medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-24-8-16medalphabet-4634Research ArticleСтатьиОбновленные отечественные рекомендации по спирометрии. Часть 4. Примеры разбора результатов спирометрического исследования у взрослых и детейUpdated national guidelines for spirometry. Part 4. Examples of analysis of spirometric test results in adults and childrenhttps://orcid.org/0000-0001-6550-817XКирюхинаЛ. Д.KirуukhinaL. D.

Кирюхина Лариса Дмитриевна – к.м.н., заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики, ведущий научный сотрудник, руководитель научно-исследовательской лаборатории функциональных исследований

Москва, Санкт-Петербург

AuthorID: 342739

Larisa D. Kiryukhina – Ph.D., Head of the Department of Functional and Ultrasound Diagnostics; Leading researcher, Head of the Research Laboratory of Functional research 

Moscow,  Saint Petersbur

AuthorID: 342739

kiryuhina_larisa@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8203-5121СтручковП. В.StruchkovP. V.

Стручков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической физиологии и функциональной диагностики, заместитель руководителя диагностической службы

Москва

Peter V. Struchkov – MD, Professor, Head of the Department of Clinical Physiology and Functional Diagnostics; Deputy Head of Diagnostic Service

Moscow

struchkov57@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0001-5519-8208ШекинаА. Г.ShekinaA. G.

Шекина Анна Геннадьевна – старший преподаватель кафедры клинической физиологии и функциональной диагностики

Москва

Anna G. Shekina – senior teacher of the Department of Clinical Physiology and Functional Diagnostics

Moscow

shekinaag@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3832-8485КаменеваМ. Ю.KamenevaM. Yu.

Каменева Марина Юрьевна – д.м.н., ведущий научный сотрудник, врач функциональной диагностики кабинета функциональной диагностики

Санкт-Петербург

Marina Y. Kameneva – MD, Leading Researcher, doctor of functional Diagnostics of the functional diagnostics office

Saint Petersbur

AuthorID: 15686

kmju@mail.ruФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России; ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава РоссииРоссияPulmonology Scientific Research Institute; Saint Petersburg State Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationАкадемия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России; ФГБУЗ Клиническая больница № 85 ФМБА РоссииРоссияAcademy of Postgraduate Education under FSBU FSCC of FMBA of Russia; Clinical Hospital No. 85Russian FederationАкадемия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА РоссииРоссияAcademy of Postgraduate Education under FSBU FSCC of FMBA of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian Federation202507112025024Современная функциональная диагностика (3)816Copyright © Кирюхина Л.Д., Стручков П.В., Шекина А.Г., Каменева М.Ю., 20252025Кирюхина Л.Д., Стручков П.В., Шекина А.Г., Каменева М.Ю.Kirуukhina L.D., Struchkov P.V., Shekina A.G., Kameneva M.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4634

Статья продолжает серию статей по интерпретации последних отечественных рекомендаций по спирометрии. Рассмотрены примеры оценки спирограммы у взрослых и детей, представлены примеры спирограмм при дисанапсисе, PRISm и др. Отражено различие клинических заключений при использовании разных систем должных величин и разных подходов к оценке (в процентах должной величины и по z-критерию).

 

The article continues a series of articles on the interpretation of the latest national recommendations on spirometry. Examples of spirogram interpretation in adults and children are considered, such spirogram variants as dysanapsis, PRISM, etc. are given. The difference in clinical conclusions when using different systems of predicted values and different approaches to assessment (as a percentage of the predicted value and by the z-criterion) is reflected.

