medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2026-11-19-22medalphabet-5077Research ArticleСтатьиБазовая и расширенная сердечно-легочная реанимация у взрослых – рекомендации 2025Basic and advanced cardiopulmonary resuscitation in adults – 2025 guidelineshttps://orcid.org/0000-0002-5525-2489ПоповО. Ю.PopovO. Yu.

Попов Олег Юрьевич, к.м.н., доцент кафедры медицины катастроф, доцент, и.о. заведующего кафедрой неотложной и тактической медицины, директор

Москва; Калуга 

Popov Oleg Yu., PhD Med Sci, associate professor at Dept of Disaster Medicine, associate professor, acting head of Dept of Emergency and Tactical Medicine, Medical Institute, Director

Moscow; Kaluga 

opopov@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1215-8035ПасхаловаЮ. С.PaskhalovaYu. S.

Пасхалова Юлия Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры медицины катастроф, старший научный сотрудник отдела ран и раневых инфекций

Москва

Paskhalova Yulia S., PhD Med Sci, associate professor at Dept of Disaster Medicine, senior researcher at Dept of Wounds and Wound Infections

Moscow 

paschalovaj@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8487-0905БородинаМ. А.BorodinaM. A.

Бородина Мария Александровна, д.м.н., профессор кафедры медицины катастроф

Москва

Borodina Maria A., Dr Med Sci (habil.), professor at Dept of Disaster Medicine 

Moscow 

borodinam@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0001-4141-7019КадышевВ. В.KadyshevV. V.

Кадышев Виталий Валерьевич, к.м.н., заведующий отделением сочетанной и множественной травмы

Москва

Kadyshev Vitaliy V., PhD Med Sci,, head of Dept of Combined and Multiple Trauma

Moscow 

Kadyshev777@gmail.comМусалов-ЗаблоцкийС. О.Musalov-ZablotskiyS. O.

Мусалов-Заблоцкий Станислав Олегович, медицинский брат

Калуга 

Musalov-Zablotskiy Stanislav O., paramedic 

Kaluga 

stasmusalov@yandex.ruВоробьёвД. Ф.VorobyovD. F.

Воробьёв Дмитрий Федорович, медицинский брат 

Калуга 

Vorobyov Dmitry F., paramedic 

Kaluga 

liza_luakj@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-0671-5111КвятковскийЯ. В.KvyatkovskiyY. V.

Квятковский Ярослав Валерьевич, лаборант кафедры скорой медицинской помощи лечебного факультета

Москва

Kvyatkovskiy Yaroslav V., laboratory assistant at Dept of Emergency Medical Care, Faculty of Medicine

Moscow 

103mos@mail.ruФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» (РУДН) ; ФГБОУ ВО «Калужский государственный университет им. К.Э. Циолковского» ; АНО «Центр экстренной медицинской помощи «Антониус Медвизион»РоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University) ; Kaluga State University named after K.E. Tsiolkovsky ; Antonius Medvision Emergency Medical CenterRussian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» (РУДН) ; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского» Минздрава РоссииРоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University) ; A.V. Vishnevsky National Medical Research Center of SurgeryRussian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» (РУДН)РоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)Russian FederationГБУЗ Московский медицинский клинический центр «Вороновское» Департамента здравоохранения города МосквыРоссияMoscow Medical Clinical Center “Voronovskoye” of the Moscow Health DepartmentRussian FederationФГБОУ ВО «Калужский государственный университет им. К.Э. Циолковского» ; ГБУЗ КО «Региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф»РоссияKaluga State University named after K.E. Tsiolkovsky ; Regional Center for Emergency Medical Care and Disaster MedicineRussian FederationФГБОУ ВО «Калужский государственный университет им. К.Э. Циолковского» ; АНО «Центр экстренной медицинской помощи «Антониус Медвизион»РоссияKaluga State University named after K.E. Tsiolkovsky ; Antonius Medvision Emergency Medical CenterRussian FederationНаучно-образовательный институт клинической медицины им. Н.А. Семашко ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РоссииРоссияN.A. Semashko Research and Educational Institute of Clinical Medicine, Russian University of MedicineRussian Federation202604062026111Кардиология. Неотложная медицина (1)1922Copyright © Попов О.Ю., Пасхалова Ю.С., Бородина М.А., Кадышев В.В., Мусалов-Заблоцкий С.О., Воробьёв Д.Ф., Квятковский Я.В., 20262026Попов О.Ю., Пасхалова Ю.С., Бородина М.А., Кадышев В.В., Мусалов-Заблоцкий С.О., Воробьёв Д.Ф., Квятковский Я.В.Popov O.Y., Paskhalova Y.S., Borodina M.A., Kadyshev V.V., Musalov-Zablotskiy S.O., Vorobyov D.F., Kvyatkovskiy Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/5077

