medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-29-46-49medalphabet-4824Research ArticleСтатьиЗаболевания верхних дыхательных путей: этиологическая структура возбудителейDiseases of the upper respiratory tract: structure of pathogenshttps://orcid.org/0009-0004-8910-7281ДуцаеваМ. А.DutsaevaM. A.

Дуцаева Марият Аднановна, врач клинической лабораторной диагностики

Москва

Dutsaeva Mariyat A., clinical laboratory diagnostics physician

Moscow

roze_555@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3234-0080ЮнусоваМ. А.YunusovaM. A.

Юнусова Мариям Аднановна, аспирант, врач-эпидемиолог

Москва

Yunusova Mariyam A., postgraduate student, epidemiologist

Moscow

yunusova.mariyam@mail.ruСкачковаТ. С.SkachkovaT. S.

Скачкова Татьяна Сергеевна, к. м. н., ВРИО заведующего лабораторией молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции

Москва

Skachkova Tatyana S., PhD Med, acting head of the Laboratory of Molecular Diagnostics and Epidemiology of Reproductive Organ Infections

Moscow

skachkova@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0003-4228-9044АкимкинВ. Г.AkimkinV. G.

Акимкин Василий Геннадьевич, д. м. н., профессор, академик РАН, член-корреспондент РАМН, директор

Москва

Akimkin Vasily G., Dr Med Sci (habil.), professor, RAS academician, corresponding member of the Russian Academy of Medical Sciences, director

Moscow

v.akimkin@cmd.suФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства России»РоссияNational Medical Research Center for Otorhinolaryngology of the Federal Medico-Biological Agency of RussiaRussian FederationФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства России»РоссияCentral Research Institute of Epidemiology; National Medical Research Center for Otorhinolaryngology of the Federal Medico-Biological Agency of RussiaRussian FederationФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» РоспотребнадзораРоссияCentral Research Institute of EpidemiologyRussian Federation202510012026029Эпидемиология, гигиена, инфекционные болезни4649Copyright © Дуцаева М.А., Юнусова М.А., Скачкова Т.С., Акимкин В.Г., 20262026Дуцаева М.А., Юнусова М.А., Скачкова Т.С., Акимкин В.Г.Dutsaeva M.A., Yunusova M.A., Skachkova T.S., Akimkin V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4824Введение

Введение. Заболевания верхних дыхательных путей традиционно сохраняют лидирующие позиции в структуре инфекционной патологии и представляют собой значимую медико-социальную проблему, оказывая влияние на детскую и взрослую популяции, уровень временной нетрудоспособности, качество жизни пациентов и затраты системы здравоохранения. При этом нозологический спектр воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей отличается разнообразием, а микробиологический пейзаж – выраженной вариабельностью, что обусловливает потребность в регулярном пересмотре данных об этиологической структуре возбудителей.

Цель исследования

Цель исследования. Изучить этиологическую структуру возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей в стационаре оториноларингологического профиля.

Материалы и методы

Материалы и методы. В медицинском учреждении оториноларингологического профиля было обследовано 115 пациентов с заболеваниями верхних дыхательных путей. Проведено микробиологическое исследование 139 образцов слизистых ротоглотки, носоглотки, носовых пазух и гортани.

Результаты

Результаты. По результатам микробиологического исследования в учреждении оториноларингологического профиля выявлен 41 вид микроорганизмов, включая три вида грибов. Наиболее часто определялись Staphylococcus aureus (20,1 %), Pseudomonas aeruginosa (15,6 %), Staphylococcus epidermidis (11,7 %), Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae (по 6,5 %). Значимая доля выявленных штаммов характеризовалась выраженной антибиотикорезистентностью: 72,2 % оказались ESBL-продуцирующими изолятами, 16,7 % – метициллинрезистентными стафилококками, 11,1 % – резистентными к карбапенемам.

Заключение

Заключение. Полученные данные отражают полимикробный характер воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и подтверждают рост резистентных форм микроорганизмов. Результаты подчеркивают необходимость регулярного микробиологического мониторинга и дифференцированного подхода к выбору антибактериальной терапии на основании локальных данных по чувствительности возбудителей.

Introduction

Introduction. Upper respiratory tract diseases traditionally remain among the leading conditions in the structure of infectious pathology and represent a significant medical and social problem, affecting both pediatric and adult populations, contributing to temporary disability, impacting patients’ quality of life, and increasing healthcare system costs. The nosological spectrum of inflammatory diseases of the upper respiratory tract is diverse, and the microbiological landscape is highly variable, necessitating regular updates on the etiological structure of pathogens.

The aim of the study – to study the etiological structure of pathogens causing upper respiratory tract diseases in an otorhinolaryngology inpatient setting.

Materials and methods

Materials and methods. A total of 115 patients with upper respiratory tract diseases were examined in an otorhinolaryngology specialty hospital.

Microbiological analysis was performed on 139 samples from the mucosa of the oropharynx, nasopharynx, nasal sinuses, and larynx.

