medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2026-20-58-62medalphabet-5244Research ArticleСтатьиКлинико-микробиологическая динамика состояния полости рта у детей с терминальной стадией хронической болезни почек после применения ополаскивателя LACTOSTERINE KIDSClinical and microbiological dynamics in oral health in children with end-stage kidney disease following the use of LACTOSTERINE KIDS mouthwashhttps://orcid.org/0000-0002-6875-9377МасликоваЕ. А.MaslikovaE. A.

Масликова Екатерина Андреевна – ассистент кафедры детской стоматологии Института стоматологии им. Е.В. Боровского.

Москва

Ekaterina А. Maslikova – Assistant Professor at Pediatric Dentistry Department in E.V. Borovsky Institute of Dentistry.

Moscow

maslikova_e_a@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2453-1319МорозоваО. Л.MorozovaO. L.

Морозова Ольга Леонидовна – д.м.н., профессор кафедры патофизиологии и клинической патофизиологии ИБПЧ, заведующий лабораторией клинической патофизиологии НИКИ педиатрии и детской хирургии им. ак. Ю.Е. Вельтищева.

Москва

Olga L. Morozova – MD, Professor at the Department of Pathophysiology and Clinical Pathophysiology, Clinical Pathophysiology Laboratory, Veltischev Research and Clinical Institute for Pediatrics and Pediatric Surgery.

Moscow

morozova_ol@rsmu.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3407-2224СергеевО. В.SergeyevO. V.

Сергеев Олег Витальевич – д.м.н., профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии имени академика А.А. Воробьева.

Москва

Oleg V. Sergeyev – MD, Professor at the Department of Microbiology, Virology and Immunology Named After A.A. Vorobyov.

Moscow

sergeev_o_v@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5228-5816ФоминИ. В.FominI. V.

Фомин Игорь Викторович – д.м.н., доцент кафедры ортопедической стоматологии, главный врач ООО «РАДОНЕЖ-СТ».

Москва

Igor V. Fomin – MD, Associate Professor at the Department of Orthopedic Dentistry, Medical Director of «Radonezh-ST» LLC.

Moscow

fominiv67@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6453-1615МорозоваН. С.MorozovaN. S.

Морозова Наталия Сергеевна – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детской стоматологии Института стоматологии им. Е.В. Боровского.

Москва

Natalia S. Morozova – MD, Professor, Head of Pediatric Dentistry Department in E.V. Borovsky Institute of Dentistry.

Moscow

morozova_n_s_2@staff.sechenov.ruФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко»РоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public HealthRussian Federation202610102026020Стоматология (3)5862Copyright © Масликова Е.А., Морозова О.Л., Сергеев О.В., Фомин И.В., Морозова Н.С., 20262026Масликова Е.А., Морозова О.Л., Сергеев О.В., Фомин И.В., Морозова Н.С.Maslikova E.A., Morozova O.L., Sergeyev O.V., Fomin I.V., Morozova N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/5244

Дети с терминальной стадией хронической болезни почек (тХБП) относятся к группе повышенного риска развития стоматологических заболеваний и нарушения микробиоты полости рта, что связано как с особенностями основного заболевания, так и с проводимой иммуносупрессивной терапией (ИСТ). В связи с этим особую актуальность приобретает поиск средств ежедневной гигиены, способных улучшать клиническое состояние и функциональное микробное равновесие полости рта. Цель исследования – оценить клинико-микробиологическую динамику состояния полости рта у детей с терминальной стадией хронической болезни почек после применения ополаскивателя LACTOSTERINE KIDS. Материалы и методы. В исследование были включены 30 детей с тХБП возрастом от 12 до 17 лет. Все участники были обучены индивидуальной гигиене полости рта. Пациенты были случайным образом распределены на две группы в соотношении 1:1: первую группу составили 15 детей, применявших ополаскиватель LACTOSTERINE KIDS, вторую – 15 человек, не использующих исследуемое средство. Оценивали упрощенный индекс гигиены рта (ИГР-У), папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (ПМА), pH ротовой жидкости (РЖ) и микробиологические маркеры методом хромато-масс-спектрометрии до и после периода наблюдения. Результаты. В обеих группах отмечено улучшение ИГР-У (p<0,05). У пациентов первой группы обнаружено более выраженное изменение рН РЖ (p<0,05). Среди микробиологических маркеров в межгрупповых различиях выявлена статистически значимая динамика для Actinomyces spp., Actinomyces viscosus, Streptococcus mutans, Fusobacterium spp. и Candida spp. (p<0,05). Заключение. Применение LACTOSTERINE KIDS сопровождалось благоприятной клинико-микробиологической динамикой у детей с тХБП. Полученные результаты свидетельствуют о потенциальном антикариесогенном и модулирующем микробиоту действии ополаскивателя у пациентов на ИСТ.

