medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-1-108-112medalphabet-4207Research ArticleСтатьиОсобенности хирургического протокола имплантации в зависимости от выраженности резьбы дентального имплантата и плотности костной ткани (экспериментальное исследование)Features of surgical implantation protocol depending on the implant surface roughness and bone density, in vitrohttps://orcid.org/0000-0002-5410-1849ХоссаинШ. Д.HossainS. D.

Хоссаин Шазмим Джахан, ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Москва

Shazmim D. Hossain, DDS, assistant lecturer at the department of Oral and Maxillofacial surgery

Moscow

shazmim@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1309-8516ШироковаД. Г.ShirokovaD. G.

Широкова Дарина Геннадьевна, ординатор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Москва

Darina G. Shirokova, resident of the Department of Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry

Moscow

shirokova.darina@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8141-0460КобецК. К.KobetsK. R.

Кобец Константин Константинович, к.м.н., ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Москва

Kobets Konstantin Konstantinovich, PhD, assistant lecturer of the Department of Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry

Moscow

kobets_kk@pfur.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6975-7018МухаметшинР. Ф.MukhametshinR. F.

Мухаметшин Роман Фларидович, к.м.н., ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Москва

Mukhametshin Roman Flaridovich, PhD, assistant lecturer of the Department of Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry

Moscow

doc.mukhametshin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5034-5275ТруфановВ. Д.TrufanovV. D.

Труфанов Вадим Дмитриевич, к.м.н., доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Москва

Trufanov Vadim Dmitrievich, PhD., professor of the department of Oral and Maxillofacial surgery

Moscow

trufanov-vd@rudn.ruhttps://orcid.org/0009-0007-3021-7496АкрамовМ. Л.AkramovM. L.

Акрамов Максим Леонидович, врач стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, терапевт-стоматолог

Москва

Akramov Maksim Leonidovich, prosthodontist, surgeon, therapist

Moscow

aurymdent@yandex.ruФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»; ООО «СК-ХОЛДИНГ»РоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba; OOO «SK-KhOLDING»Russian Federation20250303202501Стоматология (1)108112Copyright © Хоссаин Ш.Д., Широкова Д.Г., Кобец К.К., Мухаметшин Р.Ф., Труфанов В.Д., Акрамов М.Л., 20252025Хоссаин Ш.Д., Широкова Д.Г., Кобец К.К., Мухаметшин Р.Ф., Труфанов В.Д., Акрамов М.Л.Hossain S.D., Shirokova D.G., Kobets K.R., Mukhametshin R.F., Trufanov V.D., Akramov M.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4207

Ключевым событием, благодаря которому стала возможна дентальная имплантация в ее современном виде, является открытие в 1952 году профессором Бранемарком, феномена остеоинтеграции. Остеоинтеграция дентальных имплантатов является динамическим процессом, успех которого определяется рядом факторов, один из которых является первичная стабильность имплантата. Данное определение подразумевает неподвижное состояние имплантата в кости сразу после его установки в подготовленное фрезами костное ложе. На качество остеоинтеграции влияет целый ряд макро- и микроскопических факторов, при недостаточности которых возможно развитие осложнений, приводящих к утрате имплантата. Настоящая работа посвящена сравнительной оценке применения различных вариантов хирургических протоколов формирования имплантационного ложа на моделях плотной (D2) и рыхлой (D3) костной ткани при использовании имплантатов с невысокой макрорезьбой со специальным закругленным 60-градусным профилем резьбы тела имплантата высотой 300 мкм и агрессивной макрорезьбой с высотой 500 мкм. Полученные данные будут использованы для клинических рекомендаций.

