medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2024-32-46-50medalphabet-4110Research ArticleСтатьиДиффузионная способность легких у детей с онкогематологическими заболеваниями после трансплантации гемопоэтических стволовых клетокExamination of the carbon monoxide diffusing capacity in children with oncohematological diseases after hematopoietic stem cell transplantationhttps://orcid.org/0000-0001-5608-8097КудиноваТ. В.KudinovaT. V.

Кудинова Татьяна Владимировна, заведующий отделением функциональной диагностики и визуализации Лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле», врач отделения функциональной диагностики

Москва 

Kudinova Tatyana V., head of Functional Diagnostics and Visualization Dept of the Medical and Rehabilitation Research Center «Russkoe Pole», physician of the Functional Diagnostics Dept

Moscow 

tatyana.kudinova@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0566-053XСкворцоваЮ. В.SkvortsovaYu. V.

Скворцова Юлия Валериевна, д.м.н., профессор, врач-гематолог отделения трансплантации гемопоэтических стволовых клеток № 2 

Москва 

Skvortsova Yuliya V., DM Sci (habil.), professor, hematologist at Hematopoietic Stem Cell Transplantation Dept No. 2 

Moscow 

Yuliya.Skvortsova@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6383-2822КарелинА. Ф.KarelinA. F.

Карелин Александр Фёдорович,., к.м.н., заместитель генерального директора, директор Лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле»

Москва 

Karelin Alexander F., PhD Med, deputy general director, director of the Medical and Rehabilitation Research Center «Russkoe Pole»

Moscow 

Alexandr.Karelin@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9577-8717БостановД. Е.BostanovD. E.

Бостанов Даулет Енусович, врач отделения функциональной диагностики и визуализации Лечебно-реабилитационного научного центра «Русское поле», врач отделения инструментальной диагностики

Москва 

Bostanov Daulet E., physician at Functional Diagnostics and Visualization Dept of the Medical and Rehabilitation Scientific Center «Russkoye Pole», physician at Instrumental Diagnostics Dept

Moscow 

bostanov@fccho-moscow.ruЛукинаО. Ф.LukinaO. F.

Лукина Ольга Фёдоровна, д.м.н., профессор, врач функциональной диагностики 

Москва 

Lukina Olga F., DM Sci (habil.), professor, physician of functional diagnostics 

Moscow 

oflukina@yandex.ru.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9652-4113ТихомироваЕ. А.TikhomirovaE. A.

Тихомирова Евгения Анатольевна, к.м.н., заведующий отделением функциональной диагностики 

Москва 

Tikhomirova E. A., PhD Med, head of Functional Diagnostics Dept 

Moscow 

Evgeniya.Tihomirova@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4493-7132СтефанкинаЕ. В.StefankinaE. V.

Стефанкина Екатерина Васильевна, врач отделения функциональной диагностики 

Москва 

Stefankina Ekaterina V., physician of the functional diagnostics Dept 

Moscow 

ekaterina.stefankina@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7801-2034ЗахароваА. Ю.ZakharovaA. Yu.

Захарова Анна Юрьевна, врач отделения функциональной диагностики 

Москва 

Zakharova Anna Yu., physician at Functional Diagnostics Dept

Moscow 

anna.zacharova@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2689-0569БалашовД. Н.BalashovD. N.

Балашов Дмитрий Николаевич, д.м.н., профессор, заведующий отделением трансплантации гемопоэтических стволовых клеток № 2 

Москва 

Balashov Dmitry N., DM Sci (habil.), professor, head of Hematopoietic Stem Cell Transplantation Dept No. 2 

Moscow 

Dmitriy.Balashov@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0520-5630ШелиховаЛ. Н.ShelikhovaL. N.

Шелихова Лариса Николаевна, д.м.н, профессор, заведующий отделением трансплантации гемопоэтических стволовых клеток № 1 

Москва 

Shelikhova Larisa N., DM Sci (habil.), professor, head of Dept of Hematopoietic Stem Cell Transplantation No. 1 

Moscow 

Larisa.Shelikhova@fccho-moscow.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава РоссииРоссияDmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России ; ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава РоссииРоссияDmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology ; National Medical Research Center for Children’s HealthRussian Federation202421012025032Диагностика и онкотерапия (4)4650Copyright © Кудинова Т.В., Скворцова Ю.В., Карелин А.Ф., Бостанов Д.Е., Лукина О.Ф., Тихомирова Е.А., Стефанкина Е.В., Захарова А.Ю., Балашов Д.Н., Шелихова Л.Н., 20252025Кудинова Т.В., Скворцова Ю.В., Карелин А.Ф., Бостанов Д.Е., Лукина О.Ф., Тихомирова Е.А., Стефанкина Е.В., Захарова А.Ю., Балашов Д.Н., Шелихова Л.Н.Kudinova T.V., Skvortsova Y.V., Karelin A.F., Bostanov D.E., Lukina O.F., Tikhomirova E.A., Stefankina E.V., Zakharova A.Y., Balashov D.N., Shelikhova L.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4110

