Актуальность

medalphabet

Медицинский алфавит

Medical alphabet

2078-56312949-2807

ООО «Альфмед»

10.33667/2078-5631-2025-30-98-103

medalphabet-4800

Research Article

Статьи

Применение геля на основе липосомального антиоксидантно-фосфолипидного комплекса в сочетании с воздействием низкоинтенсивным лазерным излучением в комплексном лечении пациентов с периимплантитом

The use of a gel based on a liposomal antioxidant-phospholipid complex in combination with low-intensity laser radiation in the complex treatment of patients with peri-implantitis

https://orcid.org/0000-0001-5433-4880

Потривайло

А. К.

Potrivailo

A. K.

Потривайло Алексей Констатинович – аспирант кафедры хирургической стоматологии и имплантологии ФУВ

Москва

Potrivailo Alexey Konstantinovich – post-graduate student of the Department of Surgical Dentistry and Implantology of the Faculty of Advanced Training

Moscow

dr.potrivailo@mail.ru

https://orcid.org/0000-0003-3489-7760

Прикулс

В. Ф.

Prikuls

V. F.

Прикулс Владислав Францевич – д.м.н., доцент, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и физиотерапии ФУВ

Москва

Prikuls Vladislav Frantsevich – MD, Associate Professor, Head of the Department of Medical Rehabilitation and Physiotherapy of the Faculty of Advanced Training

Moscow

vlad_doc@list.ru

ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. ВладимирскогоРоссияM.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical InstituteRussian Federation

2025

03012026

030

Стоматология (4)

98103

2026

Потривайло А.К., Прикулс В.Ф.

Potrivailo A.K., Prikuls V.F.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4800

Актуальность

Актуальность. Одна из распространенных проблем современной стоматологии – это периимплантит. Методы профилактики и лечения пациентов с имплантитом не позволяют достигнуть высокой эффективности.

Цель

Цель: повышение эффективности лечения пациентов с периимплантитом путем разработки способа применения геля на основе липосомального антиоксидантно-фосфолипидного комплекса в комбинации с воздействием низкоинтенсивным лазерным излучением.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено ретроспективное и проспективное исследование 90 пациентов с периимплантитом и 12 пациентов без воспалительных явлений в возрасте от 25 до 55 лет с контролем после лечения и через 1, 3, 6, 12 месяцев. Оценивали индекс гигиены ИГР-У, индексы ПИ, ПМА, кровоточивости и пробу Шилера – Писарева. Проводили лазерную доплеровскую флоуметрию (ЛДФ), определение стабильности имплантатов (КСИ), лазерную флуоресцентную диагностику (ЛФД) уровня гигиены; рентгенографическое исследование. В группе IА – аппликация геля «Фламена СТОМ», в IБ воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) в инфракрасном диапазоне выходной мощностью 25 мВт, в IВ – аппликация геля (аналогично в IА) в комбинации с воздействием низкоинтенсивным лазерным излучением (аналогично в IБ); II группа (контрольная) без воспаления вокруг имплантата.

езультаты

езультаты. Через 12 месяцев наибольшее снижение ИГР-У, в среднем, на 80,8% (р<0,05) в IБ и IВ. Выраженное снижение ЛФД на 45,21% (р<0,05), ПИ на 53,3% (р<0,05), ПМА на 46,9% (р<0,05),индекса кровоточивости на 39,8% (р<0,05) и преимущественная нормализация показателей микроциркуляции и окислительного метаболизма выявлены в IВ.

Вывод

Вывод. Применение физико-фармакологического метода лечения пациентов с периимплантитом обеспечило наибольшее снижение субъективных проявлений при максимальной коррекции пародонтальных индексов на фоне прогрессирующей нормализации микроциркуляции и уровня окислительного метаболизма с ремиссией 12 месяцев.

Relevance

Relevance. Peri-implantitis is one of the common problems in modern dentistry. Methods of prevention and treatment of patients with implantitis do not provide high efficiency. Objective: to increase the efficiency of treatment of patients with peri-implantitis by developing a method of using a gel based on a liposomal antioxidant-phospholipid complex in combination with low-intensity laser radiation.