Цель

Цель. Исследовать влияние различных видов протоколов формирования имплантационного ложа на первичную стабильность дентальных имплантатов на экспериментальных моделях.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование включало 10 вариантов хирургических протоколов установки дентальных имплантатов. Имплантаты устанавливались в полиуретановые блоки, имитирующие костную ткань второго и третьего типов D2 и D3. В каждой группе было по 25 блоков одного типа. В каждый блок устанавливали один имплантат. Использовали имплантаты ИРИС ЛИКО-М (неагрессивная резьба) и ИРИС Эволюшн (агрессивная резьба) (ООО «НПК Ликостом», Россия) диаметром 4 мм, длиной 10 мм. При установке имплантатов использовался физиодиспенсер Venton M3 (Китай) и регистрировалось усилие (торк) введения имплантата в костный блок. После этого измеряли стабильность имплантатов аппаратом Penguin PFA (Швеция) в единицах ISQ. Статистический анализ данных проводился с использованием программы StatTech v. 4.7.0 (разработчик – ООО «Статтех», Россия), при сравнении результатов между группами уровень достоверности был оценён с использованием критерия Стьюдента и был установлен как р < 0,05.

Результаты

Результаты. На полиуретановых блоках, соответствующих 2 и 3 типам костной ткани были получены статистически достоверные корреляции первичной стабильности имплантатов в зависимости от метода формирования имплантационного ложа (кортикальный бор или экспандер), типа костной ткани, макродизайна имплантата.

The discovery of osseointegration by Professor Branemark in 1952 [1] revolutionized modern dental implantology. Osseointegration is a dynamic process influenced by numerous factors, with primary stability playing a crucial role. Primary stability refers to the immobility of an implant immediately after placement in the prepared bone bed. Insufficient macro- and microscopic factors can lead to complications and implant loss. This study compares different surgical protocols for implant bed preparation in dense (D2) and less dense (D3) bone using implants with low and aggressive macro-threads. The findings will inform clinical recommendations.

Objective

Objective. To evaluate the effectiveness of various implant bed preparation protocols using periotestmetry on experimental models, considering bone type and implant design, identifying key factors determining primary stability for improved clinical placement protocols.

Materials and methods

Materials and methods. The study included 10 surgical protocols for dental implant placement. Implants were inserted into polyurethane blocks simulating bone types D2 and D3. Each group consisted of 25 blocks of the same type, with one implant per block. IRIS LIKO-M (low-aggressive thread) and IRIS Evolution (aggressive thread) implants (NPK Likostom LLC, Russia) were used. A Venton M3 physiodispenser (China) recorded insertion torque. Implant stability was measured using a Penguin PFA device (Sweden) in ISQ units. Statistical analysis was performed using StatTech v. 4.7.0 (Stattech LLC, Russia), comparing groups using Student’s t-test (p<0.05).

Conclusions

Conclusions. Statistical analysis demonstrated that primary stability is directly influenced by favorable bone conditions (D2: thick cortical plate surrounding dense cancellous bone; D3: thin cortical plate surrounding less dense cancellous bone) and the use of expanders for D4 bone (thin cortical plate surrounding low-density cancellous bone).

