Актуальность

medalphabet

Медицинский алфавит

Medical alphabet

2078-56312949-2807

ООО «Альфмед»

10.33667/2078-5631-2026-8-7-12

medalphabet-5074

Research Article

Статьи

Роль электроэнцефалографии в диагностике послеоперационных когнитивных нарушений у пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство с применением искусственного кровообращения. Актуальность для онкологии (обзор литературы)

The role of electroencephalography in the diagnosis of postoperative cognitive disorders in patients who underwent cardiac surgery with the use of artificial circulation. Relevance for oncology (literature review)

https://orcid.org/0000-0001-9341-316X

Кузнецова

Е. И.

Kuznetsova

E. I.

Кузнецова Елена Ивановна, д. б. н., научный сотрудник отделения функциональной диагностики

Москва

Kuznetsova Elena I., Dr Bio Sci (habil.), researcher at Dept of Functional Diagnostics

Moscow

kuznetsovaeeg@mail.ru

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Блохина» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center of Oncology named after N. N. BlokhinRussian Federation

2026

04062026

Диагностика и онкотерапия (1)

712

2026

Кузнецова Е.И.

Kuznetsova E.I.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/5074

Актуальность

Актуальность. Послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД) (снижение памяти, внимания, нарушение нейродинамики и др.) – распространенное осложнение особенно у пожилых пациентов хирургического профиля, снижает качество жизни и является актуальной социально значимой проблемой. Компьютерная электроэнцефалография (ЭЭГ) является информативным методом для оценки функционального состояния головного мозга. У больных с онкологическими заболеваниями и конкурирующей сердечно-сосудистой патологией имеется возможность проводить поэтапные или одномоментные операции на сердце и легком для дальнейшего противоопухолевого лечения.

Цель

Цель. На основании данных литературы изучить значение ЭЭГ в ранней диагностике и прогнозировании ПОКД у кардиохирургических пациентов, перенесших операцию КШ без /с применением ИК.

Методы

Методы. При написании обзора литературы проведен анализ данных, представленных в базах данных Pubmed, Medline, Scopus c 2004 по 2025 год.

Результаты

Результаты. Компьютерная ЭЭГ имеет большое значение для ранней диагностики и прогнозирования послеоперационной когнитивной дисфункции у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, перенесших КШ без /с применением ИК. Сопоставление ЭЭГ – частотных составляющих и данных нейропсихологического тестирования позволили выявить ЭЭГ-маркеры и предикторы когнитивного снижения в раннем послеоперационном периоде у пациентов после КШ без/с применением ИК. Однако, в исследования не включали пациентов с онкопатологией и лиц старше 70 лет. Это открывает возможности для ранней диагностики функционального состояния ЦНС у больных раком легкого и конкурирующей сердечно-сосудистой патологией при операциях на легком и сердце без /с применением ИК.

Relevance

Relevance. Postoperative cognitive dysfunction (POCD) (decreased memory, attention, impaired neurodynamics, etc.) is a common complication especially in elderly patients of cardiosurgical and oncosurgical pathology, which reduces the quality of life and is an actual socially significant problem. Computer electroencephalography (EEG) is an informative method for assessing the functional state of the brain. Patients with cancer and competing cardiovascular pathology have the opportunity to perform staged or simultaneous operations on the heart and lung for further antitumor treatment.

Objective

Objective. Based on the literature data, to find out the role of EEG in diagnosis of postoperative cognition dysfunction (POCD) in patients with cardiovascular pathology after cardiac surgery without /under conditions of AC.

Methods

Methods. We found and analyzed data in specialized medical data base Pubmed, Scopus, Web of Science about EEG methods in patients after heart bypass with/without AC from 2004 to 2025 years.

