medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2026-10-44-49medalphabet-4987Research ArticleСтатьиНовый алгоритм ведения послеоперационных ран полости рта разной локализации после воздействия диодного лазераNew algorithm for managing postoperative oral wounds of different localization after diodes laser exposureЛюбомирскийГ. Б.LyubomirskiyG. B.

Геннадий Борисович Любомирский, д. м. н., профессор, доцент, врач-стоматолог-хирург, заведующий отделением

кафедра стоматологии; кафедра терапевтической стоматологии; стоматологическое отделение

Ижевск

AuthorID: 810258

Gennady B. Lyubomirskiy, Doctor of Medical Sciences, Professor, Associate Professor, dentists-surgeon, Head of the Department

Departments of Dentistry; Department of Therapeutic Dentistry; Dental Department

Izhevsk

AuthorID: 810258

lyubomirskii-gen@mail.ruАНО ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашии; ФГБОУ ВО ИжГМУ Минздрава России; ЧУЗ «РЖД-Медицина»РоссияGAU DPO «Institute for the Improvement of Doctors» of the Ministry of Health of Chuvashia; «Izhevsk State Medical University» of the Ministry of Health of Russia; Private Healthcare Institution «RZD-Medicine»Russian Federation202602052026010Стоматология (2)4449Copyright © Любомирский Г.Б., 20262026Любомирский Г.Б.Lyubomirskiy G.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4987

   Несомненно, клинический успех стоматологического хирургического вмешательства оценивается не только устранением причинного фактора, но и скоростью, сроками и особенностями эпителизации раневой поверхности. Раны после лазерного вмешательства бескровны, без швов и заживают вторичным натяжением. Важным фактором является грамотное сочетание правильного хирургического протокола и эффективных средств ухода за раневой поверхностью. Нами изучено в сравнительном аспекте два средства, ускоряющих заживление. В динамике наблюдения мы изучили 80 пациентов, которым провели различные лазерные операции. Для лазерного вмешательства использовался диодный лазер с разными длинами волн. На основании проведенного исследования разработан и представлен алгоритм ведения послеоперационных ран после лазерного оперативного вмешательства у пациентов со стоматологической хирургической патологией. В протокол включены подробные клинические рекомендации стоматологам-хирургам и пациентам, а также представлен перечень рекомендуемых препаратов.

   Был сделан вывод, что коллагеновый гидрогель «Эмалан» - эффективное средство, ускоряющее процессы эпителизации после лазерного вмешательства.

   Undoubtedly, the clinical success of dental surgical intervention is assessed not only by the elimination of the causative factor, but also by the speed, timing and characteristics of epithelialization of the wound surface. Wounds after laser surgery are bloodless, suture-free, and heal by secondary intention. A key factor is the careful combination of a proper surgical protocol and effective wound care. We compared two healing-accelerating treatments. We followed up 80 patients who underwent various laser procedures. A diode laser with different wave-lengths was used for laser intervention. Based on the study, an algorithm for postoperative wound care after laser surgery in patients with dental surgical pathology was developed and presented. The protocol includes detailed clinical recommendations for dental surgeons and patients, as well as a list of recommended medications.

   It was concluded that the collagen hydrogel «Emalan» is an effective means of accelerating the epithelialization process after laser intervention.