В 2025 году Европейский совет по реанимации (ERC) представил обновленные рекомендации по расширенной сердечно – легочной реанимации взрослых (ALS), ознаменовавшие смену парадигмы от алгоритмов к концепции, которая опирается на динамическое измерение параметров жизнедеятельности как маркеров эффективности проводимых реанимационных мероприятий. Параллельно были обновлены и рекомендации американских профессиональных ассоциаций (AHA/ACC), что позволяет провести сравнительный анализ ключевых направлений в мировой реаниматологии. Ключевые европейские изменения включают переход на стратегию поддержания целевых физиологических показателей (EtCO2, артериальное давление) во время сердечно – легочной реанимации (СЛР), уточнение сроков введения адреналина при шоковых ритмах, рекомендацию использовать максимальную доступную энергию для дефибрилляции, а также смещение в постреанимационной фазе от целевого управления гипотермией (TTM 32-34°C) к активному предупреждению лихорадки (≤37.5°C) [3]. Американские рекомендации, в свою очередь, делают значительный акцент на качестве СЛР, минимизации перерывов, более точном определении моментов для прекращения реанимации и отказе от устаревших методик [2]. Данный обзор детально представляет эти новации в сравнительном ключе, интегрируя их в структурированный клинический контекст для практикующих специалистов.

In 2025, the European Resuscitation Council (ERC) released updated Adult Advanced Life Support (ALS) guidelines, marking a paradigm shift from rigid algorithms to a dynamic “Physiologically-focused CPR” concept. Simultaneously, American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ ACC) guidelines have been updated, allowing for a comparative analysis of key directions in global resuscitation science. Key European updates include a move towards maintaining target physiological parameters (EtCO2, blood pressure) during CPR, refined timing of adrenaline administration for shockable rhythms, a recommendation to use the maximum available energy for defibrillation, and a post-resuscitation care shift from targeted hypothermia management (TTM 32-34°C) to active fever prevention (≤37.5°C) [3]. The American guidelines, in turn, place significant emphasis on CPR quality, minimizing interruptions, more precise determination of when to terminate resuscitation, and the abandonment of outdated procedures [2]. This review details these innovations in a comparative manner, integrating them into a structured clinical context for practitioners.

