medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-30-28-32medalphabet-4788Research ArticleСтатьиТерапевтический потенциал фульвовой кислоты в комплексном лечении красного плоского лишая слизистой оболочки ртаTherapeutic potential of fulvic acid in the complex treatment of oral lichen planushttps://orcid.org/0000-0001-9881-6574ТиуноваН. В.TiunovaN. V.

Тиунова Наталья Викторовна – д.м.н., доцент, заведующий кафедрой клинической стоматологии Института клинической медицины

г. Нижний Новгород

Tiunova Natalya V. – MD, Associate professor, head of the department of Clinical dentistry, Institute of clinical medicine 

Nizhny Novgorod

tiunova@unn.ruhttps://orcid.org/0009-0008-1297-6947БыковаК. В.BykovaK. V.

Быкова Ксения Валерьевна – аспирант кафедры клинической стоматологии Института клинической медицины 

г. Нижний Новгород

Bykova Ksenia V. – postgraduate student, department of Clinical dentistry, Institute of clinical medicine 

Nizhny Novgorod

bykova.ksenia2000@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5527-9075КопыловаС. B.KopylovaS. V.

Копылова Светлана Вячеславовна – к.б.н., доцент кафедры физиологии и анатомии Института биологии и биомедицины 

г. Нижний Новгород

Kopylova Svetlana V. – MD, PhD, Associate professor, department of physiology and anatomy, Institute of biology and biomedicine 

Nizhny Novgorod

gorelaya@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3207-0287ЖдановаМ. Л.ZhdanovaM. L.

Жданова Мария Леонидовна – к.м.н., , доцент кафедры клинической стоматологии 

г. Нижний Новгород

Zhdanova Maria L. – MD, PhD, Associate Professor, Department of Clinical Dentistry

Nizhny Novgorod

marikac3@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-0670-0355ЖеребцоваЕ. К.ZherebtsovaE. K.

Жеребцова Ева Константиновна – студент Института клинической медицины 

г. Нижний Новгород

Zherebtsova Eva K. – student, institute of clinical medicine

Nizhny Novgorod

Eva.zherebczova@bk.ruhttps://orcid.org/0009-0005-2430-4425РомановаК. А.RomanovaK. A.

Романова Кристина Александровна – студент Института клинической медицины 

г. Нижний Новгород

Romanova Kristina A. – student, institute of clinical medicine

Nizhny Novgorod

romanovakristina44860@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2124-9740ПлишкинаА. А.PlishkinaA. A.

Плишкина Анна Александровна – к.м.н., доцент кафедры клинической стоматологии 

г. Нижний Новгород

Plishkina Anna A. – MD, PhD, Associate Professor, Department of Clinical Dentistry 

Nizhny Novgorod

annaleksp@yandex.ruНациональный исследовательский Нижегородский государственный университет им. Н.И. ЛобачевскогоРоссияNational Research Lobachevsky State University of Nizhny NovgorodRussian Federation202503012026030Стоматология (4)2832Copyright © Тиунова Н.В., Быкова К.В., Копылова С.B., Жданова М.Л., Жеребцова Е.К., Романова К.А., Плишкина А.А., 20262026Тиунова Н.В., Быкова К.В., Копылова С.B., Жданова М.Л., Жеребцова Е.К., Романова К.А., Плишкина А.А.Tiunova N.V., Bykova K.V., Kopylova S.V., Zhdanova M.L., Zherebtsova E.K., Romanova K.A., Plishkina A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4788

Целью данного исследования являлась оценка эффективности геля на основе фульвовой кислоты в комплексном лечении эрозивноатрофической формы красного плоского лишая слизистой оболочки рта (КПЛ СОПР) у 20 пациентов (12 женщин и 8 мужчин, средний возраст 45–57 лет). Комплексная терапия включала профессиональную гигиену, санацию полости рта, общую медикаментозную терапию и местное применение геля с фульвовой кислотой в течение 21 дня. Оценка проводилась клинически, с помощью пародонтального зонда и аутофлюоресцентной стоматоскопии (АФС), и путем исследования маркеров оксидативного стресса (малоновый диальдегид, каталаза) в ротовой жидкости. Результаты показали полную эпителизацию эрозий у 92% пациентов к 28 дню, значительное уменьшение площади воспаления по данным АФС и достоверную нормализацию биохимических показателей, что свидетельствует о снижении оксидативного стресса и высокой терапевтической эффективности изучаемого геля.