спирометрияспирометрия у детейлегочные функциональные тестывентиляционные нарушениядолжные величинынижняя граница нормыz-оценкабронходилатационный тестбронходилатационный ответ.spirometryspirometry in childrenpulmonary function testsventilation disordersreference valueslower limit of normalz-scorebronchodilator testbronchodilator responseReferencesQuanjer P.H., Stanojevic S., Cole T. J. et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3–95-yr age range: the global lung function 2012 equations. Eur. Respir. J. 2012;40(10):1324–1343. https://doi.org/10.1183/09031936.00080312.Quanjer P.H., Stanojevic S., Cole T. J. et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3–95-yr age range: the global lung function 2012 equations. Eur. Respir. J. 2012;40(10):1324–1343. https://doi.org/10.1183/09031936.00080312.Клемент Р.Ф., Лаврушин А.А., Тер-Погасян П.А., Котегов Ю.М. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей. Л.: ВНИИ пульмонологии МЗ СССР, 1986. 79 с.Klement R.F., Lavrushin A.A., Ter-Poghosyan P.A., Kotegov Yu.M. Instructions for the formulas and tables of the main spirometry predicted values. Leningrad: Research Institute of Pulmonology, 1986. 79 p.European Community for Steel and Coal: standardized lung function testing // Eur. Respir. J.– 1993.– Vol. 6., S. 16.– P. 5–40.European Community for Steel and Coal: standardized lung function testing // Eur. Respir. J.– 1993.– Vol. 6., S. 16.– P. 5–40.Клемент Р.Ф., Зильбер Н.А. Методологические особенности показателей кривой поток-объем у лиц моложе 18 лет. Пульмонология. 1994;(2):17–21.Klement R.F., Zilber N.A. Methodological features of parameters of the “flow-volume” curve in infants. Pulmonologiya. 1994;(2):17–21. (In Russ.)Ширяева И.С., Савельев Б.П., Марков Б.А. Переверзева Н.Ю. Должные величины кривой поток-объем форсированного выдоха у детей 6–16 лет. Вопросы охраны материнства. 1990;9:8–11.Shiryaeva I.S., Saveliev B.P., Markov B.A. Pereverzeva N.Yu. Predicted values of the flow-volume curve of forced exhalation in children 6–16 years old. Maternal and child health issues. 1990;9:8–11.Knudson R.J., Slatin R.C., Lebowitz M.D. and Burrows, B. (1976) The Maximal Expiratory Flow-Volume Curve. Normal standards, Variability, and Effects of Age. American Review of Respiratory Disease, 113, 587–600.Knudson R.J., Slatin R.C., Lebowitz M.D. and Burrows, B. (1976) The Maximal Expiratory Flow-Volume Curve. Normal standards, Variability, and Effects of Age. American Review of Respiratory Disease, 113, 587–600.Zapletal A., Paul T., Samanek N. Die Bedeutung heutiger Methoden der Lungen – funktionsdiagnostik zur Feststellung einer Obstruktion der Atemwege bei Kindern und Jugendlichen. Z Erkrank Atm – Org 1977;149:343–371.Zapletal A., Paul T., Samanek N. Die Bedeutung heutiger Methoden der Lungen – funktionsdiagnostik zur Feststellung einer Obstruktion der Atemwege bei Kindern und Jugendlichen. Z Erkrank Atm – Org 1977;149:343–371.Graham B.L., Steenbruggen I., Miller M.R. et al. Standardization of spirometry 2019. Update an official American Thoracic Society and European Respiratory Society technical statement. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2019; 200 (8): e70–88. DOI: 10.1164/rccm.201908-1590ST.Graham B.L., Steenbruggen I., Miller M.R. et al. Standardization of spirometry 2019. Update an official American Thoracic Society and European Respiratory Society technical statement. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2019; 200 (8): e70–88. DOI: 10.1164/rccm.201908-1590ST.Каменева М.Ю., Черняк А. В., Айсанов З. Р. и др. Спирометрия: методическое руководство по проведению исследования и интерпретации результатов. Межрегиональная общественная организация «Российское респираторное общество», Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики», Общероссийская общественная организация «Российское научно-медицинское общество терапевтов». Пульмонология. 2023;33(3):307–340. DOI: 10.18093/08690189–2023–33–3–307–340.Kameneva M.Yu., Cherniak A.V., Aisanov Z.R., et al. Spirometry: national guidelines for the testing and interpretation of results. Pulmonology. 2023;33(3):307–340. DOI: 10.18093/0869-0189-2023-33-3-307-340.Стручков П.В., Дроздов Д.В., Лукина О.Ф., Каменева М.Ю. Спирометрия. Руководство для врачей. 5-е издание. М. «ГЭОТАР-Медиа», 2025. 128 с.Struchkov P.V., Drozdov D.V., Lukina O.F., Kamrntva M.Yu. Spirometry. Manual for doctors. M. «GEOTAR-Media», 2025. 128 p.Каменева М.Ю., Кирюхина Л.Д., Стручков П.В. Обновленные отечественные рекомендации по спирометрии. Часть 2. Оценка результатов спирометрии. Комментарии и предложения по использованию. Медицинский алфавит. Современная функциональная диагностика 2024;(6):7–15. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-6-7-15.Kameneva M. Yu., Kirуukhina L. D., Struchkov P. V. Updated national guidelines for spirometry. Part 2. An Approach to Interpreting Spirometry. Medical alphabet. 2024;(6):7–15. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-6-7-15.Stanojevic S., Kaminsky D.A., Miller M.R. et al. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests. Eur. Respir. J. 2022; 60(1): 2101499. DOI: 10.1183/13993003.01499-2021.Stanojevic S., Kaminsky D.A., Miller M.R. et al. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests. Eur. Respir. J. 2022; 60(1): 2101499. DOI: 10.1183/13993003.01499-2021.Стручков П.В., Кирюхина Л.Д., Дроздов Д.В., Щелыкалина С.П., Маничев И.А. Должные величины при исследовании функции внешнего дыхания. Разные должные– разные заключения? Медицинский алфавит. Современная функциональная диагностика 2021;(15):22–26. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-15-22-26.Struchkov P.V., Kiryukhina L.D., Drozdov D.V., Shchelykalina S.P., Manichev I.A. Predicted values in the lung function testing. Different predicted values – different conclusions?. Medical alphabet. 2021;(15):22–26. Медицинский алфавит. 2021;(15):22–26. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-15-22-26.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.