Materials and methods

Materials and methods. A retrospective and prospective study of 90 patients with peri-implantitis and 12 patients without inflammatory phenomena aged 25 to 55 years was conducted with control after treatment and after 1, 3, 6, 12 months. The hygiene index OHI-S, PI, PMA, bleeding indices and the Schiler – Pisarev test were assessed. Laser Doppler flowmetry (LDF), determination of implant stability (IS), laser fluorescence diagnostics (LFD) of the hygiene level were performed; radiographic examination. In group IA – application of a gel based on a liposomal antioxidant-phospholipid complex, in IB – exposure to low-intensity laser radiation in the infrared range with an output power of 25 mW, in IB – application of gel (similar to IA) in combination with exposure to low-intensity laser radiation (similar to IB); group II (control) without inflammation around the implant.

Results

Results. After 12 months, the greatest decrease in OHI-S, on average, by 80.8% (p<0.05) was observed in IB and IB. A significant decrease in LDF by 45.21% (p<0.05), PI by 53.3% (p<0.05), PMA by 46.9% (p<0.05), bleeding index by 39.8% (p<0.05) and predominant normalization of microcirculation, oxygen consumption and oxidative metabolism indices were revealed in patients in Group IB.

Conclusion

Conclusion. The use of the physico-pharmacological method of treating patients with peri-implantitis provided the greatest reduction in subjective manifestations withmaximum correction of periodontal indices against the background of progressive normalization of microcirculation and the level of oxidative metabolism with a remission of 12 months.

периимплантитлипосомальный антиоксидантно-фосфолипидный комплекснизкоинтенсивная лазерная терапия

peri-implantitisliposomalny antioksidantno-fosfolipidny komplekslow-laser therapy

References1

Турсуналиев З.З. Дентальная имплантация // Theory and analytical aspects of recent research. 2024. – Т. 2. – №. 21. – С. 229–233.

Tursunaliev Z.Z. Dental implantation // Theory and analytical aspects of recent research. – 2024. – Vol. 2. – No. 21. – P. 229–233.

Рыбалко А.С., Орлов А.А. Воспаление как фактор риска потери остеоинтеграции дентальных имплантатов // Современная медицина: новые подходы и актуальные исследования: сб. ст. по материалам LXII-LXIII Международной научно-практической конференции «Современная медицина: новые подходы и актуальные исследования». – 2022. – № 7 – 8(58). – DOI: 10.32743/25419854.2022.7-8.58.344594.

Rybalko A.S., Orlov A.A. Inflammation as a Risk Factor for Loss of Osseointegration of Dental Implants // Modern Medicine: New Approaches and Current Research: Collection of Articles Based on the Proceedings of the LXII-LXIII International Scientific and Practical Conference «Modern Medicine: New Approaches and Current Research.» – 2022. – No. 7 – 8(58). – DOI: 10.32743/25419854.2022.7-8.58.344594.

Tsigarida, A. Peri-Implant Diseases and Biologic Complications at Implant-Supported Fixed Dental Prostheses in Partially Edentulous Patients / A. Tsigarida, K. Chochlidakis, D. Fraser, E. Lampraki, E.R. Einarsdottir, A.B. Barmak, P. Papaspyridakos, C. Ercoli // Journal of Prosthodontics. – 2020. – Vol. 29. – № 5. – P. 429–435.

Иминжанова, Г.Р. Современные подходы в диагностике и лечении периимплантитов / Г.Р. Иминжанова, Т.В. Мелькумян, А.Д. Дадамова// Журнал стоматологии и краниофасциальных исследований. – 2021. – № 2. – С. 53–57.

Iminzhanova, G.R. Modern approaches to the diagnosis and treatment of peri-implantitis /G.R. Iminzhanova, T.V. Melkumyan, A.D. Dadamova// Journal of Dentistry and Craniofascial Research. – 2021. – No. 2. – P. 53–57.

Мукимов О.А. Применение метода perio-fl для лечения периимплантита / О.А. Мукимов, А.Б. Олимов // Стоматология. – 2018. – № 2. – С. 29–32.

Mukimov, O.A. Application of the perio-flow® method for the treatment of periimplantitis / O.A. Mukimov, A.B. Olimov // Dentistry. – 2018. – No. 2. – P. 29–32.

Toledano-Osorio, M. A Systematic Review and Meta-Analysis of Systemic Antibiotic Therapy in the Treatment of Peri-Implantitis / M. Toledano-Osorio, C. Vallecillo, R. Toledano, F.S. Aguilera, M.T. Osorio, E. Muñoz-Soto, F. García-Godoy, M. Vallecillo-Rivas // International Journal of Environment Research and Public Health. – 2022. – Vol. 19. – № 11 – P. 6502. doi: 10.3390/ijerph19116502.

