medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-24-17-22medalphabet-4635Research ArticleСтатьиУльтразвуковое исследование сердца у недоношенных новорожденных (лекция)Ultrasound examination of the heart in premature newborns (lecture)https://orcid.org/0000-0002-8033-665XТарасоваА. А.TarasovaA. A.

Тарасова Алла Алексеевна – д.м.н., профессор, профессор кафедры лучевой диагностики детского возраста

Москва

Alla  A. Tarasova – Dr. Med. Sc., Professor, Professor of the Department of Radiation Diagnostics of children

Moscow

tarasova-aa@yandex.ruФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202507112025024Современная функциональная диагностика (3)1722Copyright © Тарасова А.А., 20252025Тарасова А.А.Tarasova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4635

Лекция посвящена ультразвуковому исследованию сердца у недоношенных новорожденных. В лекции отмечены особенности недоношенных детей в неонатальном периоде. Отражены вопросы, касающиеся ультразвуковой диагностики персистирующей легочной гипертензии новорожденных, функционального состояния правого желудочка. Показана роль ультразвукового исследования в оценке преходящей постгипоксической ишемии миокарда. Представлены критерии ультразвуковой диагностики гемодинамически значимого функционирующего артериального протока у недоношенных новорожденных.

The lecture is devoted to ultrasound examination of the heart in premature newborns. The lecture highlights the features of premature infants in the neonatal period. The issues re-lated to ultrasound diagnostics of persistent pulmonary hypertension of newborns and the functional state of the right ventricle are reflected. The role of ultrasound in the assessment of transient posthypoxic myocardial ischemia is shown. The criteria for ultrasound diagno-sis of a hemodynamically significant functioning arterial duct in premature newborns are presented.

