidney injury. // The Journal of Clinical Investigation.- 2011.- Vol. 121, № 11.- P. 4210-4221.Bonventre J. V. Cellular pathophysiology of ischemic acute kidney injury. // The Journal of Clinical Investigation.- 2011.- Vol. 121, № 11.- P. 4210-4221.Mehta R., Kellum J., Shah S., Molitioris B. A., Ronco C., Warnoc D. G., Levin A. Acute kidney injury network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. // Critical Care.-2007.-Vol. JJ, № 2.-P.- 1-8.Mehta R., Kellum J., Shah S., Molitioris B. A., Ronco C., Warnoc D. G., Levin A. Acute kidney injury network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. // Critical Care.-2007.-Vol. JJ, № 2.-P.- 1-8.Козлов А. В., Большакова Г.Д., Зимина В.А., Осташова Д. Г. Подходы к стандартизации осадка мочи. // Лабораторная диагностика. - 2010.- Т. 22, № 1-2. С. 3-11.Козлов А. В., Большакова Г.Д., Зимина В.А., Осташова Д. Г. Подходы к стандартизации осадка мочи. // Лабораторная диагностика. - 2010.- Т. 22, № 1-2. С. 3-11.Tsai J. J., Yuen J. Y. Kumar V. A., Don B. R. Comparison and interpretation of urinalysis performed by a nephrologists versus a hospital-based clinical laboratory. // American Journal of Kidney Diseases.-2005.- Vol. 46, № 5.- P. 820-829.Tsai J. J., Yuen J. Y. Kumar V. A., Don B. R. Comparison and interpretation of urinalysis performed by a nephrologists versus a hospital-based clinical laboratory. // American Journal of Kidney Diseases.-2005.- Vol. 46, № 5.- P. 820-829.Liangos O., Tighiouart H., Perianayagam M. C., Kolyada A., Han W. K., Wald R., Bonventre J. V., Jaber B. L. Comparative analysis of urinary biomarkers for early detection of acute kidney injury following cardio-pulmonary bypass. // Biomarkers.-2009.- Vol. 14, № 6.-P. 423-431.Liangos O., Tighiouart H., Perianayagam M. C., Kolyada A., Han W. K., Wald R., Bonventre J. V., Jaber B. L. Comparative analysis of urinary biomarkers for early detection of acute kidney injury following cardio-pulmonary bypass. // Biomarkers.-2009.- Vol. 14, № 6.-P. 423-431.Kashani K., Al-Khafaji A., Ardiles T., Artigas A., Bagshaw S. M., Bell M., Bihorac A., Birkhahn R., Cely C. M., Chawla L. S., Davison D. L., Feldkamp T., Forni L G., Gong M. N., Gunnerson K J., Haase M., Hackett J., Honore P. M., Hoste E.AJ, Joannes-Boyau O., Joannidis M., Kim P., Koyner J. L., Laskowitz D. T., Lissauer M. E., Marx G., McCullough P. A., Mullaney S., Ostermann M., Rimmelé T., Shapiro N. I, Shaw A. D, Shi J., Sprague A.M, Vincent J. L, Vinsonneau C., Wagner L., Walker M. G., Wilkerson R.G., Zacharowski K, Kellum J. A. Discovery and validation of cell cycle arrest biomarkers in human acute kidney injury. // Critical Care.-2013.- 17.- P. 1-12.Kashani K., Al-Khafaji A., Ardiles T., Artigas A., Bagshaw S. M., Bell M., Bihorac A., Birkhahn R., Cely C. M., Chawla L. S., Davison D. L., Feldkamp T., Forni L G., Gong M. N., Gunnerson K J., Haase M., Hackett J., Honore P. M., Hoste E.AJ, Joannes-Boyau O., Joannidis M., Kim P., Koyner J. L., Laskowitz D. T., Lissauer M. E., Marx G., McCullough P. A., Mullaney S., Ostermann M., Rimmelé T., Shapiro N. I, Shaw A. D, Shi J., Sprague A.M, Vincent J. L, Vinsonneau C., Wagner L., Walker M. G., Wilkerson R.G., Zacharowski K, Kellum J. A. Discovery and validation of cell cycle arrest biomarkers in human acute kidney injury. // Critical Care.