medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2026-20-158-162medalphabet-5263Research ArticleСтатьиСвязь отсутствия зубов с нарушениями осанки и болевыми синдромами шейно-черепной области: одноцентровое поперечное исследованиеAssociation between tooth loss and postural disorders and cervico-cranial pain syndromes: a single-center cross-sectional studyhttps://orcid.org/0000-0002-6862-216XСапероваН. Р.SaperovaN. R.

К.м.н., доцент кафедры общей и хирургической стоматологии.

Москва

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Department of General and Surgical Dentistry.

Moscow

saperova.n@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3417-5530ТкаченкоС. Б.TkachenkoS. B.

Д.м.н., профессор, член-корр. РАН, заведующий кафедрой клинической физиологии и функциональной диагностики.

Москва

Doctor of Medical Sciences, Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Clinical Physiology and Functional Diagnostics.

Moscow

Doc4200@yandex.ruФГАОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian Federation202611102026020Стоматология (3)158162Copyright © Саперова Н.Р., Ткаченко С.Б., 20262026Саперова Н.Р., Ткаченко С.Б.Saperova N.R., Tkachenko S.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/5263

Цель исследования – изучить связь между количеством отсутствующих зубов (адентией) и нарушениями осанки, головными и шейными болями у пациентов стоматологического профиля. Материалы и методы. Проведено одноцентровое поперечное исследование с участием 356 пациентов (205 женщин, 151 мужчина; средний возраст 44,6 ± 9,5 лет), обратившихся за стоматологической помощью в период 2020–2024 гг. Пациенты были распределены на 5 групп в зависимости от количества отсутствующих зубов (0, 1–5, 6–10, 11–15, >15). Для оценки связей использовались корреляционный анализ Спирмена, критерий хи-квадрат и логистическая регрессия. Результаты. Нарушения осанки выявлены у 51,7% пациентов, головные боли – у 53,1%, шейные боли – у 57,3%. Установлена статистически значимая корреляция между количеством отсутствующих зубов и нарушениями осанки (r = 0,480, p < 0,001). При потере более 15 зубов риск нарушения осанки возрастал в 19,4 раза (95% ДИ: 6,60–57,25), шейных болей – в 48,1 раза (95% ДИ: 10,29–224,92) по сравнению с пациентами без отсутствия зубов. Каждый дополнительный отсутствующий зуб повышал шансы нарушения осанки на 19,6% (OR = 1,196; 95% ДИ: 1,137–1,257). Заключение. Выявлена выраженная дозозависимая связь между количеством отсутствующих зубов и постуральными нарушениями, что подтверждает концепцию функционального единства зубочелюстной системы и опорно-двигательного аппарата.

Objective: to study the association between the number of missing teeth (adentia) and postural disorders, headaches, and neck pain in dental patients. Materials and methods. A single-center cross-sectional study was conducted involving 356 patients (205 women, 151 men; mean age 44.6 ± 9.5 years) who sought dental care between 2020 and 2024. Patients were divided into 5 groups based on the number of missing teeth (0, 1–5, 6–10, 11–15, >15). Spearman correlation analysis, chi-square test, and logistic regression were used. Results. Postural disorders were found in 51.7% of patients, headaches in 53.1%, and neck pain in 57.3%. A statistically significant correlation was established between the number of missing teeth and postural disorders (r = 0.480, p < 0.001). With the loss of more than 15 teeth, the risk of postural disorders increased 19.4-fold (95% CI: 6.60–57.25), and neck pain increased 48.1-fold (95% CI: 10.29–224.92) compared to patients without adentia. Each additional missing tooth increased the odds of postural disorders by 19.6% (OR = 1.196; 95% CI: 1.137–1.257). Conclusion. A pronounced dose-dependent relationship between the number of missing teeth and postural disorders was revealed, supporting the concept of functional unity between the dentofacial system and the musculoskeletal apparatus.