Results and discussion

Results and discussion. Microbiological studies identified 41 microbial species, including three fungal species. The most frequently detected microorganisms were Staphylococcus aureus (20,1 %), Pseudomonas aeruginosa (15,6 %), Staphylococcus epidermidis (11,7 %), Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae (each 6,5 %). A significant proportion of the isolates exhibited pronounced antibiotic resistance: 72,2 % were ESBLproducing strains, 16,7 % were methicillin-resistant staphylococci, and 11,1 % were carbapenem-resistant.

Conclusion

Conclusion. The data reflect the polymicrobial nature of inflammatory diseases of the upper respiratory tract and confirm the increasing prevalence of resistant microbial forms. The results highlight the necessity of regular microbiological monitoring and a differentiated approach to selecting antibacterial therapy based on local pathogen susceptibility data.

возбудители заболеваний верхних дыхательных путеймикробиотаантибиотикорезистентностьStaphylococcus aureuspathogens of upper respiratory tract diseasesmicrobiotaantibiotic resistanceStaphylococcus aureusReferencesМ. Ю. Коркмазов, М. А. Ленгина, И. Д. Дубинец, А. М. Коркмазов, А. А. Смирнов, Возможности коррекции отдельных звеньев патогенеза аллергического ринита и бронхиальной астмы с оценкой качества жизни пациентов, 2022, № 4.M. Y. Korkmazov, M. A. Lengina, I. D. Dubinets, A. M. Korkmazov, A. A. Smirnov, Possibilities for correcting individual links in the pathogenesis of allergic rhinitis and bronchial asthma with assessment of the quality of life of patients, 2022, № 4. (In Russ.).Brook I. Microbiology of sinusitis, Proc Am Thorac Soc., 2011, 8(1), 90–100. DOI: 10.1513/pats.201006–038RN.Brook I. Microbiology of sinusitis, Proc Am Thorac Soc., 2011, 8(1), 90–100. DOI: 10.1513/pats.201006–038RN.И. В. Криворучко, Л. А. Каширина, Изменение микропейзажа мокроты и отделяемого верхних дыхательных путей и динамика антибактериальной резистентности у больных внебольничной пневмонией, в том числе ассоциированной с SARS-CoV-2, в Воронежской области за период 2014–2021 гг., 2021, с. 39–43, DOI: 10.31857/S 0026365621010079.I. V. Krivoruchko, L. A. Kashirina, Changes in the microscape of sputum and secretions of the upper respiratory tract and the dynamics of antibacterial resistance in patients with community acquired pneumonia, including those associated with SARS-CoV-2, in the Voronezh region over the period 2014–2021, 2021, p. 39–43. (In Russ.). DOI: 10.31857/S 0026365621010079.Е. Б. Слезко, Д. В. Михайлова, Л. Е. Шевкунова, Возбудители воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и изучение их устойчивости к антимикробным препаратам, Материалы Всероссийского научного форума студентов атериалы Всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА – 2024», с. 653, 2024.E. B. Slezko, D. V. Mikhailova, L. E. Shevkunova, Pathogens of inflammatory diseases of the upper respiratory tract and the study of their resistance to antimicrobial drugs, Materials of the All-Russian Scientific Forum of Students Materials of the All-Russian Scientific Forum of Students with international participation «STUDENT SCIENCE – 2024», 2024, p. 653. (In Russ.).И. И. Абабий, Л. А. Данилов, М. К. Манюк, П. И. Абабий и др., Значения микробной флоры ротоглотки в развитии острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, Инфекция и иммунитет, 2020, 10(2), с. 359–367.I. I. Ababiy, L. A. Danilov, M. K. Manyuk, P. I. Ababiy et al., The importance of the microbial flora of the oropharynx in the development of acute and chronic diseases of the upper respiratory tract, Russian Journal of Infection and Immunity, 2020, 10(2), pp. 359–367. (In Russ.).Л. А. Краева, Е. С. Кунилова, О. А. Бургасова, Г. Н. Хамдулаева, Е. М. Данилова, Г. И. Беспалова, Значение факторов патогенности некоторых видов стрептококков и клебсиелл при определении их этиологической роли в развитии воспалительных процессов респираторного тракта, 2020, 10(1), с. 121–128. DOI: http://dx.doi.org/10.15789/2220–7619-TIO-1339.L. A. Kraeva, E. S. Kunilova, O. A. Burgasova, G. N. Khamdulaeva, E. M. Danilova, G. I. Bespalova, The importance of pathogenicity factors of certain types of streptococci and Klebsiella in determining their etiological role in the development of inflammatory processes of the respiratory tract, Russian Journal of Infection and Immunity, 2020, 10(1), pp. 121–128. (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.15789/2220–7619-TIO-1339.Л. М. Карамова, Н. В. Власова, Л. Г. Гизатуллина, Л. М. Масягутова, Гематологические и бактериологические предикторы профессионально и производственно обусловленных заболеваний у медицинских работников, Гигиена и санитария, 2020, 99 (1), 125–128. DOI: http://dx.doi.org/10.33029/00169900-2020-99-1-125-128.L. M. Karamova, N. V. Vlasova, L. G. Gizatullina, L. M. Masyagutova, Hematological and bacteriological predictors of occupational and work-related diseases in medical workers, Hygiene and Sanitation, 2020, 99 (1), 125–128. (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.33029/00169900-2020-99-1-125-128.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.