medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2025-1-22-29medalphabet-4188Research ArticleСтатьиПроявления патологии слюнных желез у пациентов после радиойодтерапии по поводу заболеваний щитовидной железыManifestations of salivary gland pathology in patients after radioiodine therapy for thyroid diseaseshttps://orcid.org/0009-0007-1465-889XДубровинаЕ. И.DubrovinaE. I.

Дубровина Елена Игоревна, ассистент кафедры пропедевтики хирургической стоматологии

Москва

Dubrovina Elena Igorevna, assistant of the Dept. of propaedeutics surgical dentistry

 Moscow

alena.igorevna.vasilyeva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7380-1296ГайдукИ. В.GaidukI. V.

Гайдук Игорь Викторович, к.м.н. доцент кафедры хирургической стоматологии

Москва

Gaiduk Igor Viktorovich, Ph.D. Associate Professor of the Dept. propaedeutics of surgical dentistry

 Moscow

gaidukIV@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6073-1591ПанинА. М.PaninA. M.

Панин Андрей Михайлович, д.м.н. профессор, заведующий кафедрой пропедевтики хирургической стоматологии

Москва

Panin Andrey Mikhailovich, DM Sci. Prof., Head of the Dept. propaedeutics of surgical dentistry

 Moscow

profpanin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4737-8508ЦициашвилиА. М.TsitsiashviliA. M.

Цициашвили Александр Михайлович, д.м.н. профессор кафедры пропедевтики хирургической стоматологии

Москва

Tsitsiashvili Alexander Mikhailovich, DM, Sci. Prof of the Dept. propaedeutics of surgical dentistry

 Moscow

amc777@yandex.ruФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical UniversityRussian Federation20252702202501Стоматология (1)2229Copyright © Дубровина Е.И., Гайдук И.В., Панин А.М., Цициашвили А.М., 20252025Дубровина Е.И., Гайдук И.В., Панин А.М., Цициашвили А.М.Dubrovina E.I., Gaiduk I.V., Panin A.M., Tsitsiashvili A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4188

Радиойодтерапия проводится при высокодифференцированном папиллярном и фолликулярном РЩЖ. Проявление побочного действия радиойодтерапии на слюнные железы приводит к структурно-функциональным изменениям здоровых органов.

Актуальность

Актуальность. Наличие стойких симптомов и проявлений сиалоаденитов, подчеркивает необходимость поиска мер профилактики радио-индуцированных сиалоаденитов. Совокупность имеющегося в анамнезе онкологического заболевания щитовидной железы и сопутствующих осложнений заболеваний слюнных желез, требует динамического наблюдения и определения уровня качества жизни, данной группы пациентов после РЙТ.

Материал и методы

Материал и методы. В результате обследования 70 пациентов в разные сроки после радиойодтерпии, при клинико-рентгенологическом исследовании выявлены и описаны в данной статье различные сочетания повреждений одной или нескольких слюнных желез. По данным социологического опроса и лабораторной диагностики тиреоидных гормонов, проводилась оценка уровня качества жизни данных пациентов. Статистическая обработка полученных результатов.

Результаты

Результаты. Выявлено, что развитие постлучевых сиалоаденитов в ранние и отсроченные сроки после радиойодтерапии, характеризуется разнообразием клинических и структурных проявлений. Наличие онкологического заболевания ЩЖ и выраженных радио-индуцированных проявлений со стороны слюнных желез, в значительной степени влияют на качество жизни пациентов.

Выводы

Выводы. Прогрессирование заболевания слюнных желез, не зависит от введенной суммарной лечебной дозы натрия йодида, пола, возраста. Нежелательные последствия радиойодтерапии терапии на слюнные железы на фоне заболевания щитовидной железы, негативно влияют на качество жизни.

Radioiodine therapy is performed for highly differentiated papillary and follicular prostate cancer. The manifestation of the side effect of radioiodine therapy on the salivary glands leads to structural and functional changes in healthy organs.

Background

Background. The presence of persistent symptoms and manifestations of sialoadenitis underscores the need to find preventive measures for radio-induced sialoadenitis. The combination of a history of thyroid cancer and concomitant complications of salivary gland diseases requires dynamic monitoring and determination of the quality of life of this group of patients after RT.

Material and methods

Material and methods. As a result of the examination of 70 patients at different times after radiation therapy, various combinations of damage to one or more salivary glands were identified and described in this article during clinical and X-ray examination. According to the sociological survey and laboratory diagnosis of thyroid hormones, the assessment of the quality of life of these patients was carried out. Statistical processing of the obtained results.

