Енькова Елена Владимировна, д. м. н., проф., заслуженный врач Российской Федерации, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 2
Воронеж
Enkova Elena V., DM Sci (habil.), professor, Honored Doctor of the Russian Federation, head of Dept of Obstetrics and Gynecology No. 2
Voronezh
Сидельников Константин Иванович, студент 6-го курса педиатрического факультета
Воронеж
Sidelnikov Konstantin I., 6th year student at Faculty of Pediatrics
Voronezh
Воронина Лилия Алексеевна, к. м. н., доцент кафедры онкология, врач-онколог отделения оперативной онкогинекологии № 5
Воронеж
Voronina Lilia A., PhD Med, associate professor at Dept of Oncology, Oncologist at the Dept of Surgical Oncogynecology No. 5
Voronezh
Хороших Наталья Владимировна, к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2
Воронеж
Khoroshikh Natalya V., PhD Med, associate professor at Dept of Obstetrics and Gynecology No. 2
Voronezh
Енькова Валерия Вадимовна, к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2
Воронеж
Enkova Valeria V., PhD Med, associate professor at Dept of Obstetrics and Gynecology No. 2
Voronezh
Хатунцев Андрей Владимирович, к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2
Воронеж
Khatuntsev Andrey V., PhD Med, associate professor at Dept of Obstetrics and Gynecology No. 2
Voronezh
Хоперская Ольга Викторовна, к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2
Воронеж
Khoperskaya Olga V., PhD Med, associate professor at Dept of Obstetrics and Gynecology No. 2
Voronezh
Попов Вадим Викторович, к. м. н., врач-онколог, высшая квалификационная категория, зав. отделением оперативной онкогинекологии № 5
Воронеж
Popov Vadim V., PhD Med, head of the Dept of Operative Oncogynecology No. 5
Voronezh
Тюркин Игорь Александрович, соискатель кафедры акушерства и гинекологии № 2
Воронеж
Tyurkin Igor A., applicant of Dept of Obstetrics and Gynecology No. 2
Voronezh
Актуальность. В данной работе мы осветили аспекты классификации, этиологии и лечения двух клеточноструктурных вариантов гиперплазии эндометрия – доброкачественная гиперплазия эндометрия и эндометриоидная интраэпителиальная неоплазия, которая является равноправным термином в отношении атипической гиперплазии эндометрия. Рассмотрены две классификационные системы: ВОЗ 2014 и Йокогамская система. В этиологической основе в большей мере лежит гиперэстрoгенемия на фоне репрессированного статуса прогестерона. Описаны группы риска. Приведена информация о зависимости от моноклональных аберраций и от микробиома полости матки. Рассмотрены варианты лечения аномальных маточных кровотечений, которые являются признанным компонентом клинической триады «А». Приведены методы фертильность-сохраняющего лечения хирургическим путем и самостоятельной гоpмонотерапией посредством установки ЛНГ-ВМС. Упомянута роль а-ГнРГ в лечении данной патологии эндометрия. С помощью ВРТ возможно не только исполнить репродуктивные намерения пациентов, но также увеличить период ремиссии за счет наступившей беременности. Тактика лечения обязана быть подкреплена результатами исследования уровня MSI, так как при обнаружении данного иммуногистохимического показателя более успешным видом терапии прeдстaвляется иммуноассоциированный.
Цель: освeтить в дaнной рaботe аспeкты клacсификaции, этиoлoгии, лечeния гиперплазии эндoметрия типичнoй (дoброкaчествeнная гиперплазия эндометрия) и атипичнoй морфоархитeктоники (эндометриоидная интраэпителиальная неоплазия).
Материалы и методы. Cбор дaнных в наукoмeтричeских библиoтекaх PubMed, E-library, CyberLeninka, а также в библиографических источниках. Времeнные рамки: 2000–2025 гг.
Relevance. In this work, we have covered the aspects of classification, etiology, and treatment of two cellular and structural variants of endometrial hyperplasia: benign endometrial hyperplasia and endometrioid intraepithelial neoplasia, which is an equivalent term for atypical endometrial hyperplasia. Two classification systems have been reviewed: the WHO 2014 classification and the Yokohama classification. The etiological basis is primarily hyperestrogenemia with a suppressed progesterone status. Risk groups have been described. The article provides information about the dependence on monoclonal aberrations and the uterine microbiome. It also discusses treatment options for abnormal uterine bleeding, which is a recognized component of the clinical Triad A. The article describes methods of fertility-preserving treatment using surgery and self-administered hormone therapy through the use of LNG-IUDs. The role of a-GnRH in the treatment of this endometrial pathology is mentioned. ART can not only fulfill the reproductive intentions of patients but also increase the period of remission through pregnancy. Treatment tactics should be supported by the results of MSI testing, as immuno-associated therapy is more effective when this immunohistochemical marker is detected.
Objective: to highlight in this work the aspects of classification, etiology, treatment of endometrial hyperplasia typical (benign endometrial hyperplasia) and atypical morphoarchitectonics (endometrioid intraepithelial neoplasia).
Materials and methods. Data collection in scientometric PubMed, E-library, CyberLeninka, as well as in bibliographic sources. Time frame: 2000–2025.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.