The aim of this study was to evaluate the efficacy of a fulvic acid-based gel in the complex treatment of the erosive-atrophic form of oral lichen planus (OLP) in 20 patients (12 women and 8 men, mean age 45–57 years). The comprehensive therapy included professional hygiene, oral sanitation, general medication therapy, and topical application of the fulvic acid gel for 21 days. Assessment was performed clinically, using a periodontal probe and autofluorescence stomatoscopy (AFS), and by investigating oxidative stress markers (malondialdehyde, catalase) in the oral fluid. The results showed complete epithelialization of erosions in 92% of patients by day 28, a significant reduction in the inflammation area according to AFS data, and a significant normalization of biochemical parameters, indicating a reduction in oxidative stress and the high therapeutic efficacy of the studied gel.

красный плоский лишайслизистая оболочка ртафульвовая кислотаоксидативный стрессмалоновый диальдегидкаталазаантиоксидантно-прооксидантный индексаутофлюоресцентная стоматоскопияoral lichen planusoral mucosafulvic acidoxidative stressmalondialdehydecatalaseantioxidant-prooxidant indexautofluorescence stomatoscopyReferencesРабинович О.Ф., Рабинович И.М., Бабиченко И.И. Красный плоский лишай слизистой оболочки рта. М.: Российская Академия Наук. 2018:80.Rabinovich O.F., Rabinovich I.M., Babichenko I.I. Oral lichen planus. Mos-cow: Russian Academy of Sciences; 2018:80. (In Russ.)Kurago Z.B. Etiology and pathogenesis of oral lichen planus: an over-view. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2016;122(1):72–80. https://doi.org/10.1016/j.oooo.2016.03.011.Kurago Z.B. Etiology and pathogenesis of oral lichen planus: an over-view. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2016;122(1):72–80. https://doi.org/10.1016/j.oooo.2016.03.011.Edwards P.C., Kelsch R. Oral lichen planus: clinical presentation and management. J Can Dent Assoc. 2002; 68(8):494–499. PMID: 12323106.Edwards P.C., Kelsch R. Oral lichen planus: clinical presentation and management. J Can Dent Assoc. 2002; 68(8):494–499. PMID: 12323106.McCartan B.E., Healy C.M. The reported prevalence of oral lichen planus: a review and critique. J Oral Pathol Med. 2008; 37(8):447–453. https://doi.org/10.1111/j.1600-0714.2008.00662.x.McCartan B.E., Healy C.M. The reported prevalence of oral lichen planus: a review and critique. J Oral Pathol Med. 2008; 37(8):447–453. https://doi.org/10.1111/j.1600-0714.2008.00662.x.Porter S. Oral and maxillofacial medicine: the basis of diagnosis and treatment, 3rd edition. Br Dent J. 2013; 214(3):214–426. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2013.423.Porter S. Oral and maxillofacial medicine: the basis of diagnosis and treatment, 3rd edition. Br Dent J. 2013; 214(3):214–426. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2013.423.Scully C., Carrozzo M. Oral mucosal disease: Lichen planus. Br J Oral Maxillofac Surg. 2008; 46(1):15–21. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2007.07.199.Scully C., Carrozzo M. Oral mucosal disease: Lichen planus. Br J Oral Maxillofac Surg. 2008; 46(1):15–21. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2007.07.199.Tampa M., Caruntu C., Mitran M., et al. Markers of Oral Lichen Planus Malignant Transformation. Dis Markers. 