medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-18-19-23medalphabet-4533Research ArticleСтатьиСтруктура факторов риска, состояние миокарда левого желудочка, жесткость сосудистой стенки и психоэмоциональные нарушения у пациентов артериальной гипертонией в зависимости от уровня физической активностиRisk factor structure, left ventricle’s myocard state, stifness of vascular wall and psycho-emotional disorders studied among patients with arterial hypertension based on physical activity levelhttps://orcid.org/0009-0007-9730-0294ПилипенкоВ. Е.PilipenkoV. E.

Пилипенко Владислав Евгеньевич, аспирант кафедры общей врачебной практики и семейной медицины

Тверь

Pilipenko Vladislav E., postgraduate student at General Medical Practice and Family Medicine Department

Tver

vladosnerus@gmail.comКолбасниковС. В.KolbasnikovS. V.

Колбасников Сергей Васильевич, д.м.н., профессор, научный руководитель, заведующий кафедрой общей врачебной практики и семейной медицины

Тверь

AuthorID: 167967

Kolbasnikov Sergey V., DM Sci (habil.), professor, scientific supervisor, head of General Medical Practice and Family Medicine Department

Tver

AuthorID: 167967

s.kolbasnikov@mail.ruФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияTver State Medical UniversityRussian Federation202501092025018Кардиология. Неотложная медицина (2)1923Copyright © Пилипенко В.Е., Колбасников С.В., 20252025Пилипенко В.Е., Колбасников С.В.Pilipenko V.E., Kolbasnikov S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4533

У больных артериальной гипертонией (АГ) с гиподинамией, в отличие от больных АГ с нормальным уровнем физической активности, достоверно регистрировались высокие уровни индекса массы тела и липопротеидов низкой плотности, отмечалась тенденция к гиперурикемии, снижению функции почек. Структурные изменения миокарда левого желудочка и сосудистой стенки у больных АГ с гиподинамией характеризовались тенденцией к уменьшению фракции выброса, увеличению толщины межжелудочковой перегородки, задней стенки левого желудочка, снижению эластичности артерий, повышению систолического давления в легочной артерии. Среди психоэмоциональных расстройств у больных АГ с гиподинамией чаще встречались тревожные нарушения. Полученные данные обосновывают необходимость врачебной настороженности и более активного проведения лечебно-профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения.

Patients with arterial hypertension associated with hypodynamia, unlike patients with arterial hypertension and optimal physical activity, were validly more likely to have higher body mass index and low-density lipoprotein, had tendency for higher levels of uric acid and loss of renal function. Myocardial and vascular wall alterations within such patients were characterized by tendency to reduced ejection fraction increase of interventricular septa thickness and posterior wall thickness, lower elasticity of vascular walls, increased systolic pressure in pulmonary artery. Patients with arterial hypertension and hypodynamia were more likely to have anxiety disorders. The obtained data prove that increased medical awareness, more active treatment and dispensary observation for such patients is required.

