medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/207856312025174450medalphabet-4528Research ArticleСтатьиЗаболевания органов мочевыделительной системы у пациентов, перенесших острый лимфобластный лейкоз в детском возрастеDiseases of the urinary system in patients with acute lymphoblastic leukemia in childhoodhttps://orcid.org/0000-0002-4293-3285ОрловаН. В.OrlovaN. V.

Орлова Наталья Васильевна, д.м.н., проф. кафедры факультетской терапии института материнства и детства

Москва

Orlova Natalia V., И DM Sci (habil.), prof. at Dept of Faculty Therapy of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

vrach315@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8124-109XКарселадзеН.  Д.KarseladzeN.  D.

Карселадзе Наталья Джимшеровна, к.м.н., врач-терапевт

Московская область

Karseladze Natalia D., PhD Med, general practitioner

Moscow

karseladze@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7833-935XТигановаО.  А.TiganovaO. A.

Тиганова Ольга Александровна, к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии Института материнства и детства

Москва

Tiganova Olga Al., PhD Med, associate professor at Dept of Hospital Pediatrics Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

svudy@yandex.ruПинчукИ. С.PinchukI. S.

Пинчук Илья Станиславович, к.м.н., доцент кафедры урологии

Москва

Pinchuk Ilya S., PhD Med, associate professor at Dept of Urology

Moscow

doktor2000@inbox.ruДагаеваС. С.DogaevaS. S.

Дагаева Сабина Салмановна, ординатор кафедры факультетской терапии Института материнства и детства

Москва

Dagayeva Sabina S., resident of the Dept of Faculty Therapy of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

sabina.dagayeva@mail.ruРозиноваД.  А.RozanovaD. A.

Розинова Дарья Александровна, ординатор кафедры факультетской терапии Института материнства и детства

Москва

Rozinova Darya Al., resident at Dept of Faculty Therapy of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

dbeerka@gmail.comКондратчикК.  Л.KondratchikК. L.

Кондратчик Константин Леонидович, к.м.н., доцент кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии Института материнства и детства; зав. отделением онкологии и гематологии

Москва

Kondratchik Кonstantin L., PhD Med, associate professor at Dept of Oncology, Hematology and Radiotherapy Institute of Motherhood and Childhood; head of Dept of Oncology and Hematology

 Moscow

kondratchik@mail.ruФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationМедицинский центр аэропорта Московского авиационного узлаРоссияMedical Center of the Airport of the MOWRussian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр „Коммунарка“ Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияPirogov Russian National Research Medical University; M. F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute; Moscow Multidisciplinary Clinical Center “Kommunarka”Russian FederationФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской ФедерацииРоссияCentral State Medical Academy of the Administrative Department of the President of Russian FederationRussian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»РоссияPirogov Russian National Research Medical University; Morozovskaya Children’s City ClinicalRussian Federation202530082025017«Современная поликлиника» (1)4450Copyright © Орлова Н.В., Карселадзе Н.Д., Тиганова О.А., Пинчук И.С., Дагаева С.С., Розинова Д.А., Кондратчик К.Л., 20252025Орлова Н.В., Карселадзе Н.Д., Тиганова О.А., Пинчук И.С., Дагаева С.С., Розинова Д.А., Кондратчик К.Л.Orlova N.V., Karseladze N.D., Tiganova O.A., Pinchuk I.S., Dogaeva S.S., Rozanova D.A., Kondratchik К.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4528