дентальная имплантацияторкиндекс стабильности имплантатовплотность костной тканиdental implantationtorquethe implant stability quotientbone densityReferencesКуликова А.А., Дымников А.Б., Иванов С.Ю., Мураев А.А., Туманян Г.А. Научные исследования Пер-Ингвара Бранемарка в области остеоинтеграции и костной регенерации (обзор, часть 1). – Клиническая стоматология. – 2021; 24(2):72–76.Kulikova A.A., Dymnikov A.B., Ivanov S.Yu., Muraev A.A., Tumanyan G.A. Scientific research by Branemark in the field of osseointegration and bone regeneration (review, part 1). – Clinical dentistry. – 2021;24(2):72–76.Fanali S, Tumedei M, Pignatelli P, Inchingolo F, Pennacchietti P, Pace G, Piattelli A. Implant primary stability with an osteocondensation drilling protocol in different density polyurethane blocks. Comput Methods Biomech Biomed Engin. 2021 Jan;24(1):14–20. doi: 10.1080/10255842.2020.1806251. Epub 2020 Aug 25. PMID: 32840129. DOI: 10.1080/10255842.2020.1806251.Fanali S, Tumedei M, Pignatelli P, Inchingolo F, Pennacchietti P, Pace G, Piattelli A. Implant primary stability with an osteocondensation drilling protocol in different density polyurethane blocks. Comput Methods Biomech Biomed Engin. 2021 Jan;24(1):14–20. doi: 10.1080/10255842.2020.1806251. Epub 2020 Aug 25. PMID: 32840129. DOI: 10.1080/10255842.2020.1806251.Дентальная имплантология: уч. пособие / Сост. Ф.З. Мирсаева, М.Б. Убайдуллаев, А.Б. Вяткина, С.Ш. Фаткуллина; Под ред. проф. Ф.З. Мирсаевой. – Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015. – 124 с.Dental implantology: study. allowance / Comp. F.Z. Mirsaeva, M.B. Ubaydullaev, A.B. Vyatkina, S.Sh. Fatkullina; Ed. prof. F.Z. Mirsaeva. – Ufa: Publishing house of the State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education BSMU of the Ministry of Health of Russia, 2015. – 124 p.H H, G W, E H. The clinical significance of implant stability quotient (ISQ) measurements: A literature review. J Oral Biol Craniofac Res. 2020 Oct-Dec;10(4):629-638. doi: 10.1016/j.jobcr.2020.07.004. Epub 2020 Aug 14. PMID: 32983857; PMCID: PMC7494467. DOI: 10.1016/j.jobcr.2020.07.004.H H, G W, E H. The clinical significance of implant stability quotient (ISQ) measurements: A literature review. J Oral Biol Craniofac Res. 2020 Oct-Dec;10(4):629-638. doi: 10.1016/j.jobcr.2020.07.004. Epub 2020 Aug 14. PMID: 32983857; PMCID: PMC7494467. DOI: 10.1016/j.jobcr.2020.07.004.Nedir R, Bischof M, Szmukler- Moncler S, Bernard JP, Samson J. Predicting osseointegration by means of implant primary stability. Clinical Oral Implants Research. 2004;15:520–528. DOI: 10.1111/j.1600-0501.2004.01059.x.Nedir R, Bischof M, Szmukler- Moncler S, Bernard JP, Samson J. Predicting osseointegration by means of implant primary stability. Clinical Oral Implants Research. 2004;15:520–528. DOI: 10.1111/j.1600-0501.2004.01059.x.Monje A, Ravidà A, Wang HL, Helms JA, Brunski JB. Relationship Between Primary/ Mechanical and Secondary/Biological Implant Stability. Int J Oral Maxillofac Implants. 2019 Suppl;34:s7–s23. doi: 10.11607/jomi.19suppl.g1. PMID: 31116830. DOI: 10.11607/jomi.19suppl.g1.Monje A, Ravidà A, Wang HL, Helms JA, Brunski JB. Relationship Between Primary/ Mechanical and Secondary/Biological Implant Stability. Int J Oral Maxillofac Implants. 2019 Suppl;34:s7–s23. doi: 10.11607/jomi.19suppl.g1. PMID: 31116830. DOI: 10.11607/jomi.19suppl.g1.Мурзабеков А.И., Салех К.М., Серебряный С.В., Добрынин И.А., Савинов М.С., Целиков Д.И., Климентов С.М., Сергеев Ю.А., Аванисян В.М. Сравнительное исследование влияния микрорельефа поверхности дентальных имплантатов на их первичную стабильность в костной ткани // Проблемы стоматологии. 2024. №. 