Артем Геннадьевич Акимов, аспирант I года
кафедра стоматологии последипломного образования
Самара
Artem G. Akimov, 1st year postgraduate student
Department of Postgraduate Education in Dentistry
Samara
Сергей Иванович Буланов, д. м. н., проф., ректор
Москва
Sergey I. Bulanov, DM Sci, prof., rector
Moscow
Матвей Витальевич Софронов, к. м. н., доцент, декан
стоматологический факультет
Москва
Matvey V. Sofronov, PhD, Associate Professor, Dean
Faculty of Dentistry
Moscow
Актуальность. Общая распространенность дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) составляет 40–70 % населения планеты по данным Всемирной организации здравоохранения. Проблема ограниченного открывания рта как симптома дисфункции ВНЧС остается одной из наиболее значимых в современной стоматологической практике. Цифровые технологии открывают новые возможности для точной функциональной диагностики и планирования лечения.
Цель. Представить клиническое наблюдение и оценку эффективности цифровых методов диагностики и лечения пациента с острой дисфункцией ВНЧС, возникшей на фоне длительного удаления третьегомоляра.
Материалы и методы. Проведено лечение пациента 26 лет. В анамнезе: длительное удаление нижнего третьего моляра справа, после чего в течение нескольких лет отмечался дискомфорт в области ВНЧС справа. Триггером острого состояния послужило широкое открывание рта (зевание), приведшее к блокированию движений нижней челюсти, боли и спазму жевательных мышц. В клинике был реализован комплекс лечебно-диагностических мероприятий с применением цифровых методов: получение цифровых оттисков челюстей, функциональная диагностика, поиск оптимального положения нижней челюсти с верификацией позиции суставных головок методом конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), ортодонтическое лечение с последующим постоянным протезированием.
Результаты. Разработанный алгоритм цифровой диагностики позволил своевременно выявить причины дисфункции ВНЧС, непрерывно отслеживать динамику лечения и определить оптимальную тактику с учетом индивидуальных особенностей пациента. После проведенного лечения отмечено исчезновение болевого синдрома, увеличение амплитуды открывания рта и нормализация тонуса жевательных мышц.
Выводы. Использование цифровых технологий в реабилитации пациентов с дисфункцией ВНЧС увеличивает шансы на успешное завершение восстановительного периода и способствует достижению стабильных отдаленных результатов лечения.
Background. The overall prevalence of temporomandibular joint (TMJ) dysfunction is 40–70 % of the global population, according to the World Health Organization. Limited mouth opening as a symptom of TMJ dysfunction remains one of the most significant in modern dental practice. Digital technologies offer new opportunities for accurate functional diagnostics and treatment planning.
Objective. To present a clinical observation and evaluate the effectiveness of digital diagnostic and treatment methods in a patient with acute TMJ dysfunction that developed following a prolonged third molar extraction.
Materials and methods. A 26-year-old patient was treated. His medical history included a prolonged extraction of a lower right third molar, followed by several years of discomfort in the right TMJ region. The acute condition was triggered by wide mouth opening (yawning), which resulted in blocked jaw movement, pain, and spasm of the masticatory muscles. The clinic implemented a comprehensive set of treatment and diagnostic procedures using digital methods: digital jaw impressions, functional diagnostics, determination of the optimal mandibular position with verification of the position of the condylar heads using cone beam computed tomography (CBCT) and magnetic resonance imaging (MRI), orthodontic treatment, and subsequent permanent prosthetics.
Results. The developed digital diagnostic algorithm enabled timely identification of the causes of TMJ dysfunction, continuous monitoring of treatment progress, and determination of the optimal strategy tailored to the individual patient’s needs. Following treatment, pain relief, increased mouth opening range, and normalization of masticatory muscle tone were noted.
Conclusions. The use of digital technologies in the rehabilitation of patients with TMJ dysfunction increases the chances of successful completion of the recovery period and contributes to the achievement of stable long-term treatment results.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.