medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-25-13-16medalphabet-4683Research ArticleСтатьиТуберкулез кишечника под маской болезни Крона: клиническое наблюдениеIntestinal tuberculosis disguised as Crohn's disease: a case reporthttps://orcid.org/0000-0003-2102-0142МухаметоваД. Д.MukhametovaD. D.

Мухаметова Диляра Дамировна, к. м. н., ассистент кафедры госпитальной терапии

Казань

Mukhametova Dilyara D., PhD Med, assistant professor at Dept of Hospital Therapy

Kazan

muhdilyara@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0004-2945-4708АбузяроваА. Р.AbuzyarovaA. R.

Абузярова Аделя Римовна, студентка лечебного факультета

Казань

Abuzyarova Adela R., student at the Faculty of Medicine

Kazan

adelya.rani.luv1@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0006-2013-7591ГалиуллинаА. Л.GaliullinaA. L.

Галиуллина Аида Ленаровна, студентка лечебного факультета

Казань

Galiullina Aida L., student at the Faculty of Medicine

Kazan

aida.luna.93@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7716-8106ХасаншинаА. Ю.KhasanshinaA. Yu.

Хасаншина Алина Юсуповна, врач-гастроэнтеролог отделения гастроэнтерологии

Казань

Khasanshina Alina Yu., gastroenterologist at Dept of Gastroenterology

Kazan

Alinahasanshina86@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1270-5457ОдинцоваА. Х.OdintsovaA. Kh.

Одинцова Альфия Харисовна, к. м. н., зав. отделением гастроэнтерологии

Казань

Odintsova Alfiya Kh., PhD Med, head of Gastroenterology Dept

Kazan

odincovaa@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0009-9759-4776ЗариповР. Р.ZaripovR. R.

Зарипов Рустем Рашитович, врач-колопроктолог отделения колопроктологии

Казань

Zaripov Rustem R., proctologist at Dept of Proctology

Kazan

zrland@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7069-2725АбдулганиеваД. И.AbdulganievaD. I.

Абдулганиева Диана Ильдаровна, д. м. н., проф., зав. кафедрой госпитальной терапии; шеф терапевтической клиники

Казань

Abdulganieva Diana I., DM Sci (habil.), professor, head of Dept of Hospital Therapy; chief of the Therapy Clinic

Kazan

diana_s@mail.ruФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationГАУЗ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан»РоссияRepublican Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан»РоссияKazan State Medical University; Republican Clinical HospitalRussian Federation202516112025025«Гастроэнтерология и диетология» (3)1316Copyright © Мухаметова Д.Д., Абузярова А.Р., Галиуллина А.Л., Хасаншина А.Ю., Одинцова А.Х., Зарипов Р.Р., Абдулганиева Д.И., 20252025Мухаметова Д.Д., Абузярова А.Р., Галиуллина А.Л., Хасаншина А.Ю., Одинцова А.Х., Зарипов Р.Р., Абдулганиева Д.И.Mukhametova D.D., Abuzyarova A.R., Galiullina A.L., Khasanshina A.Y., Odintsova A.K., Zaripov R.R., Abdulganieva D.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4683

В статье представлен клинический случай туберкулеза кишечника, который протекал под маской болезни Крона подвздошной кишки. Окончательный диагноз был установлен через пять месяцев от начала болезни после оперативного вмешательства по поводу кишечной непроходимости и гематогенной диссеминации в легких на фоне стероидной терапии. В статье освещены основные клинические и диагностические параметры, необходимые для дифференциальной диагностики этих заболеваний.

This article reports a clinical case of intestinal tuberculosis initially misdiagnosed as Crohn's disease of the ileum. A correct diagnosis was only made five months after the start of symptoms, following surgery for intestinal obstruction and the subsequent appearance of hematogenous dissemination in the lungs exacerbated by steroid treatment. The article emphasizes the important clinical and diagnostic characteristics that aid in differentiating these entities.