Children with end-stage kidney disease (ESKD) have increased risk of oral disorders and alterations in oral microbiota due to both the underlying disease and ongoing immunosuppressive therapy (IST). Therefore, there is a particular need for daily oral hygiene products that can improve oral health and support functional microbial balance. Objective. This study was aimed to evaluate clinical and microbiological changes in oral health in ESKD children following the use of LACTOSTERINE KIDS mouthwash. Materials and methods. The study included 30 children with ESKD aged 12–17 years. All patients received oral hygiene instruction. Participants were randomly allocated in a 1:1 ratio to two groups: 15 patients in Group 1 used LACTOSTERINE KIDS, whereas 15 patients in Group 2 did not use the mouthwash. Oral Hygiene Index-Simplified (OHI-S), Papillary–Marginal–Alveolar (PMA) index, salivary pH, and microbiological markers assessed by gas chromatography-mass spectrometry were evaluated before and after the observation period. Results. OHI-S improved in both groups (p<0.05). Group 1 demonstrated a more significant change in salivary pH compared with Group 2 (p<0.05). Among the microbiological markers, statistically significant changes were observed in intergroup differences for Actinomyces spp., Actinomyces viscosus, Streptococcus mutans, Fusobacterium spp, and Candida spp. (p<0.05). Conclusion. The use of LACTOSTERINE KIDS was associated with favorable clinical and microbiological changes in ESKD children. The findings suggest a potential anticariogenic and microbiota-modulating effect of the mouthwash in patients undergoing IST.