-2013.- 17.- P. 1-12.Bihorac A., Chawla L. S., Shaw A. D., Al-Khafaji A., Davison D. L., DeMuth G.E., Fitzgerald R., Gong M. Ng, Graham D. D., Gunnerson K., Heung M., Jortani S., Kleerup E., Koyner J. L., Krell K., LeTourneau J., Lissauer M., Miner J., Nguyen H. B., Ortega L. M., Self W. H., Sellman R., Shi J., Straseski J., Szalados J.E., Wilber S. T., Walker M. G., Wilson J., Wunderink R., Zimmerman J., Kellum J.A. Validation of cell-cycle arrest biomarkers for acute kidney injury using clinical adjudication. // American Journal Respiratory and Critical Care Medicine.- 2014.- Vol. 189, № 8.- P. 932-939.Bihorac A., Chawla L. S., Shaw A. D., Al-Khafaji A., Davison D. L., DeMuth G.E., Fitzgerald R., Gong M. Ng, Graham D. D., Gunnerson K., Heung M., Jortani S., Kleerup E., Koyner J. L., Krell K., LeTourneau J., Lissauer M., Miner J., Nguyen H. B., Ortega L. M., Self W. H., Sellman R., Shi J., Straseski J., Szalados J.E., Wilber S. T., Walker M. G., Wilson J., Wunderink R., Zimmerman J., Kellum J.A. Validation of cell-cycle arrest biomarkers for acute kidney injury using clinical adjudication. // American Journal Respiratory and Critical Care Medicine.- 2014.- Vol. 189, № 8.- P. 932-939.Han W. K., Wagener G., Zhu Y., Wang S., Lee H. T. Urinary biomarkers in the early detection of acute kidney injury after cardiac surgery. // Clinical Journal American Society of Nephrology.-2009.-4.-P. 873-882.Han W. K., Wagener G., Zhu Y., Wang S., Lee H. T. Urinary biomarkers in the early detection of acute kidney injury after cardiac surgery. // Clinical Journal American Society of Nephrology.-2009.-4.-P. 873-882.Meersch M., Schmidt C., Aken H. V., Martens S., Rossaint J., Singbart K., Gorlich D., Kellum J.A., Zarbock A. Urinary TIMP-2 and IGFBP7 as early biomarkers of acute kidney injury and renal recovery following cardiac surgery. // PloS One.- 2014.- Vol. 9, № 3.- P. 1-9.Meersch M., Schmidt C., Aken H. V., Martens S., Rossaint J., Singbart K., Gorlich D., Kellum J.A., Zarbock A. Urinary TIMP-2 and IGFBP7 as early biomarkers of acute kidney injury and renal recovery following cardiac surgery. // PloS One.- 2014.- Vol. 9, № 3.- P. 1-9.Bagshaw S. M., Haase M., Haase-Fielitz A., Bennett M., Devarajan P. Bellomo R. A prospective evaluation of urine microscopy in septic and non-septic acute kidney injury. // Nephrology, Dialysis, Transplantation.- 2012. - 27.- P. 582-588.Bagshaw S. M., Haase M., Haase-Fielitz A., Bennett M., Devarajan P. Bellomo R. A prospective evaluation of urine microscopy in septic and non-septic acute kidney injury. // Nephrology, Dialysis, Transplantation.- 2012. - 27.- P. 582-588.Hall I. E., Coca S. G., Perazella M. A., Eko U. U., Luciano R. L., Peter P. R., Han W. K., Parikh C. R. Risk of poor outcomes with novel and traditional biomarkers at clinical AKI diagnosis. // Clinical Journal of the American Society of Nephrology.-2011.- Vol. 6.- P. 2740-2748.Hall I. E., Coca S. G., Perazella M. A., Eko U. U., Luciano R. L., Peter P. R., Han W. K., Parikh C. R. Risk of poor outcomes with novel and traditional biomarkers at clinical AKI diagnosis. // Clinical Journal of the American Society of Nephrology.-2011.- Vol. 6.- P. 2740-2748.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.