Baus-Domínguez, M. А Systematic Review and Meta-Analysis of Systemic and Local Antibiotic Therapy in the Surgical Treatment of Peri-Implantitis / M. Baus-Domínguez, S. Bakkali, P. Hermida-Cabrera, M.A. Serrera-Figallo, J.L. Gutiérrez-Pérez, D. Torres-Lagares // Antibiotics (Basel). – 2023. – Vol. 12. – № 7. – Р. 1223. doi: 10.3390/antibiotics12071223.

Heo, S. Simplifi nonsurgical treatment of peri-implantitis using chlorhexidine and minocycline hydrochloride / S. Heo, H.J. Kim, J.Y. Joo, J. Lee, S.J. Kim // Journal of Periodontal and Implant Science. – 2018. – Vol. 48. – № 5. – P. 326–333. doi: 10.5051/jpis.2018.48.5.326.

A. Amodeo A.A. Consensus Report of the Technical-Scientific Associations of Italian Dental Hygienists and the Academy of Advanced Technologies in Oral Hygiene Sciences on the Non-Surgical Treatment of Peri-Implant Disease / A.A. Amodeo, Butera, M. Lattari, G. Stablum, A. Abbinante, M.T. Agneta, J. Lanzetti, D. Tomassi, S. Piscicelli, M. Luperini, [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health. – 2023. – Vol. 20. – № 3. – Р. 22–68. doi: 10.3390/ijerph20032268.

Гарунов М.М. Ремоделирование периимплантной зоны челюстной кости при дентальной имплантации (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. … канд. мед. наук: 3.1.7 / Гарунов Муса Магомедович; – Москва, 2023. – 25 с.

Garunov M.M. Remodeling of the peri-implant zone of the jawbone during dental implantation (clinical and experimental study): author’s abstract. dis. … candidate of medical sciences: 3.1.7 / Garunov Musa Magomedovich; – Moscow, 2023. – 25 p.

Григорьянц Л.А. Оценка состояния костной ткани вокруг дентальных имплантатов до и после операции по ремоделированию периимплантной зоны / Л.А. Григорьянц, С.В. Сирак, М.М. Гарунов, З.М. Кочкарова, А.А. Андреев, А.Г. Степанов, С.В. Апресян. // Институт стоматологии. – 2022. – № 2. – С. 30–32.

Grigoryants L.A. Assessment of the condition of bone tissue around dental implants before and after surgery to remodel the peri-implant zone / L.A. Grigoryants, S.V. Sirak, M.M. Garunov, Z.M. Kochkarova, A.A. Andreev, A.G. Stepanov, S.V. Apresyan. // Institute of Dentistry. – 2022. – No. 2. – P. 30–32.

Solderer, A. Regenerative Surgical Therapy of Peri-implantitis: An Umbrella Review of Answered/Unanswered Questions and Future Perspectives / A. Solderer, P.R. Schmidlin // Frontiers in Dental Medicine. – 2020. – Vol. 1. – P. 614240. doi: 10.3389/fdmed.2020.614240.

Rahman B. Photodynamic Therapy for Peri-Implant Diseases / B. Rahman, A.B. Acharya, R. Siddiqui, E. Verron, Z. Badran // Antibiotics (Basel). – 2022, – Vol. 11. – № 7. – P. 918. doi: 10.3390/antibiotics11070918.

Sánchez-Martos, R. Comparison of Photothermal and Photodynamic Diode Laser Therapy in Patients with Peri-implant Mucositis: A Systematic Review / R. Sánchez-Martos, N.A. Kronkah, S. Arias-Herrera // Journal of Clinical and Experimental Dentistry. – 2023. – Vol. 15. – № 9. – P. e760–e772.

A. Hakobyan, G. The Effectiveness of Magnetic-Laser Therapy as a Supportive Treatment of Peri-Implantitis / G. Hakobyan, L. Yessayan, G. Khachatrayn, Seyranyan // American Journal of Dental and Medical Problems. – 2020. – Vol. 1. – P. 1001.

Лившиц В.И. Динамика клинического состояния пациентов с периимплантитами в условиях комплексного применения физиотерапевтических технологий / В.И. Лившиц, С.Н. Нагорнев, В.К. Фролков, Р.Ш. Гветадзе // Физиотерапевт. – 2021. – № 4. С. 42–52.