туберкулезтуберкулез кишечникаболезнь Кронадифференциальная диагностикаtuberculosisintestinal tuberculosisCrohn's diseasedifferential diagnosisРабота выполнена за счет гранта Академии наук Республики Татарстан, предоставленного молодым кандидатам наук (постдокторантам) с целью защиты докторской диссертации, выполнения научно-исследовательских работ, а также выполнения трудовых функций в научных и образовательных организациях Республики Татарстан «Научно-техническое развитие Республики Татарстан».Tthe work was carried out with financial support from the grant of the Academy of Sciences of the Republic of Tatarstan, provided to young candidates of science (postdoctoral students) for the purpose of defending a doctoral dissertation, carrying out research work, and also performing work functions in scientific and educational organizations of Tatarstan «Scientific and Technical Development of Tatarstan».ReferencesМинистерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Туберкулез у взрослых. 2024: 1–167. Available: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/16_3Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Туберкулез у взрослых. 2024: 1–167. Available: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/16_3Поддубная Л. В., Зырянова Т. В., Петренко Т. И., Кононенко В. Г., Колпакова Т. А., Жукова Е. М. Туберкулез органов брюшной полости у больных туберкулезом легких. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018; 153 (5): 38–43.Poddubnaya L. V., Zyryanova T. V., Petrenko T. I., Kononenko V. G., Kolpakova T. A., Zhukova E. M. Abdominal tuberculosis in pulmonary tuberculosis patients. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018; 153 (5): 38–43. (In Russ.).Возякова Т. Р., Степанова А. А. К вопросу о диагностике туберкулеза кишечника. Наукосфера. 2024; 12 (1): 71–74. DOI: 10.5281/zenodo.14409871Vozyakova T. R., Stepanova A. A. On the issue of diagnosis of intestinal tuberculosis. Naukosfera. 2024; 12 (1): 71–74. (In Russ.). DOI: 10.5281/zenodo.14409871Князев О. В., Каграманова А. В., Фадеева Н. А. и др. Трудности дифференциальной диагностики туберкулеза кишечника и болезни Крона. Клиническое наблюдение. Consilium Medicum. 2022; 24 (5): 287–290. DOI: 10.26442/20751753.2022.5.201760Knyazev O. V., Kagramanova A. V., Fadeeva N. A. et al. Difficulties in differential diagnosis tuberculosis and Crohn's disease. Case report. Consilium Medicum. 2022; 24 (5): 287–290. (In Russ.). DOI: 10.26442/20751753.2022.5.201760kjWeinberg S. E., Mughal A. M. A Case of Intestinal Tuberculosis Mimicking Crohn's Disease: A Clinical and Diagnostic Dilemma. Eur J Case Rep Intern Med. 2021; 8 (11): 002699. DOI: 10.12890/2021_002699Weinberg S. E., Mughal A. M. A Case of Intestinal Tuberculosis Mimicking Crohn's Disease: A Clinical and Diagnostic Dilemma. Eur J Case Rep Intern Med. 2021; 8 (11): 002699. DOI: 10.12890/2021_002699Maulahela H., Simadibrata M, Nelwan E. J. et al. Recent advances in the diagnosis of intestinal tuberculosis. BMC Gastroenterology. 2022; 22 (1): 89. DOI: 10.1186/s12876-022-02171-7Maulahela H., Simadibrata M, Nelwan E. J. et al. Recent advances in the diagnosis of intestinal tuberculosis. BMC Gastroenterology. 2022; 22 (1): 89. DOI: 10.1186/s12876-022-02171-7Choudhury A., Dhillon J., Sekar A. et al. Differentiating gastrointestinal tuberculosis and Crohn's diseasea comprehensive review. BMC Gastroenterol. 2023; 1 (23): 246. DOI: 10.1186/s12876-023-02887-0Choudhury A., Dhillon J., Sekar A. et al. Differentiating gastrointestinal tuberculosis and Crohn's diseasea comprehensive review. BMC Gastroenterol. 2023; 1 (23): 246. DOI: 10.1186/s12876-023-02887-0Goyal P., Shah J., Gupta S. et al. Imaging in discriminating intestinal tuberculosis and Crohn's disease: past, present and the future. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2019; 10 (13): 995–1007. DOI: 10.1080/17474124.2019.1673730Goyal P., Shah J., Gupta S. et al. Imaging in discriminating intestinal tuberculosis and Crohn's disease: past, present and the future. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2019; 10 (13): 995–1007. DOI: 10.1080/17474124.2019.1673730Решетников М. Н., Скопин М. С., Зубань О. Н. Эффективность колоноскопии в диагностике туберкулеза толстой кишки. Туберкулез и болезни легких. 2015; 7: 118.Reshetnikov M. N., Skopin M. S., Zuban O. N. Efficiency of colonoscopy in diagnostics of tuberculosis of the colon. Tuberculosis and lung diseases. 2015; 7: 118. (In Russ.).Jha D. K., Pathiyil M. M., Sharma V. Evidence-based approach to diagnosis and management of abdominal tuberculosis. Indian Journal of Gastroenterology. 2023; 42 (1): 17–31. DOI: 10.1007/s12664-023-01343-xJha D. K., Pathiyil M. M., Sharma V. Evidence-based approach to diagnosis and management of abdominal tuberculosis. Indian Journal of Gastroenterology. 2023; 42 (1): 17–31. DOI: 10.1007/s12664-023-01343-xKedia S., Das P., Madhusudhan K. S., Dattagupta S. et al. Differentiating Crohn's disease from intestinal tuberculosis. World J Gastroenterol. 2019; 4 (25): 418–432. DOI: 10.3748/wjg.v25.i4.418Kedia S., Das P., Madhusudhan K. S., Dattagupta S. et al. Differentiating Crohn's disease from intestinal tuberculosis. World J Gastroenterol. 2019; 4 (25): 418–432. DOI: 10.3748/wjg.v25.i4.418Kurnick A., Bar N., Maharshak N. Intestinal Tuberculosis and Crohn’s Disease is Always a Diagnostic Challenge: A Case Report and Review of the Literature on the Importance of Fecal Mycobacterial Cultures and the Limitations of Latent Infection Testing. Cureus. 2019; 9 (11): e5689. DOI: 10.7759/cureus.5689Kurnick A., Bar N., Maharshak N. Intestinal Tuberculosis and Crohn’s Disease is Always a Diagnostic Challenge: A Case Report and Review of the Literature on the Importance of Fecal Mycobacterial Cultures and the Limitations of Latent Infection Testing. Cureus. 2019; 9 (11): e5689. DOI: 10.7759/cureus.5689Савоненкова Л. Н., Рузов В. И., Колчин Д. В. и др. Трудности и ошибки диагностики абдоминального туберкулеза в практике терапевта. Терапевтический архив. 2019; 91 (11): 21–24. DOI: 10.26442/00403660.2019.11.000374Savonenkova L. N., Ruzov V. I., Kolchin D. V. et al. Difficulties and mistakes in the diagnosis of abdominal tuberculosis in the practice of the general practitioner. Therapeutic Archive. 2019; 91 (11): 21–24. (In Russ.). DOI: 10.26442/00403660.2019.11.000374

The authors declare that there are no conflicts of interest present.