В статье представлены результаты исследования диффузионной способности легких (ДСЛ) по монооксиду углерода методом одиночного вдоха (DLco) у детей с острыми лейкозами (ОЛ) и приобретенными идиопатическими апластическими анемиями (ПИАА) после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Проведен сравнительный анализ показателя DLco до ТГСК и на 30- е, 90-е, 180-е, 360-е сутки после неё. Выявлено его достоверное необратимое снижение начиная с 30 суток в течение года наблюдения у большинства пациентов с ОЛ. У детей с ПИАА также зарегистрировано значимое снижение ДСЛ через месяц наблюдения, однако к году динамического контроля изменения были менее выражены, чем в группе острых лейкозов, и среднее значение DLco восстанавливалось до предтрансплантационных показателей. Данный метод важно использовать в комплексной оценке функционального состояния дыхательной системы для своевременной диагностики легочных осложнений после ТГСК.

The article presents the results of the study of the diffusion capacity of the lungs (DSL) for carbon monoxide by single inhalation (DLco) in children with acute leukemia (AL) and acquired idiopathic aplastic anemia (AIAA) after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). A comparative analysis of the DLco indicator before the HSCT and on the 30th, 90th, 180th, 360th days after it was carried out. Its significant irreversible decrease was revealed starting from 30 days after HSCT during the year of follow-up in most patients with AL. In children with AIAA, a significant decrease in DSL was also registered after a month of follow-up, however, by a year of dynamic control, the changes were less pronounced than in AL group, and the average DLco value was restored to indicators before transplantation. This method is important to use in a comprehensive assessment of the functional state of the respiratory system for the timely diagnosis of pulmonary complications after HSCT.

