medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2024-28-31-35medalphabet-4080Research ArticleСтатьиИсследование общего состояния гигиены полости рта у пациентов на ортодонтическом леченииInvestigation of the general state of oral hygiene in patients undergoing orthodontic treatmenthttps://orcid.org/0000-0002-9533-9204РазумоваС. Н.RazumovaS. N.

Светлана Николаевна Разумова, д. м. н., профессор, зав. кафедрой

Медицинский институт; кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний

Москва

DDS, PhD, Professor, Head of Department

Medical Institute; Department of Propaedeutics of Dental Diseases

Moscow

razumova_sv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8947-4357БрагоА. С.BragoA. S.

Анжела Станиславовна Браго, к. м. н., доцент

Медицинский институт; кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний

Москва

DDS, PhD, Associate Professor

Medical Institute; Department of Propaedeutics of Dental Diseases

Moscow

anzhela_bogdan@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7034-0831НемерА. С.М.NemerA. S.M.

Амира Саади Махмуд Немер, аспирант

Медицинский институт; кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний

Москва

PhD candidate

Medical Institute; Department of Propaedeutics of Dental Diseases

Moscow

dr.ameera.nemer@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1353-2957АртёмоваО. А.ArtemovaO. A.

Оксана Александровна Артёмова, к. м. н., ассистент

Медицинский институт; кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний

Москва

Assistant

Medical Institute; Department of Propaedeutics of Dental Diseases

Moscow

artemova-oa@rudn.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7294-7573РазумовН. М.RazumovN. M.

Николай Максимович Разумов, ассистент

Медицинский институт; кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний

Москва

Professors assistant

Medical Institute; Department of Propaedeutics of Dental Diseases

Moscow

razumov_nm@rudn.ruhttps://orcid.org/0009-0003-8197-5204ТемейзаС. C.М.TemejzaS. S.M.

Салах С.М. Темейза, врач-ортодонт

Хеврон

Doctor Orthodontist

Hebron

altomaizi515@gmail.comФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов им. Патриса ЛумумбыРоссияRUDN University (Peoples’ Friendship University of Russia)Russian FederationЧастная клиника «Салах»ПалестинаPrivate clinic «Salah»Palestinian Territory, Occupied202409012025028Стоматология (4)3135Copyright © Разумова С.Н., Браго А.С., Немер А.С., Артёмова О.А., Разумов Н.М., Темейза С.C., 20252025Разумова С.Н., Браго А.С., Немер А.С., Артёмова О.А., Разумов Н.М., Темейза С.C.Razumova S.N., Brago A.S., Nemer A.S., Artemova O.A., Razumov N.M., Temejza S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4080   Актуальность

   Актуальность. У пациентов с ортодонтическими конструкциями налет, длительное время скапливающийся вокруг несъемного аппарата, может приводить к деминерализации эмали, быстро прогрессирующей до кариозной полости и развитию воспаления десны. Важным аспектом ведения таких пациентов является мероприятия, позволяющие снизить риск развития кариеса и повысить эффективность гигиены полости рта.

   Цель исследования

   Цель исследования: оценить уровень гигиены полости рта у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение, в группах с различным способом подготовки эмали перед фиксацией брекетов.

   Материалы и методы

   Материалы и методы. Проведено рандомизированное, контролируемое исследование с участием 60 пациентов в возрасте 18–30 лет. Для оценки уровня гигиены полости рта и интенсивности кариеса определяли: индекс КПУ, индекс гигиены полости рта ИГР-У. Оценку состояния эмали после снятия брекетов проводили с помощью индекса остаточного количества адгезива (Adhesive Remnant Index (ARI)). Для фиксации брекет-систем использовали адгезивную систему Universal Bond II (Tokuyama Dental), лак SHIELD FORCE PLUS (Tokuyama Dental), адгезивный фиксирующий цемент двойного отверждения ESTECEM II PLUS (Tokuyama Dental). Результативность гигиены полости рта оценивали до лечения и через 12 месяцев после начала ортодонтического лечения.