хирургическая стоматологиязаживление тканейосложненияэпителизацияколлагеновый гидрогельпланированиеsurgical dentistrytissue healingcomplicationsepithelializationcollagen hydrogeltreatment planningReferencesАнаньева Л.А., Рунова Г.С., Ревазова З.Э. Вестибулопластика с одномоментным устранением рецессии десны III класса // Институт стоматологии. № 1 (86). – 2020. С. 61–63.Ananyeva L.A., Runova G.S., Revazova Z.E. Vestibuloplasty with simultaneous elimination of class III gingival recession // Institute of Dentistry. No. 1 (86). – 2020. Pp. 61–63.Джерелей А.А., Столяров Е. А., Иванова В. Д., Колсанов А. В. Заживление гнойных ран мягких тканей при местном лечении // Хирургия. 2003, № 9. С. 28–32.Dzherelei A.A., Stolyarov E.A., Ivanova V.D., Kolsanov A.V. Healing of purulent soft tissue wounds during local treatment // Surgery. 2003, No. 9. Pp. 28–32.Костина И.Н. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ и кожи лица : Учебное пособие для врачей-стоматологов-хирургов, челюстно-лицевых хирургов и стоматологов-терапевтов / Костина И.Н., Епишова А.А., Григорьев С.С., Чернышева Н.Д., Сорокоумова Д.В. Издательский Дом «ТИРАЖ», 2019. 84 с.Kostina I.N. Precancerous diseases of the oral mucosa, red border of the lips and facial skin : A textbook for dentists-surgeons, maxillofacial surgeons and dentists-therapists / Kostina I.N., Epishova A.A., Grigoriev S.S., Chernysheva N.D., Sorokoumova D.V. Publishing House «TIRAJ», 2019. 84 p.Луцкая И.К., Зиновенко О.Г., Черноштан И.В. Структура заболеваний слизистой оболочки полости рта взрослого населения на стоматологическом приеме // Современная стоматология, 2018. № 1. С. 43–46.Lutskaya I.K., Zinovenko O.G., Chernoshtan I.V. Structure of oral mucosa diseases in adult population at dental appointment // Modern Dentistry, 2018. No. 1. Pp. 43–46.Любомирский Г.Б., Тиунова Н.В. Клинико-диагностические аспекты и подходы к лечению лейкоплакии слизистой оболочки рта и красной каймы губ / Н.В. Тиунова, Г.Б. Любомирский // Клиническая стоматология. – 2020. – № 3 (95). – С. 2431.Lyubomirsky G.B., Tiunova N.V. Clinical and diagnostic aspects and approaches to the treatment of leukoplakia of the oral mucosa and red border of the lips / N.V. Tiunova, G.B. Lyubomirsky // Clinical Dentistry. – 2020. – No. 3 (95). – P. 2431.Мандра Ю.В. Лазерные технологии в стоматологии / Мандра Ю.В., Абдулкеримов Х.Т., Светлакова Е.Н. и др. – Екатеринбург: ТИРАЖ, 2019. – 140 с.Mandra Yu.V. Laser Technologies in Dentistry / Mandra Yu.V., Abdulkerimov Kh.T., Svetlakova E.N. et al. – Yekaterinburg: TIRAJ, 2019. – 140 p.Мелехов, С. В. Эффективность криодеструкции при лечении кисты малых слюнных желез / С. В. Мелехов, А. Н. Стеблюка, В. Э. Гюнтер // Медицинский алфавит. – 2018. – Т. 4, № 34. – С. 20–23.Melekhov, S. V. The Effectiveness of Cryodestruction in the Treatment of Small Salivary Gland Cysts / S. V. Melekhov, A. N. Steblyuka, and V. E. Gyunter // Medical Alphabet. – 2018. – Vol. 4 , No. 34. – Pp. 20–23.Отто Цур, Марк Хюрцелер. Пластическая и эстетическая хирургия в пародонтологии и имплантологии. – Москва: Азбука, 2014. – 872 c.Otto Zur and Mark Hürzeler. Plastic and aesthetic surgery in periodontology and implantology – Moscow: Azbuka, 2014. – 872 p.Романенко И.Г., Крючков Д.Ю., Горобец С.М. Профилактика пред-, интра- и послеоперационных осложнений у больных с хирургической патологией в челюстно-лицевой области // Крымский терапевтический журнал. – 2016. – № 3. – С. 20–24.Romanenko I.G., Kryuchkov D.Yu., Gorobets S.M. Prevention of pre-, intra- and postoperative complications in patients with surgical pathology in the maxillofacial region // Crimean Therapeutic Journal. – 2016. – No. 3. – Pp. 20–24.Саломатина М.С., Ломакин М.В., Панин А.