Андрей Юрьевич Алексеев, младший научный сотрудник, врач-эпидемиолог, аспирант
НИИ медицинской микологии им. П. Н. Кашкина; научно-исследовательская лаборатория микологического мониторинга и биологии грибов; эпидемиологический отдел; кафедра эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии
Санкт-Петербург
Andrey Yu. Alekseev, junior researcher, epidemiologist, postgraduate student
Research Institute of Medical Mycology named after P. N. Kashkin; Mycological Monitoring and Fungal Biology Research Laboratory; Epidemiology Dept; Dept of Epidemiology, Parasitology, and Disinfection
St. Petersburg
Анна Викторовна Любимова, д. м. н, проф., врач-эпидемиолог
кафедра эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии
Санкт-Петербург
Anna V. Lyubimova, Dr. Med Sci (habil.), professor, epidemiologist
Dept of Epidemiology, Parasitology and Disinfection
St. Petersburg
Наталья Всеволодовна Васильева, заслуженный деятель науки РФ, д. б. н.,проф., директор НИИ, заведующая кафедрой
НИИ медицинской микологии им. П. Н. Кашкина; кафедра медицинской микробиологии
Санкт-Петербург
Natalya V. Vasilieva, Honored Scientist of the Russian Federation, Dr. Biol Sci (habil.), director of the Research Institute, head of Dept
Research Institute of Medical Mycology named after P. N. Kashkin; Dept of Medical Microbiology
St. Petersburg
Татьяна Владимировна Богданова, ассистент
кафедра медицинской микробиологии
Санкт-Петербург
Tatyana V. Bogdanova, assistant professor
Dept of Medical Microbiology
St. Petersburg
Анна Сергеевна Набиева, к. м. н., врач-эпидемиолог, зав. отделом, доцент
эпидемиологический отдел; кафедра общей гигиены
Санкт-Петербург
Anna S. Nabieva, PhD Med Sci, head of Dept, epidemiologist, professor assistant
Epidemiological Dept; Dept of General Hygiene
St. Petersburg
Ольга Петровна Козлова, к. м. н., доцент
кафедра клинической микологии, аллергологии и иммунологии
Санкт-Петербург
Olga P. Kozlova, PhD Med Sci, associate professor
Dept of Clinical Mycology, Allergology and Immunology
St. Petersburg
Елена Владимировна Шагдилеева, к. м. н., доцент
кафедра клинической микологии, аллергологии и иммунологии
Санкт-Петербург
Elena V. Shagdileeva, PhD Med Sci, associate professor
Dept of Clinical Mycology, Allergology and Immunology
St. Petersburg
Цель исследования. Охарактеризовать эпидемиологические и микробиологические особенности грибковой колонизации и инфекций у новорожденных.
Материалы и методы. Проведено наблюдательное эпидемиологическое исследование, включавшее ретроспективный одноцентровой анализ микробиологического мониторинга за 2001–2025 гг., проспективное одноцентровое наблюдение за колонизацией/инфекциями в 2021–2025 гг. и многоцентровой анализ клинически значимых грибковых инфекций у новорожденных в трех стационарах Санкт-Петербурга.
Результаты и обсуждение. За 2021–2025 гг. в трех стационарах выявлено 376 случаев грибковых инфекций новорожденных. В структуре заболеваемости значимо преобладали вспышечные случаи (82,2 %); инфекции кровотока и катетер-ассоциированные инфекции кровотока составили (КАИК) 85 %. Ведущим возбудителем была Candida parapsilosis – 40 % случаев инфекций. По сравнению с C. albicans C. parapsilosis чаще ассоциировалась с инвазивными инфекциями, инфекциями кровотока и КАИК. В ретроспективном анализе выявлена прямая корреляция между частотой заносов и внутрибольничных эпизодов инфекции / колонизации C. albicans (r = 0,76). В одноцентровом проспективном наблюдении колонизация составила 89,0 % случаев, 60,3 % случаев имели внутрибольничное происхождение; Malassezia furfur была выявлена в 6,1 % случаев и характеризовалась поздним внутрибольничным выявлением.
Выводы. Грибковая колонизация и инфекции у новорожденных имеют видоспецифические эпидемиологические закономерности. Внутрибольничное распространение C. albicans преимущественно связано с заносными штаммами. C. parapsilosis, напротив, характеризуется самостоятельным внутрибольничным распространением и определяет основную часть инвазивных инфекций и вспышечной заболеваемости. Выявление M. furfur и других редких дрожжевых грибов подчеркивает необходимость расширенной этиологической диагностики в отделениях высокого риска.
Objective. To characterize the epidemiological and microbiological features of fungal colonization and infections in neonates.
Materials and methods. An observational epidemiological study was conducted. It comprised a retrospective, single-center analysis of microbiological surveillance data from 2001 to 2025, a prospective, single-center study of fungal colonization and infections from 2021 to 2025, and a multicenter analysis of clinically significant fungal infections in neonates across three hospitals in Saint Petersburg.
Results. During 2021–2025, 376 cases of fungal infections in neonates were identified in three hospitals. Outbreak-associated cases predominated and accounted for 82.2 % of all infections. Вloodstream infections and catheter-associated bloodstream infections accounted for 85 %. The leading pathogen was Candida parapsilosis, responsible for 40 % of infections. Compared with C. albicans, C. parapsilosis was more frequently associated with invasive infections, bloodstream infections, and catheter-associated bloodstream infections. Positive correlation between the rate of episodes detected on admission and hospital-acquired episodes was revealed, with C. albicans predominating in both groups (r = 0.76). In the prospective, single-center study, colonization accounted for 89.0 % of cases, while 60.3 % were hospital-acquired. Malassezia furfur was detected in 6.1 % of cases and was associated with late hospital-acquired detection.
Conclusions. Fungal colonization and infections in neonates demonstrate species-specific epidemiological patterns. Hospital spread of C. albicans was mainly associated with strains introduced by colonized patients on admission. In contrast, C. parapsilosis showed hospital transmission and accounted for a substantial proportion of invasive infections and outbreak-associated cases. Detection of M. furfur and other rare yeasts highlights the need for expanded etiological diagnostics in high-risk neonatal units.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.