   Результаты

   Результаты. Отмечено статистически значимое уменьшение индекса ИГР-У у пациентов с керамическими и металлическими брекет-системами, поверхность эмали которых обрабатывалась лаком. Индекс ИГР-У перед началом исследования у пациентов с керамическими брекет-системами составлял 1,5 ± 0,12; с металлическими – 1,4±0,47. Через 12 месяцев значения индексов составили 1,6 ± 0,36 и 1,5 ± 0,46, соответственно, р = 0,002. В группе пациентов, чья поверхность лаком не обрабатывалась, значения индекса были статистически не значимы, р > 0,05. При оценке устойчивости зубов к развитию кариеса с помощью индекса КПУ также установлена статистически значимая разница в группах, где брекет-системы, фиксированы с предварительной обработкой поверхности эмали лаком. Значение индекса КПУ перед началом исследования в группе пациентов с керамическими брекет-системами составило 1,7 ± 0,22, в группе с металлическими брекет-системами – 1,4 ± 0,14. Через 12 месяцев значения индексов составили 1,8 ± 0,16 и 1,5 ± 0,23, соответственно, р = 0,0012.

   Вывод

   Вывод. Применение лака перед фиксацией брекет-систем способствует улучшению состояния полости рта, что выражается в улучшении гигиены, а также в отсутствии патологических изменений на поверхности эмали в виде деминерализации. В связи с этим необходимы дальнейшие исследования для оценки степени влияния лаков на состояние полости рта у пациентов на ортодонтическом лечении.

   Relevance

   Relevance. In patients with orthodontic structures, plaque accumulating for a long time around a non-removable device can lead to enamel demineralization, rapidly progressing to a carious cavity and the development of gingival inflammation. An important aspect of the management of such patients is measures to reduce the risk of caries and improve the effectiveness of oral hygiene.

   The aim of the study was to assess the level of oral hygiene in patients undergoing orthodontic treatment in groups with different methods of enamel preparation before fixing braces.

   Materials and methods

   Materials and methods. A randomized, controlled trial was conducted involving 60 patients aged 18–30 years. To assess the level of oral hygiene and the intensity of caries, we determined: the DMF index, the index of oral hygiene of OHI-S. The assessment of the enamel condition after removal of braces was carried out using the Adhesive Remnant Index (ARI). Universal Bond adhesive system (Tokuyama Dental), SHIELD FORCE PLUS varnish (Tokuyama Dental), double-curing adhesive fixing cement ESTECEM PLUS (Tokuyama Dental) were used to fix the braces. The effectiveness of oral hygiene was evaluated before treatment and 12 months after the start of orthodontic treatment.

   Results

   Results. There was a statistically significant decrease in the index of ОНІ-S in patients with ceramic and metal braces, the enamel surface of which was treated with varnish. The index of ОНІ-S before the start of the study in patients with ceramic braces was 1.5 ± 0.12, with metal ones – 1.4 ± 0.47. After 12 months, the index values were 1.6 ± 0.36 and 1.5 ± 0.46, respectively, p = 0.002. In the group of patients whose surface was not treated with varnish, the index values were statistically not significant, p > 0.05. When assessing the resistance of teeth to the development of caries using the DMF index, a statistically significant difference was also found in groups where bracket systems were fixed with pretreatment of the enamel surface with varnish. The value of the DMF index before the start of the study in the group of patients with ceramic braces was 1.7 ± 0.22, in the group with metal braces – 1.4 ± 0.14. After 12 months, the index values were 1.8±0.16 and 1.5 ± 0.23, respectively, p = 0.0012.

   Conclusion

   Conclusion. The use of varnish before fixing braces helps to improve the condition of the oral cavity, which is expressed in improved hygiene, as well as in the absence of pathological changes on the enamel surface in the form of demineralization. In this regard, further studies are needed to assess the degree of influence of varnishes on the condition of the oral cavity in patients undergoing orthodontic treatment.