Livshits V.I. Dynamics of the clinical condition of patients with peri-implantitis in the context of the complex use of physiotherapeutic technologies / V.I. Livshits, S.N. Nagornev, V.K. Frolkov, R.Sh. Gvetadze // Physiotherapist. – 2021.No. 4. P. 42–52.

Lazar L. Is Laser Therapy an Adjuvant in the Treatment of Peri-Implant Mucositis? A Randomized Clinical Trial / L. Lazar, T. Dakó, I.E. Muresan, M. Suciu, G.A. Maftei, M. Tatarciuc, A.P. Lazar // Diagnostics (Basel). – 2023. – Vol. 13. – № 6. – P. 1192. doi: 10.3390/diagnostics13061192.

Atieh M.A. Diode Laser as an Adjunctive Treatment for Peri-implant Mucositis: A Systematic Review and Meta-analysis / M.A Atieh, I. Fadhul, M. Shah, H. Hannawi, N.H.M. Alsabeeha // International Dental Journal. – 2022. – Vol. 72. – № 6. – P. 735–745.

Поддубная О.А. Низкоинтенсивная лазеротерапия в клинической практике (часть № 1) / О.А. Поддубная // Вестник восстановительной медицины. – 2020. – № 6. – С. 92–99.

Poddubnaya O.A. Low-intensity laser therapy in clinical practice (part No. 1) / O.A. Poddubnaya // Bulletin of Restorative Medicine. – 2020. – No. 6. – P. 92–99.

Разина И.Н. Нехирургические методы лечения осложнений дентальной имплантации. Перспективы применения инфракрасного лазерного излучения при лечении мукозита и периимплантита / И.Н. Разина, Л М. Ломиашвили, В.Б. Недосеко // Лазерная медицина. – 2020. – Т. 24 (Вып. 1). – С. 49–56.

Razina I.N. Non-surgical methods of treating complications of dental implantation. Prospects for the use of infrared laser radiation in the treatment of mucositis and peri-implantitis / I.N. Razina, L.M. Lomiashvili, V.B. Nedoseko // Laser medicine. – 2020. – Vol. 24 (Issue 1). – P. 49–56.

Прикулс, В.Ф. Лекарственный фотофорез в восстановительном лечении больных хроническим генерализованным парадонтитом: автореф. дис.… д-ра мед. наук: 14.01.14, 14.00.51 / Прикулс Владислав Францевич; – Москва, 2009. – 48 с.

Prikuls V.F. Medicinal photophoresis in restorative treatment of patients with chronic generalized periodontitis: author’s abstract. diss. … Dr. of Medicine: 14.01.14, 14.00.51/Prikuls Vladislav Frantsevich; – Moscow, 2009. – 48 p.

Грудянов А.И. Клиническая эффективность нового стоматологического геля на основе дигидрокверцетина при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта / А.И. Грудянов, Е.В. Фоменко, А.А. Лепихова, В.Ф. Прикулс//Стоматология для всех. – 2022. – № 3. – С. 46–52.

Grudyanov A.I. Clinical efficacy of a new dental gel based on dihydroquercetin in the treatment of patients with inflammatory periodontal diseases / A.I. Grudyanov, E.V. Fomenko, A.A. Lepikhova, V.F. Prikuls // Dentistry for everyone. – 2022. – № 3. – P. 46–52.

Левицкий А.П. Применение кверцетина в стоматологии / А.П. Левицкий, К.В. Скидан, М.И. Скидан // Вiсник Стоматологii. – № 1. – 2010. – С. 81–87.

Levitsky A.P. Application of quercetin in dentistry / A.P. Levitsky, K.V. Skidan, M.I. Skidan // Visnik Stomatologiii. – No. 1. – 2010. – P. 81–87.

Тухтаева Ф.Ш. Антирадикальная активность кверцетина и дигидрокверцетина / Ф.Ш. Тухтаева, А.М. Зулайхо, У.Г. Гайибов // UNIVERSUM: Химия и Биология. – № 11(65). – 2019. – С. 42 – 46.

Tukhtaeva F.Sh. Antiradical activity of quercetin and dihydroquercetin / F.Sh. Tukhtaeva, A.M. Zulaykho, U.G. Gayibov // UNIVERSUM: Chemistry and Biology. – No. 11(65). – 2019. – P. 42–46.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.