артериальная гипертонияфизическая активностьгиподинамияarterial hypertensionphysical activityhypodynamiaReferencesGlobal report on hypertension: the race against a silent killer Management-Screening, Diagnosis and Treatment (MND), Noncommunicable Diseases, Rehabilitation and Disability (NCD), Surveillance, Monitoring and Reporting (SMR), World Health Organization, ISBN: 978-92-4-008106-22023Global report on hypertension: the race against a silent killer Management-Screening, Diagnosis and Treatment (MND), Noncommunicable Diseases, Rehabilitation and Disability (NCD), Surveillance, Monitoring and Reporting (SMR), World Health Organization, ISBN: 978-92-4-008106-22023Котова М. Б., Максимов С.А., Шальнова С.А. и др. Уровни и виды физической активности в России по данным исследования ЭССЕ-РФ: есть ли след пандемии COVID 19? Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22 (8S): 3787. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3787. EDN: KQCHAMKotova M.B., Maksimov S.A., Shalnova S.A., et al. Levels and types of physical activity in Russia according to the ESSE-RF study: is there a trace of the COVID 19 pandemic? Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023; 22 (8S): 3787. (In Russ.). https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3787. EDN: KQCHAMAndersson C, Nayor M, Tsao CW, Levy D, Vasan RS, Framingham Heart Study: JACC Focus Seminar, 1/8, J Am Coll Cardiol, 2021 Jun 1; 77 (21): 2680–2692, 2021,01,059 4. Diaz KM, Shimbo D. Physical activity and the prevention of hypertension. Curr Hypertens Rep. 2013; 15 (6): 659–668. DOI: 10.1007/s11906-013-0386-8Andersson C, Nayor M, Tsao CW, Levy D, Vasan RS, Framingham Heart Study: JACC Focus Seminar, 1/8, J Am Coll Cardiol, 2021 Jun 1; 77 (21): 2680–2692, 2021,01,059 4. Diaz KM, Shimbo D. Physical activity and the prevention of hypertension. Curr Hypertens Rep. 2013; 15 (6): 659–668. DOI: 10.1007/s11906-013-0386-8Cleven L, Krell-Roesch J, Nigg CR, Woll A. The association between physical activity with incident obesity, coronary heart disease, diabetes and hypertension in adults: a systematic review of longitudinal studies published after 2012. BMC Public Health. 2020; 20 (1): 726. Published 2020 May 19. DOI: 10.1186/s12889-020-08715-4.Cleven L, Krell-Roesch J, Nigg CR, Woll A. The association between physical activity with incident obesity, coronary heart disease, diabetes and hypertension in adults: a systematic review of longitudinal studies published after 2012. BMC Public Health. 2020; 20 (1): 726. Published 2020 May 19. DOI: 10.1186/s12889-020-08715-4.Guthold R, Stevens GA, Riley LM, Bull FC. Global trends in insufficient physical activity among adolescents: a pooled analysis of 298 population-based surveys with 1·6 million participants. Lancet Child Adolesc Health. 2020; 4 (1): 23–35. DOI: 10.1016/S2352–4642(19)30323 2Guthold R, Stevens GA, Riley LM, Bull FC. Global trends in insufficient physical activity among adolescents: a pooled analysis of 298 population-based surveys with 1·6 million participants. Lancet Child Adolesc Health. 2020; 4 (1): 23–35. DOI: 10.1016/S2352–4642 (19) 30323 2Arija V, Villalobos F, Pedret R, et al. Physical activity, cardiovascular health, quality of life and blood pressure control in hypertensive subjects: randomized clinical trial. Health Qual Life Outcomes. 2018; 16 (1): 184. Published 2018 Sep 14. DOI: 10.1186/s12955-018-1008-6Arija V, Villalobos F, Pedret R, et al. Physical activity, cardiovascular health, quality of life and blood pressure control in hypertensive subjects: randomized clinical trial. Health Qual Life Outcomes. 2018; 16 (1): 184. Published 2018 Sep 14. DOI: 10.1186/s12955-018-1008-6Pavey TG, Peeters G, Bauman AE, Brown WJ. Does vigorous physical activity provide additional benefits beyond those of moderate? Med Sci Sports Exerc. 2013 Oct; 45 (10): 1948–55. DOI: 10.1249/MSS.0b013e3182940b91. PMID: 23542895Pavey TG, Peeters G, Bauman AE, Brown WJ. Does vigorous physical activity provide additional benefits beyond those of moderate? Med Sci Sports Exerc. 2013 Oct; 45 (10): 1948–55. DOI: 10.1249/MSS.0b013e3182940b91. PMID: 23542895Разина А. О., Руненко С. Д., Ачкасов Е. Е. Проблема ожирения: современные тенденции в России и в мире. Вестник Российской академии медицинских наук. 2016. Т. 71. № 2. C. 154–159. DOI: 10.15690/vramn655RazinaA.O., Runenko S.D., Achkasov E.E. The problem of obesity: current trends in Russia and the world. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2016. Vol. 71. No. 2. Pp. 154–159. (In Russ.). DOI: 10.15690/vramn655Дедов И.И., Александров Ан.А., Кухаренко С.С. «Сердце и ожирение» Ожирение и метаболизм, № . 1, 2006, с 14–20.Dedov I.I., Aleksandrov A.A., Kukharenko S.S. “Heart and obesity” Obesity and Metabolism, No. 1, 2006, pp. 14–20. (In Russ.).Yildiz M, Oktay AA, Stewart MH, Milani RV, Ventura HO, Lavie CJ. Left ventricular hypertrophy and hypertension. Prog Cardiovasc Dis. 2020; 63 (1): 10–21. DOI: 10.1016/j.pcad.2019.11.009Yildiz M, Oktay AA, Stewart MH, Milani RV, Ventura HO, Lavie CJ. Left ventricular hypertrophy and hypertension. Prog Cardiovasc Dis. 2020; 63 (1): 10–21. DOI: 10.1016/j.pcad.2019.11.009de Simone G, Palmieri V. Diastolic dysfunction in arterial hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2001; 3 (1): 22–27. DOI: 10.1111/j.1524–6175.2001.00827.xde Simone G, Palmieri V. Diastolic dysfunction in arterial hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2001; 3 (1): 22–27. DOI: 10.1111/j.1524–6175.2001.00827.xГоршков А, Ю,, Федорович А, А,, Драпкина О, М, Дисфункция эндотелия при артериальной гипертензии: причина или следствие? Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2019; 18 (6): 62–68 DOI: 10,15829/1728-8800-2019-6-62-68Gorshkov A. Yu., Fedorovich A.A., Drapkina O.M., Endothelial dysfunction in arterial hypertension: cause or consequence? Cardiovascular Therapy and Prevention, 2019; 18 (6): 62–68. (In Russ.). DOI: 10.15829/1728-8800-2019-6-62-68Polishchuk OY, Tashchuk VK, Barchuk NI, Amelina TM, Hrechko SI, Trefanenko IV. Anxiety and depressive disorders in patients with arterial hypertension. Wiad Lek. 2021; 74 (3 cz 1): 455–459.Polishchuk OY, Tashchuk VK, Barchuk NI, Amelina TM, Hrechko SI, Trefanenko IV. Anxiety and depressive disorders in patients with arterial hypertension. Wiad Lek. 2021; 74 (3 cz 1): 455–459.Lim LF, Solmi M, Cortese S. Association between anxiety and hypertension in adults: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2021; 131: 96–119. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2021.08.031Lim LF, Solmi M, Cortese S. Association between anxiety and hypertension in adults: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2021; 131: 96–119. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2021.08.031Craig, C. L. et al. «International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity,» Med Sci Sports Exerc 35: 1381–95, 2003.Craig, C. L. et al. «International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity,» Med Sci Sports Exerc 35: 1381–95, 2003.Министерство здравоохранения российской федерации приказ от 27 апреля 2021 г. N404н об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения.The Ministry of Health of the Russian Federation order of April 27, 2021 N404n on approval of the procedure for conducting preventive medical examinations and medical examinations of certain groups of the adult population.Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых: Клинические рекомендации Минздрава России. М.: Минздрав России, 2018. С. 53. URL: https://narcologos.ru/89710.Tobacco dependence syndrome, tobacco withdrawal syndrome in adults: Clinical guidelines of the Ministry of Health of Russia. Moscow: Ministry of Health of Russia, 2018. P. 53. URL: https://narcologos.ru/89710Романова Н.П. Ограничение потребления поваренной соли с пищей как основной метод профилактики артериальной гипертонии. Губернские медицинские вести. 2000; 3 (5): 6–8.Romanova N.P. Limiting the consumption of table salt with food as the main method of preventing arterial hypertension. Provincial Medical News. 2000; 3 (5): 6–8. (In Russ.).Морозова М.А., Потанин С.С., Бениашвили А.Г., Бурминский Д.С., Лепилкина Т.А., Рупчев Г.Е., Кибитов А.А. Валидация русскоязычной версии Госпитальной шкалы тревоги и депрессии в общей популяции. Профилактическая медицина. 2023; 26 (4): 7–14.Morozova M.A., Potanin S.S., Beniashvili A.G., Burminsky D.S., Lepilkina T.A., Rupchev G.E., Kibitov A.A. Validation of the Russian-language version of the Hospital Anxiety and Depression Scale in the general population. Preventive Medicine. 2023; 26 (4): 7–14. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.