Более 80% детей после проведенного лечения острого лимфобластного лейкоза имеют длительную выживаемость. Противоопухолевое лечение может приводить к нежелательным явлениям в отдаленном периоде, включая поражение мочевыделительной системы. Нефротоксичность является нежелательным явлением нескольких видов лечения, включая цисплатин, карбоплатин, ифосфамид, лучевую терапию. Изучение состояния здоровья 100 пациентов, перенесших в детстве острый лимфобластный лейкоз, по данным ЕМИАС, выявило, что 23 пациента ниразу не обращались за медицинской помощью и не проходили обследований, 31% имели заболевания органов мочевыделительной системы: нефрит – 7 (22,6%), мочекаменная болезнь – 5 (16,1%); цистит – 13 (41,9%); нефритический синдром – 4 (12,9%); хронический простатит – 2 (6,5%). Анализ частоты заболеваний мочевыделительной системы у пациентов, перенесших в детстве ОЛЛ в зависимости от проведенного противоопухолевого лечения показал, что большинство случаев (93,6 %) выявлено у пациентов с проведенной противоопухолевой химиотерапией. Распространенность заболеваний органов мочевыделительной системы среди взрослых, перенесших в детстве ОЛЛ, требует более глубокого изучения рисков и взаимосвязи проведенного лечения с отдаленными нежелательными явлениями. Диспансерное динамическое наблюдение урологом пациентов, перенесших в детстве острый лимфобластный лейкоз, позволит своевременно выявлять отдаленные нежелательные явления со стороны мочевыделительной системы, проводить лечение и профилактические мероприятия.

More than 80% of children have long-term survival after treatment for acute lymphoblastic leukemia. Antitumor treatment can lead to undesirable effects in the long term, including damage to the urinary system. Nephrotoxicity is an undesirable phenomenon of several types of treatment, including cisplatin, carboplatin, ifosfamide, and radiation therapy. A study of the health status of 100 patients who suffered from acute lymphoblastic leukemia in childhood, according to the EMIAS, revealed that 23 patients had never sought medical help or undergone examinations, 31% had diseases of the urinary system: 7 nephritis (22.6%), 5 urolithiasis (16.1%); cystitis – 13 (41.9%); nephritic syndrome – 4 (12.9%); chronic prostatitis – 2 (6.5%). An analysis of the incidence of urinary tract diseases in patients who had ALL in childhood, depending on the antitumor treatment performed, showed that the majority of cases (93.6%) were detected in patients with antitumor chemotherapy. The prevalence of diseases of the urinary system among adults who suffered from ALL in childhood requires a deeper study of the risks and the relationship of treatment with long-term adverse events. Clinical dynamic monitoring by a urologist of patients who suffered from acute lymphoblastic leukemia in childhood will allow timely detection of long-term adverse events from the urinary system, treatment and preventive measures.