Results

Results. Computer EEG is very important for early diagnosis and prognosis for postoperative cognitive dysfunction in patients with coronary heart disease (CHD) after coronary artery bypass with/without AC. However, the studies did not included patients with oncopathology, people over 70 years of age. It opens possibilities for early diagnosis of central nervous system functional conditionin patients with lung cancer and cardiovascular disorders in simultaneous (concomitant heart and lung with/without AC) surgery.

ЭЭГискусственное кровообращениепослеоперационная когнитивная дисфункциясимультанные операциионкология

EEGartificial blood circulationpostoperative cognitive dysfunctionsimultaneous surgeryoncology

References1

Валиев Т. Т., Махонова Л. А., Ковригина А. М., Шолохова Е. Н., Тупицын Н. Н., Серебрякова И. Н., Менткевич Г. Л. Случай врожденного лангергансоклеточного гистиоцитоза у ребенка раннего возраста. Онкогематология. 2011. Т. 6. № 2. С. 19–23.

Valiev T. T., Makhonova L. A., Kovrigina A. M., Sholokhova E. N., Tupitsyn N. N., Serebryakova I. N., Mentkevich G. L. A case of congenital Langerhans cell histiocytosis in a young child. Oncohematology. 2011. Vol. 6. No. 2. Pp. 19–23. (In Russ.).

Гериатрическая гематология. Заболевания системы крови в старших возрастных группах. Том II п/р Л. Д. Гриншпун, А. В. Пивника. М.: Медиум, 2012. 728 с.

Geriatric hematology. Diseases of the blood system in older age groups. Volume II edited by L. D. Grinshpun, A. V. Pivnika. Moscow: Medium, 2012. 728 p. (In Russ.).

Коркина Ю. С., Валиев Т. Т. Препараты аспарагиназы: новый взгляд на механизм действия, побочные эффекты и опыт использования в протоколах группы BFM (Berlin-Frankfurt-Munster). Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2021. Т. 8. № 4. С. 81–89.

Korkina Yu.S., Valiev T. T. Asparaginase preparations: a new look at the mechanism of action, side effects, and experience of use in the BFM (Berlin-Frankfurt-Munster) group protocols. Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology. 2021. Vol. 8. No. 4. pp. 81–89. (In Russ.).

Немировченко В. С., Шервашидзе М. А., Валиев Т. Т., Кондратчик К. Л. Результаты лечения острого миелоидного лейкоза у детей с включением эпигенетических препаратов. Онкогематология. 2020. Т. 15. № 2. С. 19–28.

Nemirovchenko V. S., Shervashidze M. A., Valiev T. T., Kondratchik K. L. Results of treatment of acute myeloid leukemia in children with the inclusion of epigenetic drugs. Oncohematology. 2020. Vol. 15. No. 2. pp. 19–28. (In Russ.).

Валиев Т. Т. Лимфома Беркитта у детей: 30 лет терапии. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2020. Т. 99. № 4. С. 35–41.

Valiev T. T. Burkitt’s lymphoma in children: 30 years of therapy. Pediatrics. Journal im. G. N. Speransky. 2020. Vol. 99. No. 4. P. 35–41. (In Russ.).

Валиев Т. Т., Шервашидзе М. А., Осипова И. В., Бурлуцкая Т. И., Попова Н. А., Осмульская Н. С., Алескерова Г. А., Сабанцев С. Л., Гордеева З. С., Смирнов В. Ю., Побережная О. А., Юлдашева С. Н., Бабич И. А., Батманова Н. А., Варфоломеева С. Р. Протокол ALL–IC BFM 2002: результаты лечения острого лимфобластного лейкоза у детей в рамках многоцентрового клинического исследования. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2022. Т. 15. № 2. С. 119–129.

Valiev T. T., Shervashidze M. A., Osipova I. V., Burlutskaya T. I., Popova N. A., Osmulskaya N. S., Aleskerova G. A., Sabantsev S. L., Gordeeva Z. S., Smirnov V. Yu., Poberezhnaya O. A., Yuldasheva S. N., Babich I. A., Bat’manova N.A., Varfolomeeva S. R. Protocol ALL–IC BFM 2002: results of treatment of acute lymphoblastic leukemia in children in the framework of a multicenter clinical trial. Clinical oncohematology. Fundamental research and clinical practice. 2022. Vol. 15. No. 2. P. 119–129. (In Russ.).