сердечно-легочная реанимациярасширенные реанимационные мероприятиярекомендации ERC 2025AHA рекомендации 2025физиологически ориентированная СЛРдефибрилляцияадреналинцелевое управление температуройпост реанимационный уходcardiopulmonary resuscitationadvanced life supportERC 2025 guidelinesAHA 2025 guidelinessimulation of lifedefibrillationadrenalinetargeted temperature managementpost-resuscitation careReferencesА.Н. Кузовлев, В.А. Бобошко, Е.А. Боева, Е.В. Григорьев, П.А. Давыдов, Л.А. Давыдова, Л.И. Дежурный, И.Б. Заболотских, А.А. Колодкин, А.А. Крылов, В.В. Кузьков, А.В. Куликов, Р. Е. Лахин, К. М. Лебединский, И. П. Миннуллин, В. В. Мороз, Т. С. Мусаева, М.В. Петрова, В.Ю. Пиковский, Д.М. Прасол, А.В. Пырегов, Д.О. Старостин, В.М. Теплов, Н.И. Усольцева, Е.М. Шифман, С.В. Царенко. Остановка сердца (взрослые пациенты). Клинические рекомендации. Общая реаниматология. 2025; 21 (3): 5–78. https://doi.org/10.15360/1813‑9779‑2025‑4‑2589A.N. Kuzovlev, V.A. Boboshko, E.A. Boeva, E.V. Grigoriev, P.A. Davydov, L.A. Davydova, L. I. Dezhurny, I. B. Zabolotskikh, A. A. Kolodkin, A. A. Krylov, V. V. Kuzkov, A. V. Kulikov, R.E. Lakhin, K.M. Lebedinsky, I.P. Minnullin, V.V. Moroz, T.S. Musayeva, M.V. Petrova, V. Yu., Pikovsky, D.M. Prasol, A.V. Pyregov, D.O. Starostin, V.M. Teplov, N.I. Usoltseva, E.M. Shifman, S.V. Tsarenko. Cardiac arrest (adult patients). Clinical guidelines. General resuscitation. 2025; 21 (3): 5–78. https://doi.org/10.15360/1813‑9779‑2025‑4‑25892025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care [Electronic resource] / J. M. G. Berg, M.W. Donnino, K. M. D.B.G. et al. // Circulation. 2025. Mode of access: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001372.– Date of access: 01.11.2025.2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care [Electronic resource] / J. M. G. Berg, M.W. Donnino, K. M. D.B.G. et al. // Circulation. 2025. Mode of access: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001372.– Date of access: 01.11.2025.European Resuscitation Council (ERC). European Resuscitation Council Guidelines 2025: Adult Advanced Life Support [Electronicresource]. 2025. Mode of access: https://www.erc.edu/science-research/guidelines/guidelines-2025/guidelines-2025-english/. Date of access: 01.11.2025.European Resuscitation Council (ERC). European Resuscitation Council Guidelines 2025: Adult Advanced Life Support [Electronicresource]. 2025. Mode of access: https://www.erc.edu/science-research/guidelines/guidelines-2025/guidelines-2025-english/. Date of access: 01.11.2025.Smida T., et al. A retrospective ‘target trial emulation’ comparing amiodarone and lidocaine for adult out-of-hospital cardiac arrest resuscitation. Resuscitation. 2025; 208: 110515. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2025.110515Smida T., et al. A retrospective ‘target trial emulation’ comparing amiodarone and lidocaine for adult out-of-hospital cardiac arrest resuscitation. Resuscitation. 2025; 208: 110515. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2025.110515Kudenchuk P.J., Brown S.P., Daya M., Rea T., Nichol G., Morrison L.J. et al. Amiodarone, Lidocaine, or Placebo in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. New England Journal of Medicine. 2016; 374 (18): 1711–1722. DOI: 10.1056/NEJMoa1514204Kudenchuk P.J., Brown S.P., Daya M., Rea T., Nichol G., Morrison L.J. et al. Amiodarone, Lidocaine, or Placebo in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. New England Journal of Medicine. 2016; 374 (18): 1711–1722. DOI: 10.1056/NEJMoa1514204Smida T., Salcido D.D., Menegazzi J.J., Schmidbauer S., Salciccioli J.D., Rittenberger J.C. et al. A retrospective ‘target trial emulation’ comparing amiodarone and lidocaine for adult out-of-hospital cardiac arrest resuscitation. Resuscitation. 2025; 208: 110515. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2025.110515Smida T., Salcido D.D., Menegazzi J.J., Schmidbauer S., Salciccioli J.D., Rittenberger J.C. et al. A retrospective ‘target trial emulation’ comparing amiodarone and lidocaine for adult out-of-hospital cardiac arrest resuscitation. Resuscitation. 2025; 208: 110515. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2025.110515American Heart Association. 2025 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations: Systematic Reviews [Electronic resource]. 2025. (Входит в состав Suppl. materials к официальным рекомендациям AHA).American Heart Association. 2025 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations: Systematic Reviews [Electronic resource]. 2025. (Входит в состав Suppl. materials к официальным рекомендациям AHA).Kudenchuk P.J., Cobb L.A., Copass M.K., Cummins R.O., Doherty A.M., Fahrenbruch C.E. et al. Amiodarone for resuscitation after out-of-hospital cardiac arrest due to ventricular fibrillation. New England Journal of Medicine. 1999; 341 (12): 871–878. DOI: 10.1056/NEJM199909163411203Kudenchuk P.J., Cobb L.A., Copass M.K., Cummins R.O., Doherty A.M., Fahrenbruch C.E. et al. Amiodarone for resuscitation after out-of-hospital cardiac arrest due to ventricular fibrillation. New England Journal of Medicine. 1999; 341 (12): 871–878. DOI: 10.1056/NEJM199909163411203Kudenchuk P.J., Brown S.P., Daya M., Rea T., Nichol G., Morrison L.J. et al. Amiodarone, Lidocaine, or Placebo in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. New England Journal of Medicine. 2016; 374 (18): 1711–1722. DOI: 10.1056/NEJMoa1514204Kudenchuk P.J., Brown S.P., Daya M., Rea T., Nichol G., Morrison L.J. et al. Amiodarone, Lidocaine, or Placebo in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. New England Journal of Medicine. 2016; 374 (18): 1711–1722. DOI: 10.1056/NEJMoa1514204Berg K.M., Bray J.E., Ng K.C., Bhanji F., Bierens J.J.L.M., Bourdon E. et al. Antiarrhythmic drugs for cardiac arrest: A systematic review and meta-analysis. Resuscitation. 2025 (Входит в состав Suppl. materials к официальным рекомендациям ERC)Berg K.M., Bray J.E., Ng K.C., Bhanji F., Bierens J.J.L.M., Bourdon E. et al. Antiarrhythmic drugs for cardiac arrest: A systematic review and meta-analysis. Resuscitation. 2025 (Входит в состав Suppl. materials к официальным рекомендациям ERC)Wigginton J.G., Agarwal S., Bartos J.A., et al. Part 9: Adult Advanced Life Support: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency CardiovascularCare. Circulation.2025; 152 (16suppl2): S538S577. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001376Wigginton J.G., Agarwal S., Bartos J.A., et al. Part 9: Adult Advanced Life Support: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency CardiovascularCare. Circulation.2025; 152 (16suppl2): S538S577. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001376

The authors declare that there are no conflicts of interest present.