недоношенные новорожденныеперсистирующая легочная гипертензия новорожденныхпреходящая постгипоксическая ишемия миокардагемодинамически значимый функционирующий артериальный протокpremature newbornspersistent pulmonary hypertension of newbornstransient posthypoxic myocardial ischemiahemodynamically significant functioning ductus arteriosusReferencesWHO recommendations for care of the preterm or low birth weight infant. Geneva: World Health Organization; 2022. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.WHO recommendations for care of the preterm or low birth weight infant. Geneva: World Health Organization; 2022. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.Ohuma E., Moller A-B, Bradley E. et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis. Lancet. 2023;402(10409):1261–1271. DOI:10.1016/S0140-6736(23)00878-4.Ohuma E., Moller A-B, Bradley E. et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis. Lancet. 2023;402(10409):1261–1271. DOI:10.1016/S0140-6736(23)00878-4.Неонаталогия: национальное руководство: в 2 т. / под ред. Н.Н. Володина, Д.Н. Дегтярева. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. Т.1. 752 с.: ил. (Серия «Национальные руководства»). DOI: 10.33029/9704-7828-8-NNG2023-1-752.Neonatology: a national guide: in 2 volumes / edited by N.N. Volodin, D.N. Degtyarev. 2nd ed., revised and additional. M.: GEOTAR-Media, 2023. Vol. 1. 752 p.: ill. (Series «National guidelines»). DOI: 10.33029/9704-7828-8-NNG-2023-1-752.Барышникова И.Ю., Гасанова Р.М. Недоношенность – фактор риска развития ранней сердечной недостаточности. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2024;25(2):107–113. DOI: 10.24022/1810-0694-2024-25-2-107-113.Baryshnikova I.Yu., Gasanova R.M. Prematurity is a risk factor for early heart failure. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2024;25(2):107–113 (In Russ.) DOI: 10.24022/1810-0694-2024-25-2107-113.Abman SH. Pulmonary Hypertension: The Hidden Danger for Newborns. Neonatology. 2021;118 (2):211–217. DOI: 10.1159/000516107.Abman SH. Pulmonary Hypertension: The Hidden Danger for Newborns. Neonatology. 2021;118 (2):211–217. DOI: 10.1159/000516107.Sankaran D., Lakshminrusimha S. Pulmonary hypertension in the newborn- etiology and pathogenesis. Semin Fetal Neonatal Med. 2022;27(4):101381. DOI:10.1016/j.siny.2022.101381.Sankaran D., Lakshminrusimha S. Pulmonary hypertension in the newborn- etiology and pathogenesis. Semin Fetal Neonatal Med. 2022;27(4):101381. DOI:10.1016/j.siny.2022.101381.Отто КМ. Клиническая эхокардиография. Практическое руководство. Перевод 5-го издания; Под общ. ред. Сандрикова В.А., под ред. Галагудзы М.М., Домницкой Т.М., Зеленикина М.М., Кулагиной Т.Ю., Никифорова В.С., Сандрикова В.А. М.: Логосфера, 2019. 1352 с.Otto K.M. Clinical echocardiography. A practical guide. Translation of the 5th edition; Under the general ed. Sandrikov V.A., ed. Galagudzy M.M., Domnitskaya T.M., Zelenikin M.M., Kulagina T.Yu., Nikiforova V.S., Sandrikov V.A. M.: Logosphere, 2019. 1352 p.Клайдайтер У. Детская эхокардиография. Ультразвуковое исследование сердца у детей. Ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца / Клайдайтер У., Поц-ца Р.Д., Хаас Н.А.; пер. с нем. под ред. проф. Пыкова М.И., проф. Тарасовой А.А. 2-е изд., испр. М.: МЕДпресс-информ, 2024. 420 с.: ил.Clydeiter U. Pediatric echocardiography. Ultrasound examination of the heart in children. Ul-trasound diagnostics of congenital heart defects / Klaydeiter U., Pottsa R.D., Haas N.A.; translated from German edited by рrof. Pykov M.I., prof. Tarasova A.A. 2nd ed., ispr. Mos-cow: MEDpress-inform, 2024. 420 p.: ill.Kurath-Koller S., Avian A., Cantinotti M. et al. Normal Pediatric Values of the Subcostal Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (S-TAPSE) and Its Value in Pediatric Pulmonary Hypertension. Can J Cardiol. 2019;35(7):899–906. DOI: 10.1016/j.cjca.2019.01.019.Kurath-Koller S., Avian A., Cantinotti M. et al. Normal Pediatric Values of the Subcostal Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (S-TAPSE) and Its Value in Pediatric Pulmonary Hypertension. Can J Cardiol. 2019;35(7):899–906. DOI: 10.1016/j.cjca.2019.01.019.Malowitz JR., Forsha DE., Smith PB. еt al. Right ventricular echocardiographic indices predict poor outcomes in infants with persistent pulmonary hypertension of the newborn. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(11):1224–1231. DOI: 10.1093/ehjci/jev071.Malowitz JR., Forsha DE., Smith PB. еt al. Right ventricular echocardiographic indices predict poor outcomes in infants with persistent pulmonary hypertension of the newborn. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(11):1224–1231. DOI: 10.1093/ehjci/jev071.More K., Soni R., Gupta S. The role of bedside functional echocardiography in the as-sessment and management of pulmonary hypertension. Seminars in Fetal and Neonatal Medi-cine. 2022; Aug; 27(4):101366. DOI: 10.1016/j.siny.2022.101366.More K., Soni R., Gupta S. The role of bedside functional echocardiography in the as-sessment and management of pulmonary hypertension. Seminars in Fetal and Neonatal Medi-cine. 2022; Aug; 27(4):101366. DOI: 10.1016/j.siny.2022.101366.Aggarwal S., Natarajan G. Echocardiographic correlates of persistent pulmonary hyper-tension of the newborn. Early Hum Dev. 2015; 91(4): 285–289. DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2015.02.008.Aggarwal S., Natarajan G. Echocardiographic correlates of persistent pulmonary hyper-tension of the newborn. Early Hum Dev. 2015; 91(4): 285–289. DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2015.02.008.Patel N., Mills J.F., Cheung M.M.H. Assessment of right ventricular function using tissue Doppler imaging in infants with pulmonary hypertension. Neonatology. 