Барях Е. А., Тюрина Н. Г., Воробьев В. И., Гемджян Э. Г., Мангасарова Я. К., Клясова Г. А., Ковригина А. М., Обухова Т. Н., Звонков Е. Е., Вернюк М. A., Червонцева А. М., Поляков Ю. Ю., Мисюрина А. Е., Валиев Т. Т., Жеребцова В. А., Магомедова А. У., Галстян Г. М., Яцков К. В., Нестерова Е. С., Воробьев А. И. и др. Двенадцатилетний опыт терапии лимфомы Беркитта по протоколу ЛБ-М-04. Терапевтический архив. 2015. Т. 87. № 7. С. 4–14.

Baryakh E. A., Tyurina N. G., Vorobyov V. I., Gemdzhyan E. G., Mangasarova Y. K., Klyasova G. A., Kovrigina A. M., Obukhova T. N., Zvonkov E. E., Vernyuk M. A., Chervontseva A. M., Polyakov Yu. Yu., Misyurina A. E., Valiev T. T., Zherebtsova V. A., Magomedova A. U., Galstyan G. M., Yatskov K. V., Nesterova E. S., Vorobyov A. I. and others. Twelve years of experience in the treatment of Burkitt’s lymphoma according to the LB-M-04 protocol. Therapeutic archive. 2015. T. 87. No. 7. P. 4–14. (In Russ.).

Виноградова Ю. Е., Луценко И. Н., Капланская И. Б., Воробьев И. А., Самойлова Р. С., Горгидзе Л. А., Рыжикова Н. А., Валиев Т. Т., Гилязитдинова Е. А., Джулакян У. Л., Егорова Е. К., Звонков Е. Е., Красильникова Б. Б., Магомедова А. У., Марголин О. В., Марьин Д. С., Кременецкая А. М., Кравченко С. К., Воробьев А. И. Эффективность терапии различных вариантов анаплазированных Т-крупноклеточных лимфом. Терапевтический архив. 2008. Т. 80. № 7. С. 33–37.

Vinogradova Yu.E., Lutsenko I. N., Kaplanskaya I. B., Vorobyov I. A., Samoylova R. S., Gorgidze L. A., Ryzhikova N. A., Valiev T. T., Gilyazitdinova E. A., Dzhulakyan U. L., Egorova E. K., Zvonkov E. E., Krasilnikova B. B., Magomedova A. U., Margolin O. V., Maryin D. S., Kremenetskaya A. M., Kravchenko S. K., Vorobyov A. I. Efficiency of therapy of various variants of anaplastic large T-cell lymphomas. Therapeutic archive. 2008. Vol. 80. No. 7. P. 33–37. (In Russ.).

Заева Г. Е., Валиев Т. Т., Гавриленко Т. Ф., Моисеенко Е. И., Медведовская Е. Г., Михайлова С. Н., Синягина Ю. В. Отдаленные последствия терапии злокачественных опухолей у детей: 35-летний опыт клинических наблюдений. Современная онкология. 2016. Т. 18. № 1. С. 55–60.

Zaeva G. E., Valiev T. T., Gavrilenko T. F., Moiseenko E. I., Medvedovskaya E. G., Mikhailova S. N., Sinyagina Yu. V. Remote consequences of therapy for malignant tumors in children: 35 years of clinical observations. Modern oncology. 2016. Vol. 18. No. 1. Pp. 55–60. (In Russ.).

Гурьева О. Д., Савельева М. И., Валиев Т. Т. Генетические основы клинических вариантов токсичности химиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом (обзор литературы). Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2021. Т. 8. № 4. С. 60–70.