2018;2018:1959506. https://doi.org/10.1155/2018/1959506.Tampa M., Caruntu C., Mitran M., et al. Markers of Oral Lichen Planus Malignant Transformation. Dis Markers. 2018;2018:1959506. https://doi. org/10.1155/2018/1959506.Гурьевская О.А., Усманова И.Н., Хисматуллина З.Р. и др. Некоторые особенности стоматологического статуса пациентов с проявлениями типичной и эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая слизистой оболочки рта. Проблемы стоматологии. 2022;18(3):82–89. https://doi.org/10.18481/20777566-2022-18-3-82-89.Gurievskaya O.A., Usmanova I.N., Khismatullina Z.R. et al. Some features of the dental status of patients with manifestations of typical and erosive-ulcerative forms of oral lichen planus. Problems of Dentistry. 2022;18(3):82–89. (In Russ.) https://doi.org/10.18481/2077-7566-2022-18-3-82-89.Wilson E., Rajamanickam G.V., Dubey G.P., Klose P., Musial F., Saha F.J., Rampp T., Michalsen A., Dobos G.J. Review on shilajit used in traditional Indian medicine. J Ethnopharmacol. 2011; 136(1):1–9. https://doi.org/10.1016/j.jep.2011.04.033.Wilson E., Rajamanickam G.V., Dubey G.P., Klose P., Musial F., Saha F.J., Rampp T., Michalsen A., Dobos G.J. Review on shilajit used in traditional Indian medicine. J Ethnopharmacol. 2011; 136(1):1–9. https://doi.org/10.1016/j.jep.2011.04.033.Winkler J., Ghosh S. Therapeutic Potential of Fulvic Acid in Chronic Inflammatory Diseases and Diabetes. J Diabetes Res. 2018;2018:5391014. https://doi.org/10.1155/2018/5391014.Winkler J., Ghosh S. Therapeutic Potential of Fulvic Acid in Chronic Inflammatory Diseases and Diabetes. J Diabetes Res. 2018;2018:5391014. https://doi.org/10.1155/2018/5391014.Regezi J.A., Sciubba J.J., Jordan R.C.K. Oral pathology, clinical pathologic correlations. 6th ed. Saunders; 2006. 480 p.Regezi J.A., Sciubba J.J., Jordan R.C.K. Oral pathology, clinical pathologic correlations. 6th ed. Saunders; 2006. 480 p.Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Деловой экспресс; 2016. 768 с.Federal clinical guidelines. Dermatovenereology 2015: Skin diseases. Sexually transmitted infections. 5th ed., revised and enlarged. Moscow: Business Express; 2016. 768 p. (In Russ.)Федеральные клинические рекомендации по ведению больных красным плоским лишаем. М.; 2015. 19 с.Federal clinical guidelines for the management of patients with lichen planus. Moscow; 2015. 19 p. (In Russ.)Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М., ред. Терапевтическая стоматология: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 888 с.Dmitrieva L.A., Maksimovsky Yu.M., ed. Therapeutic dentistry: na-tional guide. 2nd ed., revised and enlarged. Moscow: GEOTAR-Media; 2015. 888 p. (In Russ.)Быкова К.В., Тиунова Н.В., Перминова М.М., Соболева А.И. Патогенетическое обоснование применения фульвовой кислоты в комплексном лечении красного плоского лишая слизистой оболочки рта. Стоматология: теория и практика. 2024;2(2):25–31. https://doi.org/10.24412/3034-4840-2024-0070.Bykova K.V., Tiunova N.V., Perminova M.M., Soboleva A.I. Pathogenetic rationale for the use of fulvic acid in the complex treatment of oral lichen planus. Dentistry: Theory and Practice. 2024;2(2):25–31. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/30344840-2024-0070.Нысанова Б.Ж., Алтынбеков К.Д., Алексеева Н.Р. Оценка влияния различных зубных конструкций на активность каталазы и содержание малонового диальдегида в слюнной жидкости. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2014;(3):120–123.Nysanova B.Zh., Altynbekov K.D., Alekseeva N.R. Evaluation of the effect of various dental structures on catalase activity and malondialdehyde content in saliva. Bulletin of the Kazakh National Medical University. 2014;(3):120–123. (In Russ.)Зубачик В.М., Борис Г.З., Фурдычко А.И., Макаренко О.А., Скиба В.Я. Биохимические показатели воспаления и дисбиоза в ротовой жидкости (слюне) больных гепато-билиарной патологий. Вестник стоматологии. 2017;100(3):11–15.Zubachik V.M., Boris G.Z., Furdiychko A.I., Makarenko O.A., Skiba V.Ya. Biochemical parameters of inflammation and dysbiosis in oral fluid (saliva) of patients with hepatobiliary pathology. Bulletin of Dentistry. 2017;100(3):11–15. (In Russ.)Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. В: Современные методы в биохимии. М.: Медицина; 1977.Stalnaya I.D., Garishvili T.G. Method for determination of malondial-dehyde using thiobarbituric acid. In: Modern methods in biochemistry. Moscow: Medicine; 1977. (In Russ.)Каролюк М.А., Иванова Л.И., Майорова Н.Т., Токарев К.Е. Метод определения активности каталазы. Лабораторное дело. 1988;(1):16–18.Karolyuk M.A., Ivanova L.I., Mayorova N.T., Tokarev K.E. Method for determination of catalase activity. Laboratory work. 1988;(1):16–18. (In Russ.)Бельская Л.В., Сарф Е.А. Биохимические методы исследования слюны в лабораторной диагностике. Омск: ИНТЕХ; 2013. 78 с.Belskaya L.V., Sarf E.A. Biochemical methods of saliva research in laboratory diagnostics. Omsk: INTECH; 2013. 78 p. (In Russ.)Горячковский А.М. Клиническая биохимия. Одесса: Экология; 2005. 616 с. Goryachkovsky A.M. Clinical biochemistry. Odessa: Ecology; 2005. 616 p. (In Russ.)Goryachkovsky A.M. Clinical biochemistry. Odessa: Ecology; 2005. 616 p. (In Russ.)Левицкий А.П., Деньга О.В., Макаренко О.А. и др. Биохимические маркеры воспаления тканей ротовой полости. Одесса: КП «Одеська міська друкарня»; 2010. 16 с.Levitsky A.P., Denga O.V., Makarenko O.A. et al. Biochemical markers of inflammation of oral tissues. Odessa: KP «Odeska miska drukarnya»; 2010. 16 p. (In Russ.).Senesi N., Loffredo E. The chemistry of soil organic matter. In: Soil Physical Chemistry. 2nd ed. Boca Raton, FL, USA: CRC Press; 1999. P. 239–370.Senesi N., Loffredo E. The chemistry of soil organic matter. In: Soil Physical Chemistry. 2nd ed. Boca Raton, FL, USA: CRC Press; 1999. P. 239–370.Stevenson F.J. Humus Chemistry: Genesis, Composition, Reactions. 2nd ed. New York: John Wiley & Sons; 1994. 496 p.Stevenson F.J. Humus Chemistry: Genesis, Composition, Reactions. 2nd ed. New York: John Wiley & Sons; 1994. 496 p.Guan Y. Material Basis and Pharmacological Activity of Fulvic Acid. Guangzhou Chemical Industry. 2014; 42(16):31–33, 43.Guan Y. Material Basis and Pharmacological Activity of Fulvic Acid. Guangzhou Chemical Industry. 2014; 42(16):31–33, 43.Ramazani N., Gharebagh M., Soleimanzadeh A., et al. The influence of L-proline and fulvic acid on oxidative stress and semen quality of buffalo bull semen following cryopreservation. Vet Med Sci. 2023;9(4):1702–1711. https://doi.org/10.1002/vms3.1158.Ramazani N., Gharebagh M., Soleimanzadeh A., et al. The influence of L-proline and fulvic acid on oxidative stress and semen quality of buffalo bull semen following cryopreservation. Vet Med Sci. 2023;9(4):1702–1711. https://doi.org/10.1002/vms3.1158.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.