диффузионная способность легкихтрансфер-факторфункция внешнего дыханияаллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клетокдетиexamination of the carbon monoxide diffusing capacityDLcotransfer-factorexternal respiration functionallogeneic hematopoietic stem cell transplantationchildrenReferencesMichelson, P.H., Goyal R., Kuriand G. Pulmonaly complications of haematopoietic cell transplantations in children / Pediatr Respir Rev – 2007; 8: 46–61.Michelson, P.H., Goyal R., Kuriand G. Pulmonaly complications of haematopoietic cell transplantations in children / Pediatr Respir Rev – 2007; 8: 46–61.Arbetter K. R. Prakash U. B., Tazelaar H. D., Douglas W.W. Radiation-induced pneumonitis in the «nonirradiated» lung. Mayo Clin. Proc.– 1999.74: 27–36Arbetter K. R. Prakash U. B., Tazelaar H. D., Douglas W.W. Radiation-induced pneumonitis in the «nonirradiated» lung. Mayo Clin. Proc.– 1999.74: 27–36de Fijter W.M., Roumen R.M., Lybeert M.L., de Munck D.R., Luiten E.J. Pulmonary damage after radiotherapy for breast cancer. Ned. Tijdschr. Geneeskd.–1999. 143 (16): 833–836.de Fijter W.M., Roumen R.M., Lybeert M.L., de Munck D.R., Luiten E.J. Pulmonary damage after radiotherapy for breast cancer. Ned. Tijdschr. Geneeskd.–1999. 143 (16): 833–836.Berkey F.J. Managing the adverse effects of radiation therapy. Am Fam Phys.– 2010. 82:381–388, 394.Berkey F.J. Managing the adverse effects of radiation therapy. Am Fam Phys.– 2010. 82:381–388, 394.Massie M.J. Prevalence of depression in patients with cancer. J Natl Cancer Inst Monogr.– 2004:57–71. Jereczek-Fossa B.A., Marsiglia H.R., Orecchia R. Radiotherapy-related fatigue. Crit Rev Oncol Hematol.– 2002. 41:317–25.Massie M.J. Prevalence of depression in patients with cancer. J Natl Cancer Inst Monogr.– 2004:57–71. Jereczek-Fossa B.A., Marsiglia H.R., Orecchia R. Radiotherapy-related fatigue. Crit Rev Oncol Hematol.– 2002. 41:317–25.Adams M.J., Lipshultz S.E., Schwartz C., Fajardo L.F., Coen V., Constine L.S. Radiation-associated cardiovascular disease: Manifestations and management. Semin Radiat Oncol.– 2003.13:346–56.Adams M.J., Lipshultz S.E., Schwartz C., Fajardo L.F., Coen V., Constine L.S. Radiation-associated cardiovascular disease: Manifestations and management. Semin Radiat Oncol.– 2003.13:346–56.Marks L.B., Carroll P.R., Dugan T.C., Anscher M.S. The response of the urinary bladder, urethra, and ureter to radiation and chemotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys.– 1995. 31:1257–1280.Marks L.B., Carroll P.R., Dugan T.C., Anscher M.S. The response of the urinary bladder, urethra, and ureter to radiation and chemotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys.– 1995. 31:1257–1280.Семищева Н.Л., Карапетян Е.И., Мальцева Т.А., Авдеева Н.В., Одиреев А.Н. Постлучевой пневмонит в практике пульмонолога // Бюллетень – 2014–53: 137–142.Semishcheva N.L., Karapetyan E.I., Maltseva T.A., Avdeeva N.V., Odireev A.N. Post-radiation pneumonitis in the practice of a pulmonologist // Bulletin – 2014–53: 137–142. (In Russ.).Попова Е.Н. Лекарственно-индуцированные поражения легких // Практическая пульмонология – 2007.Popova E.N. Drug-induced lung damage // Practical pulmonology – 2007. (In Russ.).Гладилина И.А., Шабанов М.А., Кравец О.А., Захидова Ф.О., Иванов С.М., Федосеенко Д.И. с соавт. Постлучевые повреждения легких / Онкологический журнал– 2020. 3(2): 9–18.Gladilina I.A., Shabanov M.A., Kravets O.A., Zakhidova F.O., Ivanov S.M., Fedoseenko D.I. et al. Post-radiation lung damage / Oncology journal – 2020. 3 (2): 9–18. (In Russ.).Kim J.H., Jenrow K.A., Brown S.L. Mechanisms of radiation-induced normal tissue toxicity and implications for future clinical trials. Radiat. Oncol.J.– 2014. 32:103–115.Kim J.H., Jenrow K.A., Brown S.L. Mechanisms of radiation-induced normal tissue toxicity and implications for future clinical trials. Radiat. Oncol.J.– 2014. 32:103–115.Bentzen S.M. Preventing or reducing late side effects of radiation therapy: Radiology meets molecular pathology/ Nature Rev. Cancer – 2006. 6: 702–713.Bentzen S.M. Preventing or reducing late side effects of radiation therapy: Radiology meets molecular pathology/ Nature Rev. Cancer – 2006. 6: 702–713.Mikkelsen R.B., Wardman P. Biological chemistry of reactive oxygen and radiation-induced signal transduction mechanisms / Oncogene – 2003. 22: 5734–5754.Mikkelsen R.B., Wardman P. Biological chemistry of reactive oxygen and radiation-induced signal transduction mechanisms / Oncogene – 2003. 22: 5734–5754.Fleckenstein K., Zgonjanin L. Temporal onset of hypoxia and oxidative stress after pulmonary irradiation. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.– 2007. 68: 196–204.Fleckenstein K., Zgonjanin L. Temporal onset of hypoxia and oxidative stress after pulmonary irradiation. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.– 2007. 68: 196–204.Martin M. Lefaix J.L., Delanian S. TGF-β1 and radiations fibrosis: A master switch and specific therapeutic target? Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.– 2000. 47: 277–290.Martin M. Lefaix J.L., Delanian S. TGF-β1 and radiations fibrosis: A master switch and specific therapeutic target? Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.– 2000. 47: 277–290.Rubin R.L. Drug-induced lupus // Toxicology – 2005. 