Сорокина Арина Олеговна - младший научный сотрудник лаборатории остеопороза.
Москва
Arina O. Sorokina - MD, junior researcher at Osteoporosis Dept.
Moscow
Добровольская Ольга Валерьевна - к.м.н., научный сотрудник лаборатории остеопороза.
Москва
Olga V. Dobrovolskaya - PhD Med, researcher at Osteoporosis Dept.
Moscow
Торопцова Наталья Владимировна - д.м.н., зав. лабораторией остеопороза.
Москва
Natalia V. Toroptsova - DM Sci (habil.), head of Osteoporosis Dept.
Moscow
Цель исследования – изучить частоту встречаемости низкой минеральной плотности кости (МПК) у пациентов с системной склеродермией (ССД) и определить факторы, влияющие на состояние МПК.
Материалы и методы. В исследование были включены 210 пациентов с ССД (медиана возраста 52,0 [41,3; 62,1] года): 165 (78,6 %) женщин и 45 (21,4 %) мужчин. МПК оценивали с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA). У женщин в постменопаузе и мужчин старше 50 лет ОП диагностировали при значении T-критерия в любой области измерения < –2,5 СО, а у фертильных женщин и мужчин моложе 50 лет сниженная МПК выявлялась при значении Z-критерия < –2,0 СО. Для выявления факторов, связанных с ОП/ сниженной МПК, была проведена логистическая регрессия.
Результаты и обсуждение. ОП/низкая МПК были выявлены у 63 (30,0 %) человек. Многофакторный логистический анализ показал взаимосвязь между ОП/низкой МПК и возрастом (отношение шансов (ОШ) 1,03; [95 % доверительный интервал (ДИ) 1,01; 1,07]; р<0,05), индексом массы тела (ИМТ) ≤24 кг/м2 (ОШ 3,81; [95 % ДИ 1,76; 8,07]; р<0,001), акроостеолизом дистальных фаланг кистей (ОШ 4,56; [95 % ДИ 1,29; 16,17]; р<0,05), длительностью приема глюкокортикоидов (ГК) (ОШ 1,07; [95 % ДИ 1,01; 1,14]; р<0,05), позитивностью по антителам (АТ) к топоизомеразе I (АТ к Scl 70+) (ОШ 2,07; [95 % ДИ 1,06; 4,16]; р<0,05).
Выводы. ОП/низкая МПК диагностированы у 30,0 % обследованных пациентов с ССД. Возраст, ИМТ ≤24 кг/м2, акроостеолиз дистальных фаланг кистей, длительность приема ГК и позитивность по АТ к Scl 70+ являлись факторами, негативно влияющими на состояние МПК.
Objective. To study the frequency of low bone mineral density (BMD) and BMD-related factors in patients with systemic sclerosis (SSc).
Material and Methods. 210 patients with SSc (median age 52,0 [41,3; 62,1] years) were included: 165 (78,6 %) women and 45 (21,4 %) men. BMD was measured by DXA. In postmenopausal women and men ≥ 50 years OP was diagnosed with T-score at any region < –2.5 SD, in fertile women and men under 50 years of age low BMD was detected with – Z-score <-2.0 SD. To identify the factors associated with low BMD, a logistic regression analysis was performed.
Results. Low BMD was detected in 63 (30,0 %) persons. Multivariate analysis showed association between low BMD and age (OR 1,03; [95 % CI 1,01; 1,07]; р<0,05), body mass index (BMI) ≤24 kg/m2 (OR 3,81; [95 % CI 1,76; 8,07]; p < 0.001), acroosteolysis (AO) of distal phalanges (OR 4,56; [95 % CI 1,29; 16,17]; р<0,05), duration of glucocorticoids (GСs) taking (OR1,07; [95% CI 1,01; 1,14]; р<0,05) and anti-topoisomerase I positivity (OR 2,07; [95% CI 1,06; 4,16]; р<0,05).
Conclusion. Low BMD was detected in 63 (30,0 %) persons. Age, BMI ≤24 kg/m2, AO of distal phalanges, duration of GСs taking and antitopoisomerase I positivity increased the risk of OP/low BMD in patients with SSc.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.