адентиячастичное отсутствие зубовполное отсутствие зубовнарушение осанкиголовная большейная бользубочелюстная системапостуральные нарушенияокклюзияadentiapartial absence of teethcomplete absence of teethpostural disordersheadacheneck paindentofacial systempostural dysfunctionocclusionReferencesЛебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., Ряховский А.Н. Ортопедическая стоматология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 824 с.Lebedenko I.Yu., Arutyunov S.D., Ryakhovskiy A.N. Ortopedicheskaya stomatologiya [Orthopedic dentistry]: textbook. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. 824 p. (In Russ.)Персин Л.С., Шаров М.Н. Стоматология. Нейростоматология. Дисфункция зубочелюстной системы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 358 с.Persin L.S., Sharov M.N. Stomatologiya. Neyrostomatologiya. Disfunktsiya zubochelyustnoy sistemy [Dentistry. Neurodentistry. Dysfunction of the dentofacial system]. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 358 p. (In Russ.)Манфредини Д. (ред.) Височно-нижнечелюстные расстройства. Современные концепции диагностики и лечения. Пер. с англ. М.: Азбука; 2013.Manfredini D. (ed.) Current Concepts on Temporomandibular Disorders. London: Quintessence Publishing; 2010. (Russian translation: Moscow: Azbuka; 2013.)Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., Антоник М.М. и др. Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы: учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.Lebedenko I.Yu., Arutyunov S.D., Antonik M.M. et al. Anatomiya, fiziologiya i biomekhanika zubochelyustnoy sistemy [Anatomy, physiology and biomechanics of the dentofacial system]: study guide. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (In Russ.)World Health Organization. Global oral health status report: towards universal health coverage for oral health by 2030. Geneva: WHO; 2022. 112 p.World Health Organization. Global oral health status report: towards universal health coverage for oral health by 2030. Geneva: WHO; 2022. 112 p.Peres M.A., Macpherson L.M.D., Weyant R.J. et al. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet. 2019;394(10194):249–260. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31146-8.Peres M.A., Macpherson L.M.D., Weyant R.J. et al. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet. 2019;394(10194):249–260. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31146-8.Нестеренко Г.М., Потапчук А.А. Нарушения осанки и сколиоз у взрослых: диагностика и реабилитация. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2020;2(1):49–56. doi: 10.36425/rehab34153.Nesterenko G.M., Potapchuk A.A. Narusheniya osanki i skolioz u vzroslykh: diagnostika i reabilitatsiya [Postural disorders and scoliosis in adults: diagnosis and rehabilitation]. Fizicheskaya i reabilitatsionnaya meditsina, meditsinskaya reabilitatsiya [Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation]. 2020;2(1):49–56. doi: 10.36425/rehab34153. (In Russ.)Табеева Г.Р. Терапевтические стратегии при лекарственно-индуцированной головнойболи. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(4):25–31. doi: 10.14412/2074-2711-2020-4-25-31.Tabeeva G.R. Terapevticheskie strategii pri lekarstvenno-indutsirovannoy golovnoy boli [Therapeutic strategies in medication-overuse headache]. Nevrologiya, neyropsikhiatriya, psikhosomatika [Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics]. 2020;12(4):25–31. doi: 10.14412/2074-2711-2020-4-25-31. (In Russ.)Baldini A., Nota A., Tripodi D. et al. Evaluation of the correlation between dental occlusion and posture using a force platform. Clinics (Sao Paulo). 2013;68(1):45–49. doi: 10.6061/clinics/2013(01)OA07.Baldini A., Nota A., Tripodi D. et al. Evaluation of the correlation between dental occlusion and posture using a force platform. Clinics (Sao Paulo). 2013;68(1):45–49. doi: 10.6061/clinics/2013(01)OA07.Bae Y., Park Y. Head posture and postural balance in community-dwelling older adults who use dentures. Medicina (Kaunas). 2020;56(10):529. doi: 10.3390/medicina56100529.Bae Y., Park Y. Head posture and postural balance in community-dwelling older adults who use dentures. Medicina (Kaunas). 