209(2):1245–59.Rubin R.L. Drug-induced lupus // Toxicology – 2005. 209(2):1245–59.Даниленко А.А., Шахтарина С.В. Ранние и поздние легочные осложнения лучевой терапии лимфомы Ходжкина. // Пульмонология – 2013 (6): 92-98.Danilenko A.A., Shakhtarina S.V. Early and late pulmonary complications of radiation therapy for Hodgkin’s lymphoma. // Pulmonology – 2013 (6): 92-98. (In Russ.).Theuws J., Kwa S., Wagernaar A., Seppenwoolde Y., Boersma L.J., Damen E.M. et al. Predictors of overall pulmonary function loss in relation to 3-D dose distributions for patients with breast cancer and malignant lymphoma/ Radiother. Oncol.– 1998. 49: 233–243.Theuws J., Kwa S., Wagernaar A., Seppenwoolde Y., Boersma L.J., Damen E.M. et al. Predictors of overall pulmonary function loss in relation to 3-D dose distributions for patients with breast cancer and malignant lymphoma/ Radiother. Oncol.– 1998. 49: 233–243.Грилли М.А. Патофизиология легких / Пер. с.англ. под ред. Ю.В. Наточина/ М. БИНОМ.– 2005: 27–48.Grilli M.A. Pathophysiology of the lungs / Translated from English under the editorship of Yu.V. Natochin / M. BINOM.– 2005: 27–48. (In Russ.).Уэст Д.Б. Патофизиология органов дыхания / Пер. с англ. под ред. А.И. Синопальникова / М. БИНОМ – 2005: 44–48.West D.B. Pathophysiology of the respiratory organs / Translated from English under the editorship of A.I. Sinopalnikov / M. BINOM – 2005: 44–48.Савушкина О.И., Неклюдова Г.В., Черняк А.В. Теоретические, методические и клинические аспекты исследования диффузионной способности легких. Бюллетень – 2016. 59: 119–124.Savushkina O.I., Neklyudova G.V., Chernyak A.V. Theoretical, methodological and clinical aspects of the study of the diffusion capacity of the lungs. Bulletin – 2016. 59: 119–124. (In Russ.).Wanger J., Clausen JL, Coates A., Pedersen O.F., Brusasco V., Burgos F. Standardisation of the measurement of lung volumes. Eur. Respir. J.– 2005; 26(3): 511–522.Wanger J., Clausen JL, Coates A., Pedersen O.F., Brusasco V., Burgos F. Standardisation of the measurement of lung volumes. Eur. Respir. J.– 2005; 26(3): 511–522.Ogilvie C.M., Forster R.E., Blakemore W.S., Morton J.W. A standardized breath holding technique for the clinical measurement of the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide. J. Clin. Invest. 1957; 36 (1, Pt 1): 1–17.Ogilvie C.M., Forster R.E., Blakemore W.S., Morton J.W. A standardized breath holding technique for the clinical measurement of the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide. J. Clin. Invest. 1957; 36 (1, Pt 1): 1–17.Graham B.L., Brusasco V., Burgos F, Cooper B.G., 4, Jensen R., Kendrick A. 2017 ERS/ATS standards for single-breath carbon monoxide uptake in the lung. Eur. Respir. J. 2017; 49 (1).Graham B.L., Brusasco V., Burgos F, Cooper B.G., 4, Jensen R., Kendrick A. 2017 ERS/ATS standards for single-breath carbon monoxide uptake in the lung. Eur. Respir. J. 2017; 49 (1).Неклюдова Г.В., Черняк А.В. Клиническое значение исследования диффузионной способности легких. Пульмонология и аллергология – 2013. 4: 54–59.Neklyudova G.V., Chernyak A.V. Clinical significance of the study of the diffusion capacity of the lungs. Pulmonology and Allergology – 2013. 4: 54–59. (In Russ.).Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V., Crapo R.O., Burgos F., R Casaburi et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur. Respir. J.– 2005. 26 (5): 948–968.Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V., Crapo R.O., Burgos F., R Casaburi et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur. Respir. J.– 2005. 26 (5): 948–968.Кудинова Т.В., Скворцова Ю.В., Бостанов Д.Е. Возможности импульсной осциллометрии в диагностике функции легких у детей после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток / Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2022–21 (2): 140–145.Kudinova T.V., Skvortsova Yu.V., Bostanov D.E. Possibilities of pulse oscillometry in the diagnosis of lung function in children after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation / Issues of hematology/oncology and immunopathology in pediatrics. 2022–21 (2): 140–145. (In Russ.).MacIntyre N., Crapo R.O., Viegi G, Johnson D.C., C. P. M. van der Grinten, Brusasco V. et al. Standardization of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. Eur. Respir. J.– 2005. 26(4): 720–735.MacIntyre N., Crapo R.O., Viegi G, Johnson D.C., C. P. M. van der Grinten, Brusasco V. et al. Standardization of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. Eur. Respir. J.– 2005. 26(4): 720–735.Johnson D.C. Importance of adjusting carbon monoxide diffusing capacity (DLCO) and carbon monoxide transfer coefficient (KCO) for alveolar volume. Resp.Med.J.– 1994. 1: 28–37.Johnson D.C. Importance of adjusting carbon monoxide diffusing capacity (DLCO) and carbon monoxide transfer coefficient (KCO) for alveolar volume. Resp.Med.J.– 1994. 1: 28–37.Michael J., Hughes B., Neil B. Pride. Examination of the carbon monoxide diffusing capacity (DL(CO)) in relation to its KCO and VA components. Am.J. Respir. Crit. Care Med.– 2012. 186(2):132–139.Michael J., Hughes B., Neil B. Pride. Examination of the carbon monoxide diffusing capacity (DL(CO)) in relation to its KCO and VA components. Am.J. Respir. Crit. Care Med.– 2012. 186(2):132–139.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.