Guryeva O. D., Savelyeva M. I., Valiev T. T. Genetic basis of clinical variants of chemotherapy toxicity in children with acute lymphoblastic leukemia (literature review). Russian journal of pediatric hematology and oncology. 2021. Vol. 8. No. 4. Pp. 60–70. (In Russ.).

Shi-Min Yuan, Hong Lin. Postoperative Cognitive Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting//Braz J Cardiovasc Surg 2019 34(1):76–84.

Бокерия Л. А. Голухова Е. З., Полунина А. Г.и др. Когнитивные функции после операций с искусственным кровообращением в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Креативная кардиология 2011; 2: 71–88.

Bokeria, L. A., Golukhova, E. Z., Polunina, A. G., et al. Cognitive functions after operations with artificial circulation in the early and late postoperative period. Creative cardiology 2011; 2: 71–88. (In Russ.).

Марк Р. Нюер Количественный анализ и топографическое картирование ЭЭГ: методики, проблемы, клиническое применение /Марк Р. Нюер//Успехи физиологических наук.1992. Т23, № 1. С. 20–39.

Mark R. Nuer. Quantitative analysis and topographic mapping of EEG: methods, problems, and clinical application /Mark R. Nuer//Advances in physiological sciences. 1992. Vol. 23, No. 1. P. 20–39. (In Russ.).

Pushparaji B, Donisan T, Balanescu DV, Park JK. Coronary Revascularization in Patients With Cancer//Curr Treat Options Cardiovasc Med 2023; 25(6):143–158. doi: 10.1007/s11936-023-00982-9.

Герасимов С. С., Давыдов М. И., Давыдов М. М. Современная стратегия хирургического лечения онкологических больных с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Российский онкологический журнал. 2018; 23 (3–6): 120–128. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1028-9984-2019-23-3-6-120-128

Gerasimov S. S., Davydov M. I., Davydov M. M. Modern strategy of surgical treatment of cancer patients with severe concomitant cardiovascular diseases. Russian Journal of Oncology. 2018; 23 (3–6): 120–128. (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1028-9984-2019-23-3-6-120-128

Wefel J S., et al. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer Lancet Oncol 2011 12(7): 703–8.

Цыган Н. В., Сандалова О. С., Яковлева В. А., и др. Когнитивные нарушения после обширных хирургических операций. Журнал Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуск. 2025; 125 (4 2): 74 80.

Tsygan NV, Sandalova OS, Yakovleva VA, et al. Cognitive impairment after major surgical operations. S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2025; 125 (4 2): 74 80. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/jnevro202512504274

Plas, M. Cognitive decline after major oncological surgery in the elderly / M. Plas, E. Rotteveel, G. J. Izaks, J. M. Spikman, H. van der Wal-Huisman, B. van Etten, A. R. Absalom, M.J.E. Mourits, G.H. de Bock, B.L. van Leeuwen // Eur. J. Cancer. 2017. Vol. 86. P. 394–402.

Полушин Ю. С., Полушин А. Ю., Юкина Г. Ю., Кожемякина М. В. Послеоперационная когнитивная дисфункция – что мы знаем и куда двигаться далее // Вестник анестезиологии и реаниматологии 2019 Том 16 № 1 С. 19–28. http://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-1-19-28

Polushin Yu.S., Polushin A. Yu., Yukina G. Yu., Kozhemyakina M. V. Postoperative cognitive dysfunction – what do we know and where to go next // Bulletin of Anesthesiology and Resuscitation 2019 Vol. 16 No. 1 P. 19–28. (In Russ.). http://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-1-19-28

Deprez, S. International cognition and cancer task force recommendations for neuroimaging methods in the study of cognitive impairment in non-CNS cancer patients / S. Deprez, S. R. Kesler, A. J. Saykin [et al.] // J. Natl. Cancer Inst. 2018. Vol. 110, N 3. P. 223–231.