2020;56(10):529. doi: 10.3390/medicina56100529.Kumka M., Bonar J. Fascia: a morphological description and classification system based on a literature review. J Can Chiropr Assoc. 2012;56(3):179–191.Kumka M., Bonar J. Fascia: a morphological description and classification system based on a literature review. J Can Chiropr Assoc. 2012;56(3):179–191.Zafar H., Nordh E., Eriksson P.O. Temporal coordination between mandibular and head-neck movements during jaw opening–closing tasks in man. Arch Oral Biol. 2000;45(8):675–682. doi: 10.1016/S0003-9969(00)00039-4.Zafar H., Nordh E., Eriksson P.O. Temporal coordination between mandibular and head-neck movements during jaw opening–closing tasks in man. Arch Oral Biol. 2000;45(8):675–682. doi: 10.1016/S0003-9969(00)00039-4.Nota A., Tecco S., Ciccone de Faria Grossi D., Baldini A. Correlation between cervical posture and dental malocclusion: a systematic review of the literature. Eur J Paediatr Dent. 2020;21(2):167–172.Nota A., Tecco S., Ciccone de Faria Grossi D., Baldini A. Correlation between cervical posture and dental malocclusion: a systematic review of the literature. Eur J Paediatr Dent. 2020;21(2):167–172.Souza J.A., Pasinato F., Corrêa E.C.R., Silva A.M.T. Global body posture and plantar pressure distribution in individuals with and without temporomandibular disorder: a preliminary study. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(6):407–414. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.06.003.Souza J.A., Pasinato F., Corrêa E.C.R., Silva A.M.T. Global body posture and plantar pressure distribution in individuals with and without temporomandibular disorder: a preliminary study. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(6):407–414. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.06.003.Cortese S., Mondello A., Galarza R., Biondi A. Postural alterations as a risk factor for temporomandibular disorders. Acta Odontol Latinoam. 2017;30(2):57–61.Cortese S., Mondello A., Galarza R., Biondi A. Postural alterations as a risk factor for temporomandibular disorders. Acta Odontol Latinoam. 2017;30(2):57–61.Ohlendorf D., Groneberg D.A., Giemsa F., Novack M. The effects of a temporarily manipulated dental occlusion on the position of the spine: a comparison during standing and walking. Spine J. 2014;14(12):2887–2894. doi: 10.1016/j.spinee.2014.04.015.Ohlendorf D., Groneberg D.A., Giemsa F., Novack M. The effects of a temporarily manipulated dental occlusion on the position of the spine: a comparison during standing and walking. Spine J. 2014;14(12):2887–2894. doi: 10.1016/j.spinee.2014.04.015.Bergamini M., Pierleoni F., Gizdulich A., Bergamini C. Dental occlusion and body posture: a surface EMG study. Cranio. 2008;26(1):25–32. doi: 10.1179/crn.2008.004.Bergamini M., Pierleoni F., Gizdulich A., Bergamini C. Dental occlusion and body posture: a surface EMG study. Cranio. 2008;26(1):25–32. doi: 10.1179/crn.2008.004.Michelotti A., Buonocore G., Manzo P. et al. Dental occlusion and posture: an overview. Prog Orthod. 2011;12(1):89–94. doi: 10.1016/j.pio.2010.09.010.Michelotti A., Buonocore G., Manzo P. et al. Dental occlusion and posture: an overview. Prog Orthod. 2011;12(1):89–94. doi: 10.1016/j.pio.2010.09.010.Westersund C.D., Scholten J., Turner R.J. Relationship between craniocervical orientation and center of force of occlusion in adults. Cranio. 2017;35(5):283–288. doi: 10.1080/08869634.2016.1235608.Westersund C.D., Scholten J., Turner R.J. Relationship between craniocervical orientation and center of force of occlusion in adults. Cranio. 2017;35(5):283–288. doi: 10.1080/08869634.2016.1235608.La Touche R., Paris-Alemany A., von Piekartz H. et al. The influence of cranio-cervical posture on maximal mouth opening and pressure pain threshold in patients with myofascial temporomandibular pain disorders. Clin J Pain. 2011;27(1):48–55. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181edc157.La Touche R., Paris-Alemany A., von Piekartz H. et al. The influence of cranio-cervical posture on maximal mouth opening and pressure pain threshold in patients with myofascial temporomandibular pain disorders. Clin J Pain. 2011;27(1):48–55. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181edc157.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.