лимфобластный лейкоздетипротивоопухолевое лечениеотдаленные осложненияпоражение мочевыделительной системыlymphoblastic leukemiachildrenantitumor treatmentlong-term complicationsdamage to the urinary systemReferencesOeffinger KC, Mertens AC, Sklar CA, Kawashima T, Hudson MM, Meadows AT. et al. Childhood Cancer Survivor Study. Chronic health conditions in adult survivors of childhood cancer. N Engl J Med. 2006 Oct 12; 355 (15): 1572–82. DOI: 10.1056/NEJMsa060185Oeffinger KC, Mertens AC, Sklar CA, Kawashima T, Hudson MM, Meadows AT. et al. Childhood Cancer Survivor Study. Chronic health conditions in adult survivors of childhood cancer. N Engl J Med. 2006 Oct 12; 355 (15): 1572–82. DOI: 10.1056/NEJMsa060185Skinner R. Late renal toxicity of treatment for childhood malignancy: risk factors, long-term outcomes, and surveillance. Pediatr Nephrol. 2018 Feb; 33 (2): 215–225. DOI: 10.1007/s00467–017–3662-z.Skinner R. Late renal toxicity of treatment for childhood malignancy: risk factors, long-term outcomes, and surveillance. Pediatr Nephrol. 2018 Feb; 33 (2): 215–225. DOI: 10.1007/s00467–017–3662-z.Knijnenburg SL, Mulder RL, Schouten-Van Meeteren AY, Bökenkamp A, Blufpand H, van Dulmen-den Broeder E. et al. Early and late renal adverse effects after potentially nephrotoxic treatment for childhood cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 8; (10): CD008944. DOI: 10.1002/14651858.CD008944.pub2Knijnenburg SL, Mulder RL, Schouten-Van Meeteren AY, Bökenkamp A, Blufpand H, van Dulmen-den Broeder E. et al. Early and late renal adverse effects after potentially nephrotoxic treatment for childhood cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 8; (10): CD008944. DOI: 10.1002/14651858.CD008944.pub2Кooijmans ECM, van der Pal HJH, Pilon MCF, Pluijm SMF, van der Heidenvan der Loo M, Kremer LCM. et al. Dutch LATER study group. Shrunken pore syndrome in childhood cancer survivors treated with potentially nephrotoxic therapy. Scand J Clin Lab Invest. 2022 Nov-Dec; 82 (7–8): 541–548. DOI: 10.1080/00365513.2022.2129437Кooijmans ECM, van der Pal HJH, Pilon MCF, Pluijm SMF, van der Heidenvan der Loo M, Kremer LCM. et al. Dutch LATER study group. Shrunken pore syndrome in childhood cancer survivors treated with potentially nephrotoxic therapy. Scand J Clin Lab Invest. 2022 Nov-Dec; 82 (7–8): 541–548. DOI: 10.1080/00365513.2022.2129437Bárdi E, Oláh AV, Bartyik K, Endreffy E, Jenei C, Kappelmayer J, Kiss C. Late effects on renal glomerular and tubular function in childhood cancer survivors. Pediatr Blood Cancer. 2004 Nov; 43 (6): 668–73. DOI: 10.1002/pbc.20143. PMID: 15390293.Bárdi E, Oláh AV, Bartyik K, Endreffy E, Jenei C, Kappelmayer J, Kiss C. Late effects on renal glomerular and tubular function in childhood cancer survivors. Pediatr Blood Cancer. 2004 Nov; 43 (6): 668–73. DOI: 10.1002/pbc.20143. PMID: 15390293.Hovi L, Koskimies O, Holmberg C, Rajantie J, Rautonen J, Siimes MA. Risk of progressive kidney damage after acute leukemia. Acta Paediatr Scand. 1989 Jul; 78 (4): 608–14. DOI: 10.1111/j.1651–2227.1989.tb17945.x. PMID: 2782077.Hovi L, Koskimies O, Holmberg C, Rajantie J, Rautonen J, Siimes MA. Risk of progressive kidney damage after acute leukemia. Acta Paediatr Scand. 1989 Jul; 78 (4): 608–14. DOI: 10.1111/j.1651–2227.1989.tb17945.x. PMID: 2782077.Yetgin S, Olgar S, Aras T, Cetin M, Düzova A, Beylergil V. et al. Evaluation of kidney damage in patients with acute lymphoblastic leukemia in long-term follow-up: value of renal scan. Am J Hematol. 2004 Oct; 77 (2): 132–9. DOI: 10.1002/ajh.20146.Yetgin S, Olgar S, Aras T, Cetin M, Düzova A, Beylergil V. et al. Evaluation of kidney damage in patients with acute lymphoblastic leukemia in long-term follow-up: value of renal scan. Am J Hematol. 2004 Oct; 77 (2): 132–9. DOI: 10.1002/ajh.20146.Latoch E, Konończuk K, Taranta-Janusz K, Muszyńska-Rosłan K, Szymczak E, Wasilewska A, Krawczuk-Rybak M. Urine NGAL and KIM 1: tubular injury markers in acute lymphoblastic leukemia survivors. Cancer Chemother Pharmacol. 