2009;96(3):193–199. DOI: 10.1159/000215585.Patel N., Mills J.F., Cheung M.M.H. Assessment of right ventricular function using tissue Doppler imaging in infants with pulmonary hypertension. Neonatology. 2009;96(3):193–199. DOI: 10.1159/000215585.Levy P.T., EI-Khuffash A., Patel M.D. et al. Maturational Patterns of Systolic Ventricular Deformation Mechanics by Two-Dimensional Speckle-Tracking Echocardiography in Pre-term Infants over the First Year of Age. J Am Soc Echocardiogr. 2017;30(7):685–698.e1. DOI: 10.1016/j.echo.2017.03.003.Levy P.T., EI-Khuffash A., Patel M.D. et al. Maturational Patterns of Systolic Ventricular Deformation Mechanics by Two-Dimensional Speckle-Tracking Echocardiography in Pre-term Infants over the First Year of Age. J Am Soc Echocardiogr. 2017;30(7):685–698.e1. DOI: 10.1016/j.echo.2017.03.003.Прахов А.В. Неонатальная кардиология: руководство для врачей: руководство / А.В. Прахов. 2-е изд., перераб. и доп. Нижний Новгород: ПИМУ. 2017. 464 с.Prakhov A.V. Neonatal cardiology: a guide for doctors: manual / A.V. Prakhov. 2nd ed., re-vised. and an addendum. Nizhny Novgorod: PIMU. 2017. 464 p.Iribarren I., Hilario E., Alvarez A. et al. Neonatal multiple organ failure after perinatal as-phyxia. An Pediatr (Engl Ed). 2022;97(4):280.e1–280.e8. DOI:10.1016/j.anpede.2022.08.010.Iribarren I., Hilario E., Alvarez A. et al. Neonatal multiple organ failure after perinatal as-phyxia. An Pediatr (Engl Ed). 2022;97(4):280.e1–280.e8. DOI:10.1016/j.anpede.2022.08.010.Trainini J.C., Beraudo M., Wernicke M. et al. Anatomical investigation of the cardiac apex. Rev Argent Cardiol. 2022;90:118–123. DOI: 10.7775/rac.v90.i2.20498.Trainini J.C., Beraudo M., Wernicke M. et al. Anatomical investigation of the cardiac apex. Rev Argent Cardiol. 2022;90:118–123. DOI: 10.7775/rac.v90.i2.20498.Павлюкова Е.Н., Колосова М.В., Неклюдова Г.В. и др. Детское сердце и недоношенность: актуальный взгляд на проблему. Казанский медицинский журнал. 2024;105(2):284–298. DOI: 10.17816/KMJ303607.Pavlyukova E.N., Kolosova M.V., Neklyudova G.V. et al. Children’s heart and prematurity: a current view of the problem. Kazan Medical Journal. 2024;105(2): 284–298 (In Russ.). DOI: 10.17816/KMJ303607.Ваземиллер О.А., Ваганов А.А., М.Ю. Самарцев М.Ю. и др. Характеристика функций сердца у недоношенных новорожденных детей с транзиторной ишемией миокарда. Педиатрия. 2019;98(4):122–128. DOI: 10.24110/0031-403X2019-98-4-122-128.Vazemiller О.А., Vaganov А.А., Samartsev M.Yu. et al. Characterization of heart function in premature infants with transient myocardial ischemia. Pediatria. 2019; 98(4):122–128 (In Russ.) DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-4-122-128.Белова Ю.Н., Тарасова А.А., Подкопаев В.Н. и др. Постгипоксическая ишемия миокарда у новорожденных детей: диагностика и терапия тяжелых форм. Анестезиология и реаниматология. 2012;1:65–68.Belova Yu.N., Tarasova A.A., Podkopaev V.N. et al. Posthypoxic myocardial ischemia in newborns: diagnosis and therapy of severe forms. Anesthesiology and Reanimatology. 2012;1:65–68 (In Russ.)Nestaas E., Stoylen A., Brunvand L. et al. Longitudinal strain and strain rate by tissue Doppler are more sensitive indices than fractional shortening for assessing the reduced myo-cardial function in asphyxiated neonates. Cardiol Young. 2011; 21(1):1–7. DOI: 10.1017/S1047951109991314.Nestaas E., Stoylen A., Brunvand L. et al. Longitudinal strain and strain rate by tissue Doppler are more sensitive indices than fractional shortening for assessing the reduced myo-cardial function in asphyxiated neonates. Cardiol Young. 2011; 21(1):1–7. DOI: 10.1017/S1047951109991314.Sehgal A., Wong F., Menahem S. Speckle tracking derived strain in infants with severe perinatal asphyxia: a comparative case control study. Cardiovasc Ultrasound. 2013;11:34. DOI: 10.1186/1476-7120-11-34.Sehgal A., Wong F., Menahem S. Speckle tracking derived strain in infants with severe perinatal asphyxia: a comparative case control study. Cardiovasc Ultrasound. 2013;11:34. DOI: 10.1186/1476-7120-11-34.Semberova J., Sirc J., Miletin J. et al. Spontaneous Closure of Patent Ductus Arteriosus in Infants ≤1500 g. Pediatrics. 2017;140(2):e20164258. DOI: 10.1542/peds.2016-4258.Semberova J., Sirc J., Miletin J. et al. Spontaneous Closure of Patent Ductus Arteriosus in Infants ≤1500 g. Pediatrics. 2017;140(2):e20164258. DOI: 10.1542/peds.2016-4258.Sung S.I., Chang Y.S., Kim J. et al. Natural evolution of ductus arteriosus with noninter-ventional conservative management in extremely preterm infants born at 23–28 weeks of ges-tation. PLoS One. 2019;14(2):e0212256. DOI: 10.1371/journal.pone.0212256.Sung S.I., Chang Y.S., Kim J. et al. Natural evolution of ductus arteriosus with noninter-ventional conservative management in extremely preterm infants born at 23–28 weeks of ges-tation. PLoS One. 2019;14(2):e0212256. DOI: 10.1371/journal.pone.0212256.Клинические рекомендации. Открытый артериальный проток. Год утверждения: 2024. IDКР43_2. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России. http://cr.minzdravgov.ru/recomend/43_2.Clinical guidelines. Open ductus arteriosus. Year of approval: 2024. IDКR43_2. Approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of the Russian Federation. http://cr.minzdravgov.ru/recomend/43_2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.