2. С. 127–134. DOI: https://doi.org/10.18481/2077-7566-2024-20-2-127-134.Murzabekov A.I., Salekh K.M., Serebryanyy S.V., Dobrynin I.A., Savinov M.S., Tselikov D.I., Klimentov S.M., Sergeev Y.A., Avanisyan V.M. Сomparative study of the effect of the microrelief of the surface of dental implants on its primary stability in various types of bone tissue // Actual problems in dentistry. 2024. no. 2. pp. 127–134. DOI: https://doi.org/10.18481/2077-7566-2024-20-2-127-134.Dottore AM, Kawakami PY, Bechara K. Stability of implants placed in augmented posterior mandible after alveolar osteotomy using resorbable nonceramic hydroxyapatite or intraoral autogenous bone: 12-month follow-up. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2014;16(3):330–336. DOI: 10.1111/cid.12010.Dottore AM, Kawakami PY, Bechara K. Stability of implants placed in augmented posterior mandible after alveolar osteotomy using resorbable nonceramic hydroxyapatite or intraoral autogenous bone: 12-month follow-up. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2014;16(3):330–336. DOI: 10.1111/cid.12010.Kastala VH, Ramoji Rao MV. Comparative evaluation of implant stability in two different implant systems at baseline and 3–4 months intervals using RFA device (OSSTELL ISQ). Indian J Dent Res. 2019 Sep-Oct;30(5):678–686. doi: 10.4103/ijdr. IJDR_446_17. PMID: 31854356. DOI: 10.4103/ijdr.IJDR_446_17.Kastala VH, Ramoji Rao MV. Comparative evaluation of implant stability in two different implant systems at baseline and 3–4 months intervals using RFA device (OSSTELL ISQ). Indian J Dent Res. 2019 Sep-Oct;30(5):678–686. doi: 10.4103/ijdr. IJDR_446_17. PMID: 31854356. DOI: 10.4103/ijdr.IJDR_446_17.Frisardi G, Barone S, Razionale AV, Paoli A, Frisardi F, Tullio A, Lumbau A, Chessa G. Biomechanics of the press-fit phenomenon in dental implantology: an image-based finite element analysis. Head Face Med. 2012 May 29;8:18. doi: 10.1186/1746-160X-8-18. PMID: 22642768; PMCID: PMC3464165. DOI: 10.1186/1746-160X-8-18.Frisardi G, Barone S, Razionale AV, Paoli A, Frisardi F, Tullio A, Lumbau A, Chessa G. Biomechanics of the press-fit phenomenon in dental implantology: an image-based finite element analysis. Head Face Med. 2012 May 29;8:18. doi: 10.1186/1746-160X-8-18. PMID: 22642768; PMCID: PMC3464165. DOI: 10.1186/1746-160X-8-18.Darby I. Risk factors for periodontitis & peri-implantitis. Periodontol 2000. 2022 Oct;90(1):9–12. doi: 10.1111/prd.12447. Epub 2022 Aug 1. PMID: 35913624; PMCID: PMC9804916. DOI: 10.1111/prd.12447.Darby I. Risk factors for periodontitis & peri-implantitis. Periodontol 2000. 2022 Oct;90(1):9–12. doi: 10.1111/prd.12447. Epub 2022 Aug 1. PMID: 35913624; PMCID: PMC9804916. DOI: 10.1111/prd.12447.Гилева О.С., Чупраков М.А., Либик Т.В., Сюткина Е.С., Мирсаева Ф.З. «Динамика показателей стабильности дентальных имплантатов (ISQ) при использовании низкоинтенсивного лазерного излучения в лечебно-профилактическом режиме» Российский журнал биомеханики, vol. 22, no. 4, 2018, pp. 513–526.Gileva O.S., Chuprakov M.A., Libik T.V., Syutkina E.S., and Mirsaeva F.Z. “Dynamics of stability indicators of dental implants (ISQ) when using low-intensity laser radiation in a therapeutic and prophylactic mode” Russian Journal of Biomechanics, vol. 22, no. 4, 2018, pp. 513–526.Oshurko A.P. et al. Resonance frequency analysis–indicator of post-implantation morphology of mandibular bone tissue // Modern medical technology. – 2023. – №. 4. – С. 70–75. DOI: 10.34287/MMT.4(59).2023.9.Oshurko A.P. et al. Resonance frequency analysis–indicator of post-implantation morphology of mandibular bone tissue // Modern medical technology. – 2023. – №. 4. – С. 70–75. DOI: 10.34287/MMT.4(59).2023.9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.