М. Варианты течения раневого процесса в глубоких операционных ранах полости рта // Российская стоматология. – 2008. – № 1. – С. 29–32.Salomatina M.S., Lomakin M.V., Panin A.M. Variants of the course of the wound process in deep surgical wounds of the oral cavity // Russian Dentistry. – 2008. – No. 1. – Pp. 29–32.Тобоев Г.В. Изучение регенераторной активности мягких тканей при острых одонтогенных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области на фоне инфекционного мутагенеза /Г.В.Тобоев// Мат-лы ХХХ Юбил. конф. молодых ученых МГМСУ. – М. – 2008. – С. 334–335.Toboev G.V. Study of the regenerative activity of soft tissues in acute odontogenic inflammatory diseases of the maxillofacial region against the background of infectious mutagenesis / G.V. Toboev // Materials of the 30<sup>th</sup> Anniversary Conference of Young Scientists of Moscow State University of Medicine and Dentistry. Moscow, 2008. Pp. 334–335.Харитонов Ю.М. Микробиологическая диагностика острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи / Ю.М. Харитонов, В.Н. Ленев, И.Ю. Диденко// Мат-лы науч.-практ. деятельности сотрудников ИПМО. – Воронеж. -2008. – С. 235–238.Kharitonov Yu.M. Microbiological diagnostics of acute inflammatory diseases of the maxillofacial region and neck / Yu.M. Kharitonov, V.N. Lenev, I.Yu. Didenko // Materials of scientific and practical activities of IPMO employees. – Voronezh. - 2008. – pp. 235–238.Шинкевич Д.С. Особенности заживления послеоперационных ран мягких тканей в области преддверия рта, изолированных силиконовыми мембранами : автореф. дис. … канд./д-ра мед. наук. МГМСУ, Москва, 2008. – С. 9–12.Shinkievich D.S. Features of healing of postoperative soft tissue wounds in the area of the mouth, isolated by silicone membranes : author’s abstract. … cand./dr. med. sciences. MGMSU, Moscow, 2008. – P. 9 – 12.Янушевич О.О. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 176 с.Yanushevich O.O. Dentistry and maxillofacial surgery. – M.: GEOTAR-Media, 2022. – 176 p.Bassetti S., Staphylococcus aureus infections in Injection Drug Users: Risk Factors and Prevention Strategies / S.Bassetti , M.Battegy // Infection. – 2004.- Vol. 32. – P. 163-9.Bassetti S., Staphylococcus aureus infections in Injection Drug Users: Risk Factors and Prevention Strategies / S.Bassetti , M.Battegy // Infection. – 2004.- Vol. 32. – P. 163-9.Dawes C, Wong DTW. Role of Saliva and Salivary Diagnostics in the Advancement of Oral Health. J Dent Res. 2019;98(2):133-41.Dawes C, Wong DTW. Role of Saliva and Salivary Diagnostics in the Advancement of Oral Health. J Dent Res. 2019;98(2):133-41.Edmiston С.Е. Anaerobic infections in the surgical patients: microbiology etiology and therapy / C.E. Edmiston, C.J. Krepel, G.R. Seabrook // Clin Infect Dis. – 2002. – Vol. 35. – P. 112–118.Edmiston С.Е. Anaerobic infections in the surgical patients: microbiology etiology and therapy / C.E. Edmiston, C.J. Krepel, G.R. Seabrook // Clin Infect Dis. – 2002. – Vol. 35. – P. 112–118.Majan J.I. Evaluation of a self-adherent soft silicone dressing for the treatment of hypertrophic postoperative scars. / J.I.Majan // J Wound Care. – 2006. – Vol. 15. – P. 193–196.Majan J.I. Evaluation of a self-adherent soft silicone dressing for the treatment of hypertrophic postoperative scars. / J.I.Majan // J Wound Care. – 2006. – Vol. 15. – P. 193–196.Roberto Pippi. Post-Surgical Clinical Monitoring of Soft Tissue Wound Healing in Periodontal and Implant Surgery // Int J Med Sci. 2017; 14(8). – Р. 721–728. doi: 10.7150/ijms.19727Roberto Pippi. Post-Surgical Clinical Monitoring of Soft Tissue Wound Healing in Periodontal and Implant Surgery // Int J Med Sci. 2017; 14(8). – Р. 721–728. doi: 10.7150/ijms.19727

The authors declare that there are no conflicts of interest present.