Логачева Наталья Сергеевна, соискатель ученой степени кандидата наук кафедры дерматовенерологии и косметологии; врач‑дерматолог, косметолог
Москва
Logacheva Natalia S., candidate for the academic degree of candidate ofsciences at Dept of Dermatovenereology and Cosmetology; dermatologist, cosmetologist
Moscow
Шарова Алиса Александровна, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии; доцент кафедры реконструктивной и пластической хирургии, косметологии и клеточных технологий; научный руководитель
Москва
Sharova Alisa A., DM Sci (habil.), professor at Dept of Dermatovenereology andCosmetology; associate professor at Dept of Reconstructive and Plastic Surgery,Cosmetology, and Cellular Technologies; scientific supervisor
Moscow
Шатохина Евгения Афанасьевна, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии; ведущий научный сотрудник отдела внутренних болезней
Москва
Shatokhina Evgeniya A., DM Sci (habil.), professor at Dept of Dermatovenereology and Cosmetology; leading researcher at Dept of Internal Medicine
Moscow
Мелазма – это распространенное хроническое рецидивирующее нарушение пигментации, обусловленное избыточным отложением меланина в эпидермальном и дермальном слое кожи. Тактика лечения мелазмы представляет сложную задачу, поскольку зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Одним из эффективных методов лечения мелазмы является комбинированное применение лазерной терапии и местного нанесения транексамовой кислоты, которая обладает свойством уменьшать активность меланогенеза.Цель исследования. Сравнить эффективность и безопасность лечения мелазмы с помощью монотерапии СО2‑лазером с комбинированным применением лазерной терапии и местного нанесения транексамовой кислоты.Материалы и методы. В исследование было включено 20 пациентов, 10 из которых проводили 3 комбинированные процедуры фракционного фототермолиза с помощью СО2‑лазера (10600 нм) с последующим нанесением 5% раствора транексамовой кислоты с интервалом 4 недели. Другим 10 пациентам проводили только процедуру на СО2‑лазере с той же периодичностью. В качестве методов количественной оценки использовался индекс площади и тяжести мелазмы MASI (Melasma Area and Severity Index), мексаметрия, индекс оценки качества жизни пациентов с мелазмой MELASQOL (The Melasma Quality of Life scale). Также в качестве клинического метода оценки проводилась с помощью аппарата 3D‑визуализации и диагностики кожи «Antera».Выводы. Применение СО2‑лазера с последующим нанесением 5 % раствора транексамовой кислоты показало более высокую эффективность, чем только лазерная терапия.
Melasma is a common, chronic, and recurrent pigmentation disorder caused by excessive melanin deposition in the epidermal and dermal layers of the skin. The treatment strategy for melasma presents a complex challenge, as it depends on the severity of the condition and the individual characteristics of the patient. One effective method for treating melasma is the combined use of laser therapy and the topical application of tranexamic acid, which has the property of reducing melanogenesis activity.Objective. To compare the efficacy and safety of melasma treatment using CO2-laser monotherapy versus a combination of laser therapy and the topical application of tranexamic acid.Materials and methods. The study included 20 patients, 10 of whom underwent three combined procedures of fractional photothermolysis using a CO2‑aser (10600 nm) followed by the application of a 5% tranexamic acid solution at 4‑week intervals. The other 10 patients received only the CO2‑laser procedure at the same intervals. Quantitative assessment methods included the Melasma Area and Severity Index (MASI), mexametry, and the Melasma Quality of Life scale (MELASQOL). Clinical evaluation was also performed using the «Antera» 3D skin imaging and diagnostic device.Conclusions. The use of a CO3‑laser followed by the application of a 5% tranexamic acid solution demonstrated greater effectiveness compared to laser therapy alone.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.