Results

Results. It was revealed that the development of post-radiation sialoadenitis in the early and delayed periods after radioiodine therapy is characterized by a variety of clinical and structural manifestations. The presence of thyroid cancer and pronounced radio-induced manifestations from the salivary glands significantly affect the quality of life of patients.

Conclusions

Conclusions. The progression of salivary gland disease does not depend on the administered total therapeutic dose of sodium iodide, gender, age. The undesirable effects of radioiodine therapy on the salivary glands against the background of thyroid disease negatively affect the quality of life.

рак щитовидной железыслюнные железыосложнения радиойодтерапиипостлучевой сиалоадениткачество жизни пациентовthyroid cancersalivary glandscomplications of radioiodine therapypost-radiation sialoadenitisquality of life of patientsReferencesАбросимов А.Ю., Абдулхабирова Ф.М., Никанкина Л.В., Трошина Е.А. Лабораторная диагностика опухолевых заболеваний щитовидной железы. Consilium Medicum. 2019; 21(12):31–47. DOI: 10.26442/20751753.2019.12.190682.Abrosimov A.Yu., Abdulkhabirova F.M., Nikankina L.V., Troshina E.A. Laboratory diagnostics of thyroid tumor diseases. Consilium Medicum. 2019;21(12):31–47. DOI: 10.26442/20751753.2019.12.190682.Золотухин С.Ю. Использование сиалоэндоскопии для диагностики и лечения пациентов с радиойодо-ассоциированным сиалоаденитом. Ксеростомия. Избранные лекции. Под общей ред. А.В. Щипского.[Афанасьев В.В., Садовский В.В., Щипский А.В., и другие]. – М.-Тверь: ООО» Издательство «Триада», 2024. – 400 с.Zolotukhin S.Y. The use of sialoendoscopy for the diagnosis and treatment of patients with radioiode-associated sialoadenitis. Xerostomia.Selected lectures. Under the general editorship of A.V. Shchipsky. [Afanasyev V.V., Sadovsky V.V., Shchipsky A.V. and others]. Moscow: Tver: OOO Publishing House Triada, 2024. 400s.Коваленко В.А., Копчак А.В., Коваленко А.Е. Постлучевые сиалозоадениты у пациентов с папиллярными карциномами щитовидной железы. Вестник хирургии. Том 174 . – № 1. – 2015 г. – С. 75–77.Kovalenko V.A., Kopchak A.V., Kovalenko A.E. Post-radiation sialozoadenitis in patients with papillary carcinomas of the thyroid gland. Bulletin of Surgery. Volume 174. – No. 1. – 2015. – pp. 75–77.Маланчук В.О., Копчак А.В., Коваленко В.А. Клинические проявления дисфункции слюнных желез у пациентов, получивших терапию радиоактивным йодом по поводу папиллярной карциномы щитовидной железы. Вестник стоматологии №1. – 2013 г. – С. 61–65.Malanchuk V.O., Kopchak A.V., Kovalenko V.A. Clinical manifestations of salivary gland dysfunction in patients treated with radioactive iodine for papillary thyroid carcinoma. Bulletin of Dentistry No. 1. – 2013 – pp. 61–65.Рейнберг М.В., Слащук К.Ю., Трухин А.А., Аврамова К.И., Шеремета М.С. Современный взгляд на основные аспекты подготовки пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы к радиойодтерапии: научный обзор // Digital Diagnostics. 2023. Т. 4, № 4. С. 543–568. DOI: https://doi.org/10.17816/DD532728.Reinberg M.V., Slashchuk K.Yu., Trukhin A.A., Avramova K.I., Sheremeta M.S. A modern view on the main aspects of preparing patients with differentiated thyroid cancer for radioiodine therapy: a scientific review // Digital Diagnostics. 2023. Vol. 4, No. 4. pp. 543–568. DAY: https://doi.org/10.17816/DD532728.Родичев А.А. Применение радиоактивного йода при лечении дифференцированного рака щитовидной железы. Журнал Тиронет, № 4, 2003.Rodichev A.A. The use of radioactive iodine in the treatment of differentiated thyroid cancer. Tironet, No. 4, 2003.Румянцев П.О., Дегтярев М.В., Дзейтова Д.С., Трухин А.А., Cлащук К.Ю., Шеремета М.С., Серженко С.С., Ясюченя В.С., Сирота Я.И. Сцинтиграфия в диагностике диффузной и узловой патологии щитовидной железы. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2019;15(4):138–147.https://doi.org/10.14341/ket12240.Rumyantsev P.O., Degtyarev M.V., Dzeitova D.S., Trukhin A.A., Slashchuk K.Yu., Sheremeta M.S., Sergenko S.S., Yasyuchenya V.S., Sirota Ya.I. Scintigraphy in the diagnosis of diffuse and nodular thyroid pathology. Clinical and experimental thyroidology. 2019;15(4):138–147.https://doi.org/10.14341/ket12240.Скибицкая М.В., Кузнецов Н.С. Современные аспекты, влияющие на такику ведения пациентов с папиллярным раком щитовидной железы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(12):89–94.Skibitskaya M.V., Kuznetsov N.S. Modern aspects affecting the management of patients with papillary thyroid cancer. Surgery. The N.I. Pirogov. 2023;(12):89–94.Сультимова Т.Б., Козлова М.В., Гапонов А.М., Савлевич Е.Л., Козлов И.Г. Локальный цитокиновый статус у пациентов с сиаладенозом околоушной слюнной железы на фоне гипотиреоза. Иммунология. 2021;43(4):356–363.Sultimova T.B., Kozlova M.V., Gaponov A.M., Savlevich E.L., Kozlov I.G. Local cytokine status in patients with sialadenosis of the parotid salivary gland on the background of hypothyroidism. Immunology. 2021;43(4):356–363.Сультимова Т. Б.,Козлова М. В.,Мкртумян А. М. Влияние патологии щитовидной железы на развитие сиаладенозов // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019. Т. 2. № 4. С. 47–51.Sultimova T. B., Kozlova M. V., Mkrtumyan A.M. The influence of thyroid pathology on the development of sialadenosis // Kremlin medicine. Clinical Bulletin. 2019. Vol. 2. No. 4. pp. 47–51.Черников Р.А., Валдина Е.А., Воробьев С.Л., Слепцов И.В. Отдаленные результаты хирургического лечения при папиллярном раке щитовидной железы и сравнительная оценка тактики лечения. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2014;10(1):31–37. https://doi.org/10.14341/CET201410131-37.Chernikov R.A., Valdina E.A., Vorobyev S.L., Sleptsov I.V. Long-term results of surgical treatment for papillary thyroid cancer and a comparative assessment of treatment tactics. Clinical and experimental thyroidology. 2014;10(1):31–37. https://doi.org/10.14341/CET201410131-37.Шуринов А.Ю., Бородавина Е.В., Крылов В.В., Сигов М.A., Родичев А.А., Иванов С.А., Каприн А.Д. Методические рекомендации по проведению радиойодтерапии при дифференцированном раке щитовидной железы и посттерапевтическому контролю. Опухоли головы и шеи. 2024;14(1):83–95. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2024-14-1-83-95.Shurinov A.Y., Borodavina E.V., Krylov V.V., Sigov M.A., Rodichev A.A., Ivanov S.A., Kaprin A.D. Methodological recommendations for radiotherapy in patients with differentiated thyroid cancer and post-therapeutic control. Tumors of the head and neck. 2024;14(1):83–95. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2024-14-1-83-95.Яременко А.И., Кутукова С.И., Разумова А.Я., Байкалова П.М. Хронический сиаладенит как осложнение проведенной радиойодтерапии. Институт стоматологии. – 2018 г. – 1- С. 14.Yaremenko A.I., Kutukova S.I., Razumova A.Y., Baykalova P.M. Chronic sialadenitis as a complication of radiotherapy. Institute of Dentistry. – 2018 – 1- p. 14.Яременко А.И., Разумова А.Я., Петров Н.Л.,. Кутукова С.И., ВаазА.Л. Внутрипротоковая хирургия слюнных желез пациентов. Медицинский альманах. – 2023; № 2 (75). C. 89–93.Yaremenko A.I., Razumova A.Ya., Petrov N.L., Kutukova S.I., Vase.L. Intra-ductal surgery of salivary glands of patients. Medical almanac. – 2023; № 2 (75). C. 89–93.Alexander, C., Bader, J.B., Schaefer, A., Finke, C. and Kirsch, C.M. (1998) Intermediate and Long-Term Side Effects of High-Dose Radioiodine Therapy for Thyroid Carcinoma. Journal of Nuclear Medicine, 39, 1551–1554.Alexander, C., Bader, J.B., Schaefer, A., Finke, C. and Kirsch, C.M. (1998) Intermediate and Long-Term Side Effects of High-Dose Radioiodine Therapy for Thyroid Carcinoma. Journal of Nuclear Medicine, 39, 1551–1554.Almeida, J.P., Sanabria, Á.E., Lima, E.N.P., & Kowalski, L.P. (2010). Late side effects of radioactive iodine on salivary gland function in patients with thyroid cancer. Head & Neck, 33(5), 686–690.Almeida, J.P., Sanabria, Á.E., Lima, E.N.P., & Kowalski, L.P. (2010). Late side effects of radioactive iodine on salivary gland function in patients with thyroid cancer. Head & Neck, 33(5), 686–690.Arunrat A., Jaruwan S., Thunyarat A., Sirimon R.,Chutintorn S. Prevention of salivary gland dysfunction in patients treated with radioiodine for differentiated thyroid cancer: A systematic review of randomized controlled trials. Thyroid Endocrinology Vol. 13 – 2022. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.960265.Arunrat A., Jaruwan S., Thunyarat A., Sirimon R.,Chutintorn S. Prevention of salivary gland dysfunction in patients treated with radioiodine for differentiated thyroid cancer: A systematic review of randomized controlled trials. Thyroid Endocrinology Vol. 13 – 2022. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.960265.Hyer S., Kong A., Pratt B., Harmer C. Salivary gland toxicity after radioiodine therapy for thyroid cancer. Clin Oncol (R Coll Radiol) 2007. doi: 10.1016/j.clon.2006.11.005Hyer S., Kong A., Pratt B., Harmer C. Salivary gland toxicity after radioiodine therapy for thyroid cancer. Clin Oncol (R Coll Radiol) 2007. doi: 10.1016/j.clon.2006.11.005Jeong S. Y., Kim H. W., Lee S. W. et al. Salivaryglandfunction 5 yearsafterradioactiveiodineablationinpatientswithdifferentiated thyroid cancer: direct comparison of pre- and postablationscintigraphies and their relation to xerostomia symptoms // Thyroid. 2013. Vol. 23, № 5. P. 609–616.Jeong S. Y., Kim H. W., Lee S. W. et al. Salivaryglandfunction 5 yearsafterradioactiveiodineablationinpatientswithdifferentiated thyroid cancer: direct comparison of pre- and postablationscintigraphies and their relation to xerostomia symptoms // Thyroid. 2013. Vol. 23, № 5. P. 609–616.La Perle K.M., Kim D.C., Hall N.C., Bobbey A., Shen D.H., Nagy R.S., Wakely P.E. Jr, Lehman A., Jarjoura D., Jhiang S.M. Modulation of sodium/iodide symporter expression in the salivary gland. Thyroid. 2013 Aug;23(8):1029-36. doi: 10.1089/thy.2012.0571.La Perle K.M., Kim D.C., Hall N.C., Bobbey A., Shen D.H., Nagy R.S., Wakely P.E. Jr, Lehman A., Jarjoura D., Jhiang S.M. Modulation of sodium/iodide symporter expression in the salivary gland. Thyroid. 2013 Aug;23(8):1029-36. doi: 10.1089/thy.2012.0571.Le Roux M.K., Graillon N., Guyot L. Salivary side effects after radioiodine treatment for differentiated papillary thyroid carcinoma: Long-term study. Head & Neck. 2020;42(11):3133–3140. doi: 10.1002/hed.26359.Le Roux M.K., Graillon N., Guyot L. Salivary side effects after radioiodine treatment for differentiated papillary thyroid carcinoma: Long-term study. Head & Neck. 2020;42(11):3133–3140. doi: 10.1002/hed.26359.Mandel S.J, Mandel L. Radioactive iodine and the salivary glands. Thyroid (2003) 13(3):265–71. doi: 10.1089/105072503321582060.Mandel S.J, Mandel L. Radioactive iodine and the salivary glands. Thyroid (2003) 13(3):265–71. doi: 10.1089/105072503321582060.Rashka S., Liu Yu., Mirjalili V. Machine learning with PyTorch and Scikit-Learn (Machine Learning with Python and Scikit-Learn): 2024. – St. Petersburg: Foliant. – P. 688.Rashka S., Liu Yu., Mirjalili V. Machine learning with PyTorch and Scikit-Learn (Machine Learning with Python and Scikit-Learn): 2024. – St. Petersburg: Foliant. – P. 688.Van Nostrand D. Sialoadenitis secondary to 131I therapy for well-differentiated thyroid cancer. Oral Dis (2011) 17(2):154–61. doi: 10.1111/j.1601-0825.2010.01726.x.Van Nostrand D. Sialoadenitis secondary to 131I therapy for well-differentiated thyroid cancer. Oral Dis (2011) 17(2):154–61. doi: 10.1111/j.1601-0825.2010.01726.x.Wasserman L. All of Statistics: A Concise Course in Statistical Inference (Springer Texts in Statistics). 2004. P. 458.Wasserman L. All of Statistics: A Concise Course in Statistical Inference (Springer Texts in Statistics). 2004. P. 458.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.