Oliver Rick, Alexandra Gerhardt, Georgia Schilling Cancer-Related Cognitive Dysfunction: A Narrative Review for Clinical Practice. Oncol Res Treat. 2024; 47 (5): 218–223.

Zhang W., Ning N., Li X., Niu G., Bai L., Guo Y., et al. (2016). Changes of brain glucose metabolism in the pretreatment patients with non-Small cell lung Cancer: a retrospective PET/CT study. PLoS One 11: e0161325. DOI: 10.1371/journal.pone.0161325]

Olson B., Marks D. L Pretreatment Cancer-Related Cognitive Impairment – Mechanisms and Outlook. Cancers (Basel) 2019 16;11(5):687. doi: 10.3390/cancers11050687

Egawa J, Inoue S, Nishiwada T, et al. Effects of anesthetics on early postoperative cognitive outcome and intraoperative cerebral oxygen balance in patients undergoing lung surgery: a randomized clinical trial. Can J Anaesth. 2016; 63:1161–1169.

Golukhova EZ, Polunina AG, Lefterova NP, et al. Electroencephalography as a tool for assessment of brain ischemic alterations after open heart operations. Stroke Res Treat 2011; 2011: 980873.

Cascella M, Bimonte S. The role of general anesthetics and the mechanisms of hippocampal and extrahippocampal dysfunctions in the genesis of postoperative cognitive dysfunction. Neural Regen Res. 2017; 12 (11): 1780–1785. DOI: 10.4103/1673–5374.219032. PMID: 29239315; PMCID: PMC 5745823

Gehring H., Meyer zu Westrup L., Boye S., Opp A., Hofman U. Transcranial doppler, EEG and SEP monitoring. Аpplied cаrdiopulmonаry pаthophysiology. 2009; 13 (26–00): 224–236.

Xuemiao Tang, Xinxin Zhang, Hailong Dong, Guangchao Zhao Electroencephalogram Features of Perioperative Neurocognitive Disorders in Elderly Patients: A Narrative Review of the Clinical Literature Brain Sci 2022 13; 12 (8): 1073.

Reis HJ, Oliveira AC, Mukhamedyarov MA, Zefirov AL, Rizvanov AA, Yalvaç ME, et al. Human cognitive and neuro-psychiatric bio-markers in the cardiac peri-operative patient. Cur Mol Med. 2014; 14 (9): 1155–1163.

Dardiotis, E. Cancer-associated stroke: Pathophysiology, detection and management (Review) / E. Dardiotis, A-M. Aloizou, S. Markoula, et. al. // Int. J. Oncol. 2019. Vol. 54, № 3. P. 779–796

asir Abu-Omar, Alberto Cifelli, Paul M Matthews, David P Taggart The role of microembolisation in cerebral injury as defined by functional magnetic resonance imaging Eur J Cardiothorac Surg 2004 Sep; 26 (3): 586–91. DOI: 10.1016/j.ejcts.2004.05.022

Oyoshi T, Maekawa K, Mitsuta Y, Hirata N. Predictors of early postoperative cognitive dysfunction in middleaged patients undergoing cardiac surgery: retrospective observational study. J Anesth. 2023; 37 (3): 357–363. DOI: 10.1007/s00540–023–03164-w. PMID: 36658371

Chengyang Xu, Xueshu Tao, Xiaonan Ma, Zhipeng Cao. Cognitive Dysfunction after Heart Disease: A Manifestation of the Heart-Brain AxisOxid //Med Cell Longev 2021:4899688

Трубникова О. А., Тарасова И. В., Мамонтова А. С., Сырова И. Д., Малева О. В., Барбараш О. Л. Структура когнитивных нарушений и динамика биоэлектрической акитивности мозга у пациентов после прямой реваскуляризации миокарда. Российский кардиологический журнал. 2014; (8): 57–62.