2020 Dec; 86 (6): 741–749. DOI: 10.1007/s00280 020 04164 3Latoch E, Konończuk K, Taranta-Janusz K, Muszyńska-Rosłan K, Szymczak E, Wasilewska A, Krawczuk-Rybak M. Urine NGAL and KIM 1: tubular injury markers in acute lymphoblastic leukemia survivors. Cancer Chemother Pharmacol. 2020 Dec; 86 (6): 741–749. DOI: 10.1007/s00280 020 04164 3Rostami T, Aghabeigi S, Kiumarsi A, Kasaeian A, Parizi MK, Mirhosseini A et al. Incidence of hemorrhagic cystitis following unmanipulated peripheral blood stem cell transplantation in acute Leukemia: A retrospective single-center risk factor analysis. J Pediatr Urol. 2023 Feb; 19 (1): 54.e1–54.e8. DOI: 10.1016/j.jpurol.2022.11.002Rostami T, Aghabeigi S, Kiumarsi A, Kasaeian A, Parizi MK, Mirhosseini A et al. Incidence of hemorrhagic cystitis following unmanipulated peripheral blood stem cell transplantation in acute Leukemia: A retrospective single-center risk factor analysis. J Pediatr Urol. 2023 Feb; 19 (1): 54.e1–54.e8. DOI: 10.1016/j.jpurol.2022.11.002Lawrence HJ, Simone J, Aur RJ. Cyclophosphamide-induced hemorrhagic cystitis in children with leukemia. Cancer. 1975 Nov; 36 (5): 1572–6. DOI: 10.1002/1097-0142(197511)36:53.0.co;2-tLawrence HJ, Simone J, Aur RJ. Cyclophosphamide-induced hemorrhagic cystitis in children with leukemia. Cancer. 1975 Nov; 36 (5): 1572–6. DOI: 10.1002/1097-0142(197511)36:53.0.co;2-tSudour-Bonnange H, Vanrenterghem A, Nobili F, Guigonis V, Boudailliez B. Complications rénales à long terme chez les patients traités pour un cancer dans l’enfance [Renal late effects in patients treated for cancer in childhood]. Bull Cancer. 2015 Jul-Aug; 102 (7–8): 627–35. French. DOI: 10.1016/j.bulcan.2015.03.016Sudour-Bonnange H, Vanrenterghem A, Nobili F, Guigonis V, Boudailliez B. Complications rénales à long terme chez les patients traités pour un cancer dans l’enfance [Renal late effects in patients treated for cancer in childhood]. Bull Cancer. 2015 Jul-Aug; 102 (7–8): 627–35. French. DOI: 10.1016/j.bulcan.2015.03.016Kaste SC, Thomas NA, Rai SN, Cheon K, McCammon E, Chesney R, Jones D, Pui CH, Hudson MM. Asymptomatic kidney stones in long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2009 Jan; 23 (1): 104–8. DOI: 10.1038/leu.2008.269Kaste SC, Thomas NA, Rai SN, Cheon K, McCammon E, Chesney R, Jones D, Pui CH, Hudson MM. Asymptomatic kidney stones in long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2009 Jan; 23 (1): 104–8. DOI: 10.1038/leu.2008.269Howard SC, Kaplan SD, Razzouk BI, Rivera GK, Sandlund JT, Ribeiro RC. et al. Urolithiasis in pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2003 Mar; 17 (3): 541–6. DOI: 10.1038/sj.leu.2402852Howard SC, Kaplan SD, Razzouk BI, Rivera GK, Sandlund JT, Ribeiro RC. et al. Urolithiasis in pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2003 Mar; 17 (3): 541–6. DOI: 10.1038/sj.leu.2402852Kaste SC, Thomas NA, Rai SN, Cheon K, McCammon E, Chesney R, Jones D, Pui CH, Hudson MM. Asymptomatic kidney stones in long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2009 Jan; 23 (1): 104–8. DOI: 10.1038/leu.2008.269Kaste SC, Thomas NA, Rai SN, Cheon K, McCammon E, Chesney R, Jones D, Pui CH, Hudson MM. Asymptomatic kidney stones in long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2009 Jan; 23 (1): 104–8. DOI: 10.1038/leu.2008.269Chiruvella V, Annamaraju P, Guddati AK. Management of nephrotoxicity of chemotherapy and targeted agents: 2020. Am J Cancer Res. 2020 Dec 1; 10 (12): 4151–4164.Chiruvella V, Annamaraju P, Guddati AK. Management of nephrotoxicity of chemotherapy and targeted agents: 2020. Am J Cancer Res. 2020 Dec 1; 10 (12): 4151–4164.Практические рекомендации Российского общества клинической онкологии. Часть 2. Профилактика и лечение осложнений злокачественных опухолей и противоопухолевой лекарственной терапии. Злокачественные опухоли. 2023; 13 (3): 2.Practical recommendations of the Russian Society of Clinical Oncology. Part 2 Prevention and treatment of complications of malignant tumors and antitumor drug therapy. Malignant tumors. 2023; 13 (3): 2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.