микробиота полости ртаополаскивательтерминальная стадия хронической болезни почекиммуносупрессивная терапиядетиoral microbiotamouthwashend-stage kidney diseaseimmunosuppressive therapychildrenReferencesSedghi, L.; DiMassa, V.; Harrington, A.; Lynch, S.V.; Kapila, Y.L. The Oral Microbiome: Role of Key Organisms and Complex Networks in Oral Health and Disease. Periodontol 2000 2021, 87, 107–131, doi:10.1111/prd.12393.Sedghi, L.; DiMassa, V.; Harrington, A.; Lynch, S.V.; Kapila, Y.L. The Oral Microbiome: Role of Key Organisms and Complex Networks in Oral Health and Disease. Periodontol 2000 2021, 87, 107–131, doi:10.1111/prd.12393.Dudley, J.; Christian, M.; Andrews, A.; Andrews, N.; Baker, J.; Boyle, S.; Convery, M.; Gamston, F.; Garcia, M.; Haq, S.; et al. Clinical Practice Guidelines Standardisation of Immunosuppressive and Anti-Infective Drug Regimens in UK Paediatric Renal Transplantation: The Harmonisation Programme. BMC Nephrol 2021, 22, 312, doi:10.1186/s12882-021-02460-5.Dudley, J.; Christian, M.; Andrews, A.; Andrews, N.; Baker, J.; Boyle, S.; Convery, M.; Gamston, F.; Garcia, M.; Haq, S.; et al. Clinical Practice Guidelines Standardisation of Immunosuppressive and Anti-Infective Drug Regimens in UK Paediatric Renal Transplantation: The Harmonisation Programme. BMC Nephrol 2021, 22, 312, doi:10.1186/s12882-021-02460-5.Морозова Н.С., Мамедов А.А., Морозова О.Л., Масликова Е.А., Еловская А.А. Изменения зубочелюстной системы у детей с хронической болезнью почек. Педиатрия. 2018;97(5):104–112. DOI: 10.24110/0031-403X-2018-97-5-104-112.Морозова Н.С., Мамедов А.А., Морозова О.Л., Масликова Е.А., Еловская А.А. Изменения зубочелюстной системы у детей с хронической болезнью почек. Педиатрия. 2018;97(5):104–112. DOI: 10.24110/0031-403X-2018-97-5-104-112.Velan, E.; Sheller, B. Oral Health in Children with Chronic Kidney Disease. Pediatr Nephrol 2021, 36, 3067–307., doi:10.1007/s00467-020-04913-9.Velan, E.; Sheller, B. Oral Health in Children with Chronic Kidney Disease. Pediatr Nephrol 2021, 36, 3067–307., doi:10.1007/s00467-020-04913-9.Hu, J.; Iragavarapu, S.; Nadkarni, G.N.; Huang, R.; Erazo, M.; Bao, X.; Verghese, D.; Coca, S.; Ahmed, M.K.; Peter, I. Location-Specific Oral Microbiome Possesses Features Associated With CKD. Kidney Int Rep 2018, 3, 193–204. doi:10.1016/j.ekir.2017.08.018.Hu, J.; Iragavarapu, S.; Nadkarni, G.N.; Huang, R.; Erazo, M.; Bao, X.; Verghese, D.; Coca, S.; Ahmed, M.K.; Peter, I. Location-Specific Oral Microbiome Possesses Features Associated With CKD. Kidney Int Rep 2018, 3, 193–204. doi:10.1016/j.ekir.2017.08.018.López-Pintor R.M., Hernández G., de Arriba L., de Andrés A. Comparison of oral lesion prevalence in renal transplant patients under immunosuppressive therapy and healthy controls. Oral Diseases. 2010;16:89–95. DOI: 10.1111/j.1601-0825.2009.01609.x.López-Pintor R.M., Hernández G., de Arriba L., de Andrés A. Comparison of oral lesion prevalence in renal transplant patients under immunosuppressive therapy and healthy controls. Oral Diseases. 2010;16:89–95. DOI: 10.1111/j.1601-0825.2009.01609.x.Campbell, P.M.; Willmott, T.; Humphreys, G.J.; Piscoran, O.; Chea, H.; Summers, A.M.; Konkel, J.E.; Knight, C.G.; Augustine, T.; McBain, A.J. Transplantation Impacts on the Oral Microbiome of Kidney Recipients and Donors. Front. Microbiomes 2023, 2, doi:10.3389/frmbi.2023.1258290.Campbell, P.M.; Willmott, T.; Humphreys, G.J.; Piscoran, O.; Chea, H.; Summers, A.M.; Konkel, J.E.; Knight, C.G.; Augustine, T.; McBain, A.J. Transplantation Impacts on the Oral Microbiome of Kidney Recipients and Donors. Front. Microbiomes 2023, 2, doi:10.3389/frmbi.2023.1258290.Elhusseiny, G.A.; Saleh, W. Oral Health in Children with Chronic Kidney Disease, Hemodialysis, and Renal Transplantation: A Comprehensive Narrative Review of the Oral Manifestations and Dental Implications. Clin Med Insights Pediatr 2024, 18, 11795565241271689. doi:10.1177/11795565241271689.Elhusseiny, G.A.; Saleh, W. Oral Health in Children with Chronic Kidney Disease, Hemodialysis, and Renal Transplantation: A Comprehensive Narrative Review of the Oral Manifestations and Dental Implications. Clin Med Insights Pediatr 2024, 18, 11795565241271689. doi:10.1177/11795565241271689.Moran SP, Rosier BT, Henriquez FL, Burleigh MC. The effects of nitrate on the oral microbiome: a systematic review investigating prebiotic potential. J Oral Microbiol. 