Trubnikova O. A., Tarasova I. V., Mamontova A. S., Syrova I. D., Maleva O. V., Barbarash O. L. Structure of cognitive impairments and dynamics of brain bioelectric activity in patients after direct myocardial revascularization. Russian Journal of Cardiology. 2014; (8): 57–62. (In Russ.).

Moretti D. V. Theta and alpha EEG frequency interplay in subjects with mild cognitive impairment: evidence from EEG, MRI, and SPECT brain modifications. Front Aging Neurosci 2015; 20:7:31. DOI: 10.3389/fnagi.2015.00031

Тарасова И. В.,. Трубникова О.А, Барбараш О. Л., Барабаш Л. С. Диагностическое значение показателей электроэнцефалографии при ранней послеоперационной когнитивной дисфункции после коронарного шунтирования // Креативная кардиология. 2016. 10 (3) с. 220–230.

Tarasova I. V., Trubnikova O. A., Barbarash O. L., Barabash L. S. Diagnostic value of electroen-cephalography parameters in early postoperative cognitive dysfunction after coronary artery bypass grafting // Creative cardiology. 2016. 10 (3) p. 220–230. (In Russ.).

Fink H. А., Hemmy L. S., MаcDonаld R., Cаrlyle M. H., Olson C. M., Dysken M. W., et. al. Intermediаte- аnd long-term cognitive outcomes аftercаrdiovаsculаr procedures in older аdults: аsystemаtic review. Аnn. Intern. Med. 2015; 163 (2): 107–117. DOI: 10.7326/M142793

Куприянова Д. С., Тарасова И. В., Кухарева И. Н., И. Д. Сырова, А. С. Соснина, О. А. Трубникова, О. Л. Барбараш Сравнение двух многозадачных подходов к когнитивному тренингу у пациентов после коронарного шунтирования по данным изменений тета-активности и sLORETA-анализа // Физиология человека. 2024. № 4. С. 22–31.

Kupriyanova D. S., Tarasova I. V., Kukhareva I. N., I. D. Syrova, A. S. Sosnina, O. A. Trubnikova, O. L. Barbarash. Comparison of two multitask approaches to cognitive training in patients after coronary artery bypass grafting based on theta activity changes and sLORETA analysis // Human Physiology. 2024. No. 4. pp. 22–31. (In Russ.).

Тарасова ИВ, Вольф НВ, Куприянова ДС, Трубникова ОА, Барбараш ОЛ. Изменения вызванной синхронизации/десинхронизации электрической активности коры мозга у кардиохирургических пациентов с послеоперационной когнитивной дисфункцией// Ж. неврологии и психиатрии им. СС Корсакова. 2021. Том 41.

Tarasova IV, Wolf NV, Kupriyanova DS, Trubnikova OA, Barbarash OL. Changes in evoked synchronization/desynchronization of electrical activity of the cerebral cortex in cardiac surgery patients with postoperative cognitive dysfunction // S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2021. Vol. 41. (In Russ.).

Habibi V., Habibi M. R., Habibi A., Emami Zeydi A. The protective effect of hypothermia on postoperative cognitive deficit may be attenuated by prolonged coronary artery bypass time: Meta-analysis and meta-regression. Adv Clin Exp Med. 2021; 29 (10): 1211–1219. DOI: 10.17219/acem/121920

Ding L., Chen D. X., Li Q. Effects of electroencephalography and regional cerebral oxygen saturation monitoring on perioperative neurocognitive disorders: a systematic review and meta-analysis. BMC Anesthesiol. 2021; 20 (1):254. DOI: 10.1186/s12871–020–01163-y

Reineke D., Winkler B.. König T.et al. Minimized extracorporeal circulation does not impair cognitive brain function after coronary artery bypass grafting Interact Cardiovasc Thorac Surg 2015; 20 (1): 68–73. DOI: 10.1093/icvts/ivu341

The authors declare that there are no conflicts of interest present.