Винокуров Михаил Андреевич, младший научный сотрудник
Москва
Vinokurov Michael A., junior researcher
Moscow
Лешкина Гульнара Витальевна, биолог
Москва
Leshkina Gulnara V., biologist
Moscow
Акимкин Василий Геннадиевич, д. м. н., проф., академик РАН, директор
Москва
Akimkin Vasily G., DM Sci (habil.), professor., Full Member of RAS, director
Moscow
Введение. Рак шейки матки (РШМ) представляет собой значимую проблему, особенно в регионах с ограниченным доступом к медицинским услугам. Внедрение скрининговых мероприятий, таких как ПАП-тест, способствовало снижению количества заболевших женщин, однако с 1990-х годов в Российской Федерации наблюдается увеличение заболеваемости, связанное с недостатками профилактических мер. В 2022 году стандартизированный уровень заболеваемости РШМ превысил показатели 1989 года. Одновременно были отмечены изменения в тенденциях смертности: после длительного снижения показатели вновь увеличились, что может быть связано с недостаточными охватом и эффективностью вторичной и третичной профилактики.
Цель исследования. Проанализировать уровень заболеваемости и смертности от РШМ, а также факторы, характеризующие эффективность профилактических мероприятий в Российской Федерации с 2007 по 2022 гг.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ, в рамках которого проанализированы следующие показатели: количество больных с впервые в жизни установленным диагнозом РШМ; количество умерших от РШМ; распределение злокачественных новообразований по стадиям; количество случаев преинвазивного РШМ (сr in situ); общая летальность и летальность в течение года с момента установления диагноза; результативность профилактических осмотров.
Результаты. Уровень заболеваемости РШМ увеличивался с 2007 до 2018 года, что, вероятно, было связано с постепенным ростом эффективности скрининговых мероприятий. Однако в годы пандемии COVID‑19 заболеваемость резко снизилась, одновременно с уменьшением доли активно выявленных пациентов и ростом числа запущенных стадий. По мере уменьшения влияния пандемии на онкологические службы, в 2022 году заболеваемость снова увеличилась, и впервые с 2015 года возросла смертность от данной патологии.
Заключение. Проведенный анализ указывает на ухудшение эпидемиологической ситуации и возрастающее влияние РШМ на здоровье населения. Такой тренд требует усиления профилактических и лечебных мероприятий для сдерживания роста заболеваемости и смертности.
Introduction. Cervical cancer is a significant health concern, particularly in regions with limited access to healthcare services. The implementation of screening measures such as the Pap test has contributed to a reduction in the number of affected women. However, since the 1990s, an increase in disease incidence has been observed in the Russian Federation, due to shortcomings in preventive efforts. In 2022, standardized cervical cancer incidence exceeded figures from 1989, while changes in mortality rates were also noted, with a subsequent increase after a period of decline. This may be attributed to inadequate coverage and effectiveness of secondary and tertiary preventive measures.
The aim of this study is to analyze the level of cervical cancer morbidity and mortality, as well as factors that characterize the effectiveness of prevention efforts in the Russian Federation between 2007 and 2022.
Materials and Methods. A retrospective epidemiological analysis was carried out, during which the following indicators were considered: the number of patients with a newly diagnosed cervical cancer; the number of deaths from cervical cancer; distribution of malignant neoplasms by stages; the number of cases of preinvasive cervical cancer (in situ); total mortality and lethality within a year from the moment of diagnosis; the effectiveness of preventive examinations.
Results. The results of the study showed that the incidence of cervical cancer increased from 2007 to 2018. This may be due to the effectiveness of screening measures. However, during the COVID‑19 pandemic, the incidence dropped sharply. This was due to a decrease in the proportion of actively identified patients and an increase in the number of advanced stages of the disease. As the impact of the pandemic on cancer services decreases, the incidence of cervical cancer increased again in 2022. For the first time since 2015, mortality from this pathology has increased.
Conclusion. The analysis of the data indicates a deterioration in the epidemiological situation and an increase in the negative impact of cervical cancer on public health. In this regard, it is necessary to intensify preventive and diagnostic treatment to prevent an increase in morbidity and mortality from this disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.