2024 Feb 27;16(1):2322228. doi: 10.1080/20002297.2024.2322228. Erratum in: J Oral Microbiol. 2024 May 15;16(1):2350309. doi: 10.1080/20002297.2024.2350309Moran SP, Rosier BT, Henriquez FL, Burleigh MC. The effects of nitrate on the oral microbiome: a systematic review investigating prebiotic potential. J Oral Microbiol. 2024 Feb 27;16(1):2322228. doi: 10.1080/20002297.2024.2322228. Erratum in: J Oral Microbiol. 2024 May 15;16(1):2350309. doi: 10.1080/20002297.2024.2350309Hong JY, Lee JS, Choi SH, Shin HS, Park JC, Shin SI, Chung JH. A randomized, double-blind, placebo-controlled multicenter study for evaluating the effects of fixed-dose combinations of vitamin C, vitamin E, lysozyme, and carbazochrome on gingival inflammation in chronic periodontitis patients. BMC Oral Health. 2019 Mar 7;19(1):40. doi: 10.1186/s12903-019-0728-2Hong JY, Lee JS, Choi SH, Shin HS, Park JC, Shin SI, Chung JH. A randomized, double-blind, placebo-controlled multicenter study for evaluating the effects of fixed-dose combinations of vitamin C, vitamin E, lysozyme, and carbazochrome on gingival inflammation in chronic periodontitis patients. BMC Oral Health. 2019 Mar 7;19(1):40. doi: 10.1186/s12903-019-0728-2Hoover J, Tovar E, Zlatnik T, Karunanayake C. Efficacy of a Rinse Containing Sea Salt and Lysozyme on Biofilm and Gingival Health in a Group of Young Adults: A Pilot Study. Int J Dent. 2017;2017:4056708. doi: 10.1155/2017/4056708. Epub 2017 Dec 19. PMID: 29619048; PMCID: PMC5749280.Hoover J, Tovar E, Zlatnik T, Karunanayake C. Efficacy of a Rinse Containing Sea Salt and Lysozyme on Biofilm and Gingival Health in a Group of Young Adults: A Pilot Study. Int J Dent. 2017;2017:4056708. doi: 10.1155/2017/4056708. Epub 2017 Dec 19. PMID: 29619048; PMCID: PMC5749280.Bescos R., Ashworth A., Clarke C. et al. Effects of chlorhexidine mouthwash on the oral microbiome. Scientific Reports. 2020;10:5254. DOI: 10.1038/s41598-020-61912-4.Bescos R., Ashworth A., Clarke C. et al. Effects of chlorhexidine mouthwash on the oral microbiome. Scientific Reports. 2020;10:5254. DOI: 10.1038/s41598-020-61912-4.Iacono V.J., MacKay B.J., DiRienzo S., Pollock J.J. Selective antibacterial properties of lysozyme for oral microorganisms. Infection and Immunity. 1980;29(2):623–632. DOI: 10.1128/iai.29.2.623-632.1980.Iacono V.J., MacKay B.J., DiRienzo S., Pollock J.J. Selective antibacterial properties of lysozyme for oral microorganisms. Infection and Immunity. 1980;29(2):623–632. DOI: 10.1128/iai.29.2.623-632.1980.Sakanaka, A.; Kuboniwa, M.; Shimma, S.; Alghamdi, S.A.; Mayumi, S.; Lamont, R.J.; Fukusaki, E.; Amano, A. Fusobacterium Nucleatum Metabolically Integrates Commensals and Pathogens in Oral Biofilms. mSystems 2022, 7, e0017022. doi:10.1128/msystems.00170-22.Sakanaka, A.; Kuboniwa, M.; Shimma, S.; Alghamdi, S.A.; Mayumi, S.; Lamont, R.J.; Fukusaki, E.; Amano, A. Fusobacterium Nucleatum Metabolically Integrates Commensals and Pathogens in Oral Biofilms. mSystems 2022, 7, e0017022. doi:10.1128/msystems.00170-22.Gupta, M.; Gupta, M.; Abhishek Oral Conditions in Renal Disorders and Treatment Considerations – A Review for Pediatric Dentist. Saudi Dent J 2015, 27, 113–119. doi:10.1016/j.sdentj.2014.11.014.Gupta, M.; Gupta, M.; Abhishek Oral Conditions in Renal Disorders and Treatment Considerations – A Review for Pediatric Dentist. Saudi Dent J 2015, 27, 113–119. doi:10.1016/j.sdentj.2014.11.014.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.