Мадонов Павел Геннадьевич, д.м.н., проф., зав. кафедрой фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины
Новосибирск
Madonov Pavel G., DM Sci (habil.), professor, head of Dept of Pharmacology, Clinical Pharmacology, and Evidence-Based Medicine
Novosibirsk
Хидирова Людмила Даудовна, д.м.н., проф. кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины; ведущий кардиолог
Новосибирск
AuthorID: 590689. SC57195757496
Web of Science ResearcherID: КРК‑8739-2024
Khidirova Lyudmila D., DM Sci (habil.), professor at Dept of Pharmacology, Clinical Pharmacology, and Evidence-Based Medicine; leading cardiologist;
Novosibirsk
AuthorID: 590689
Scopus Author ID: 57195757496
Web of Science ResearcherID: KPK‑8739-2024
Большакова Марина Владимировна, соискатель кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины; зав. отделением кардиологии
Новосибирск
Bolshakova Marina V., PhD candidate at Dept of Pharmacology, Clinical Pharmacology, and Evidence-Based Medicine; head of Cardiology Dept
Novosibirsk
Захарова Софья Андреевна, соискатель кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины фармацевтического факультета; врач-кардиолог терапевтического отделения;
Новосибирск
Zakharova Sofya A., PhD candidate at Dept of Pharmacology, Clinical Pharmacology, and Evidence-Based Medicine, Faculty of Pharmacy; cardiologist at Therapeutic Dept
Novosibirsk
Метаболический синдром (МС) представляет собой сочетание факторов риска, таких как абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемия и инсулинорезистентность, и значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа. Несмотря на традиционное восприятие МС как проблемы зрелого и пожилого возраста, его распространенность среди молодых мужчин возрастает, что делает тему чрезвычайно актуальной.
Цель: оценить возможности гиполипидемической терапии у молодых мужчин с метаболическим синдромом.
Материалы и методы. В обсервационное аналитическое когортное исследование было включено 46 мужчин 25–45 лет с наличием метаболического синдрома, которые были распределены в две сопоставимые группы. Период наблюдения составил 6 месяцев и включал в себя этап наблюдения пациентов с контролируемой АГ и повышенным уровнем атерогенного холестерина: 1-я группа – прием питавастатина в дозе 2 мг в сутки, 2-я группа – прием омега‑3 ПЖК (омега‑3-полиненасыщенных жирных кислот этиловые эфиры 1000 мг, в т.ч. этиловый эфир эйкозапентаеновой кислоты 46% и докозагексаеновой кислоты 38%) в дозе 2000 мг в сутки. В работе оценивались общеклинические, лабораторные данные, приверженность к гиполипидемической терапии и психосоматический статус.
Результаты. При оценке липидного спектра на фоне контролируемой АГ обращает на себя внимание статистически значимая разница уровня ОХС во 2-й группе больных (5,31 ммоль/л) по отношению к 1-й группе (4,79 ммоль/л), установлен более низкий уровень ЛПНП в 1-й группе – 2,37 ммоль/л, чем во 2-й – 2,71 ммоль/л, хотя разница недостоверна. Повышенный уровень высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ) ±5,60 мг/л был выявлен в обеих группах, но на фоне лечения питавастатином в дозе 2 мг был достоверно ниже, чем в 1-й группе (2,21 мг/л). При оценке уровня глюкозы нафоне приема питавастатина было установлено статистически значимое различие в пользу него: 4,1 ммоль/л, PS5,5 ммоль/л. Приверженность лечению была значимо выше у пациентов 1-й группы: 32,18% [45%; 71%] и 66,32% [42%; 82%] соответственно. При сравнении клинической выраженности тревожного синдрома определен высокий уровень субклинической тревоги у большего количества больных (n=32), при сравнении групп статистической значимости не выявлено.
Заключение. Таким образом, эффективность и безопасность питавастатина повышают приверженность пациентов к лечению, что играет ключевую роль в долгосрочном контроле метаболического синдрома и предотвращении осложнений. Интеграция терапии, направленной на метаболические и психосоматические аспекты, позволяет добиться значительных улучшений в состоянии здоровья молодых мужчин с метаболическим синдромом, снижая риски атеросклероза и повышая качество жизни.
Metabolic syndrome (MS) is a combination of risk factors such as abdominal obesity, arterial hypertension, dyslipidemia, and insulin resistance, significantly increasing the risk of cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. Despite traditionally being associated with older populations, the prevalence of MS is rising among young men, making the issue particularly relevant.
Objective. To evaluate the potential of lipid-lowering therapy in young men with metabolic syndrome.
Materials and methods. A prospective observational cohort study included 46 men aged 25–45 years diagnosed with metabolic syndrome, divided into two comparable groups. The 6-month observation period focused on patients with controlled hypertension and elevated atherogenic cholesterol levels. Group 1 received pitavastatin at a dose of 2 mg/day; Group 2 received omega‑3 polyunsaturated fatty acid ethyl esters (1000 mg capsules containing 46% EPA and 38% DHA), 2000 mg/day. Clinical and laboratory parameters, adherence to lipid-lowering therapy, and psychosomatic status were assessed.
Results. Lipid profile analysis under controlled blood pressure revealed a statistically significant difference in total cholesterol levels between Group 2 (5.31 mmol/L) and Group 1 (4.79 mmol/L). Group 1 also showed lower LDL–C levels (2.37 mmol/L vs. 2.71 mmol/L), though the difference was not statistically significant. High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) was elevated in both groups (mean ±5.60 mg/L), but was significantly lower in Group 1 after pitavastatin therapy (2.21 mg/L). Glucose levels were significantly lower in Group 1 (4.1 mmol/L vs. 5.5 mmol/L). Adherence was notably higher in Group 1: 66.32% [42%; 82%] vs. 32.18% [45%; 71%]. Subclinical anxiety was prevalent (n = 32), though no statistically significant difference was found between groups.
Conclusion. The efficacy and safety of pitavastatin contribute to improved patient adherence, which is crucial for long-term management of metabolic syndrome and the prevention of complications. Integrating therapy that addresses both metabolic and psychosomatic factors leads to substantial health benefits for young men with MS, reducing atherosclerosis risk and enhancing quality of life.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.