Ощепков Андрей Владимирович, врач-колопроктолог, онколог, главный внештатный специалист-колопроктолог Министерства здравоохранения Свердловской области, заместитель главного врача по хирургии
Екатеринбург
Oshchepkov Andrey V., proctologist, oncologist, chief freelance proctologist of the Ministry of Health of the Sverdlovsk Region, deputy chief physician for surgery
Yekaterinburg
Богданов Алексей Владимирович, врач-колопроктолог, онколог, заведующий отделением онкологического отделения хирургических методов лечения (отделение абдоминальной онкологии и колопроктологии), ассистент кафедры хирургических болезней2, ассистент кафедры хирургии, колопроктологии и эндоскопии
Екатеринбург
Bogdanov Alexey V., proctologist, oncologist, head of Oncology Dept of Ssurgical Treatment Methods (Dept of Abdominal Oncology and Proctology), assistant at Dept of Ssurgical Diseases2, assistant at Dept of Surgery, Proctology and Endoscopy
Yekaterinburg
Козенко Елена Вячеславовна, врач-колопроктолог отделения онкологического отделения хирургических методов лечения (отделение абдоминальной онкологии и колопроктлогии), ассистент кафедры хирургии, колопроктологии и эндоскопии
Екатеринбург
Kozenko Elena V., proctologist at Oncology Dept of Surgical Treatment Methods (Dept of Abdominal Oncology and Proctology), assistant at Dept of Surgery, Proctology and Endoscopy
Yekaterinburg
Введение. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК), представляют значимую медицинскую проблему из-за хронического течения и высокой частоты осложнений. Устекинумаб – генно-инженерный биологический препарат, ингибирующий интерлейкины 12 и 23, – показал эффективность в международных исследованиях, при этом данные о его применении в российской популяции пока ограничены.
Цель. Оценить долгосрочную эффективность и безопасность устекинумаба у пациентов с ВЗК в реальной клинической практике Свердловской области.
Материалы и методы. Проведено наблюдательное исследование 184 пациентов с ВЗК (110 – БК, 74 – ЯК), получавших устекинумаб в период с 2010 по 2025 год. Критерии оценки: клинический ответ, клиническая ремиссия, частота отмены терапии, нежелательные явления (НЯ). Использовались опросники качества жизни (IBDQ, SF-36).
Результаты. Эффективность: 58 % пациентов получали устекинумаб как первую линию терапии, 38 % – как вторую. Клиническая ремиссия достигнута у большинства больных, 90 % продолжили лечение (медиана – 17,7 мес). Только 4 % перешли на другие препараты (преимущественно ведолизумаб). Безопасность: зарегистрирован 1 случай отека Квинке. Частота отмены из-за неэффективности – 3,3 %, аллергии – 0,5 %. Качество жизни: 85 % пациентов отметили улучшение через 12 недель терапии.
Обсуждение. Устекинумаб продемонстрировал высокую эффективность и безопасность, превосходя анти-ФНО препараты по переносимости. Результаты согласуются с международными данными, подтверждая целесообразность его применения в российской популяции.
Выводы. Устекинумаб является перспективным препаратом для длительной терапии ВЗК благодаря высокой выживаемости терапии, минимальному риску НЯ и положительному влиянию на качество жизни. Рекомендовано расширение его использования в региональной практике.
Introduction. Inflammatory bowel diseases (IBD), including Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), are significant medical problems due to their chronic course and high complication rate. Ustekinumab, a genetically engineered biological drug that inhibits interleukins 12 and 23, has shown efficacy in international studies, while data on its use in the Russian population are still limited.
Objective. To evaluate the long-term efficacy and safety of ustekinumab in patients with IBD in real-life clinical practice in the Sverdlovsk region. Materials and methods. An observational study was conducted on 184 patients with IBD (110 CD, 74 UC) who received ustekinumab from 2010 to 2025. Evaluation criteria: clinical response, clinical remission, frequency of therapy discontinuation, adverse events (AE). Quality of life questionnaires (IBDQ, SF-36) were used.
Results. Efficacy: 58 % of patients received ustekinumab as first-line therapy, 38 % as second-line therapy. Clinical remission was achieved in most patients, 90 % continued treatment (median – 17.7 months). Only 4 % switched to other drugs (mainly vedolizumab). Safety: One case of Quincke's edema was registered. The discontinuation rate due to inefficiency was 3.3 %, allergy – 0.5 %. Quality of life: 85 % of patients noted improvement after 12 weeks of therapy.
Discussion. Ustekinumab demonstrated high efficacy and safety, surpassing anti-TNF drugs in tolerability. The results are consistent with international data, confirming the feasibility of its use in the Russian population.
Conclusions. Ustekinumab is a promising drug for long-term therapy of IBD due to high survival of therapy, minimal risk of AEs and positive impact on quality of life. Its expansion in regional practice is recommended.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.