ортодонтическое лечениелаксостояние эмалигигиена полости ртаorthodontic treatmentvarnishenamel conditionoral hygieneReferencesSayed ME, Dewan H, et al. Efficacy of Three Commercially Available Desensitizers in Reducing Post-Operative Sensitivity Following Composite Restorations: A Randomized Controlled Clinical Trial. Polymers (Basel). 2022 Mar 30;14(7):1417. doi: 10.3390/polym14071417.Sayed ME, Dewan H, et al. Efficacy of Three Commercially Available Desensitizers in Reducing Post-Operative Sensitivity Following Composite Restorations: A Randomized Controlled Clinical Trial. Polymers (Basel). 2022 Mar 30;14(7):1417. doi: 10.3390/polym14071417.Разумова С.Н., Аймалетдинова З.Т., Браго А.С., Табет М.А.К., Ребрий А.В., Манвелян А.С. Оценка размера и формы компонентов порошков для водно-воздушной полировки поверхности твердых тканей зуба. – Клиническая стоматология. – 2023; 26 (3): 134–139. doi: 10.37988/1811-153X_2023_3_134Razumova S.N., Aymaletdinova Z.T., Brago A.S., Thabet M.A.K., Rebriy A.V., Manvelyan A.S. Evaluation of the size and shape of powder components for air polishing of the surface of hard tooth tissue. Clinical Dentistry (Russia). 2023; 26 (3): 134–139. (In Russ.) doi: 10.37988/1811-153X_2023_3_134Гажва С.И., Шурова Н.Н., Шкаредная О.В., Волкоморова Т.В., Сенина-Волжская И.В. / Экспериментально-клиническое обоснование применения современных методов лечения гиперестезии зубов // Стоматология 5, 2018. doi: 10.17116/stomat20189705111.Gazhva S. I., Shurova N.N., Shkarednaya O.V., Volkomorova T.V., SeninaVolzhskaya I.V. / Experimental and clinical rationale for the use of modern methods of teeth hyperesthesia treatment//Journal Stomatologiya volume 97 issue 5 on page 11,2018 (In Russ.) doi: 10.17116/stomat20189705111.Саидова Н.А., Элова Х.Р. Эффективность применения десенситайзеров при лечении повышенной чувствительности твёрдых тканей зубов у людей пожилого возраста. Интегративная стоматология и челюстно-лицевая хирургия. 2022. Т. 1. № 1. С. 78–80. doi: 10.51699/mjssh.v1i5.328Saidova N.A., Elova H.R. The effectiveness of the use of desensitizers in the treatment of hypersensitivity of hard tissues of teeth in elderly people. 2022, vol. 1, № 1, рр. 78–80 (In Russ.) doi: 10.51699/mjssh.v1i5.328Paramesh Y, Durgabhavani G, et al. Comparative clinical evaluation of two different formulated in-office newer desensitizing agents (Clinpro XT and Tokuyama Shield Force Plus) in reducing dentin hypersensitivity – A randomized clinical trial. J Conserv Dent Endod. 2023 Nov-Dec;26(6):682–687. doi: 10.4103/JCDE.JCDE_73_23.Paramesh Y, Durgabhavani G, et al. Comparative clinical evaluation of two different formulated in-office newer desensitizing agents (Clinpro XT and Tokuyama Shield Force Plus) in reducing dentin hypersensitivity – A randomized clinical trial. J Conserv Dent Endod. 2023 Nov-Dec;26(6):682–687. doi: 10.4103/JCDE.JCDE_73_23.Eyüboğlu GB, Naiboğlu P. Clinical Efficacy of Different Dentin Desensitizers. Oper Dent. 2020 Nov 1;45(6): E317-E333. doi: 10.2341/19-258-C.Eyüboğlu GB, Naiboğlu P. Clinical Efficacy of Different Dentin Desensitizers. Oper Dent. 2020 Nov 1;45(6): E317-E333. doi: 10.2341/19-258-C.Shabbir S, Ahmed S, Zaidi SJA, Riaz S, Sarwar H, Taqi M, Rahman Khan ZU. Efficacy of seventh generation bonding agents as desensitizers in patients with dentin hypersensitivity: a randomized clinical trial. BMC Oral Health. 2024;24(1):562. doi: 10.1186/s12903-024-04352-0.Shabbir S, Ahmed S, Zaidi SJA, Riaz S, Sarwar H, Taqi M, Rahman Khan ZU. Efficacy of seventh generation bonding agents as desensitizers in patients with dentin hypersensitivity: a randomized clinical trial. BMC Oral Health. 2024;24(1):562. doi: 10.1186/s12903-024-04352-0.Idon PI, Esan TA, Bamise CT. Efficacy of Three In-Office Dentin Hypersensitivity Treatments. Oral Health Prev Dent. 2017;15(3):207–214. doi: 10.3290/j.ohpd.a38523.Idon PI, Esan TA, Bamise CT. Efficacy of Three In-Office Dentin Hypersensitivity Treatments. Oral Health Prev Dent. 2017;15(3):207–214. doi: 10.3290/j.ohpd.a38523.Wegehaupt FJ, Kummer G, Attin T. Prevention of erosions by a surface sealant and adhesives under abrasive conditions. Swiss Dent J. 2017;127(9):740–747. doi: 10.61872/sdj-2017-09-316.Wegehaupt FJ, Kummer G, Attin T. Prevention of erosions by a surface sealant and adhesives under abrasive conditions. Swiss Dent J. 2017;127(9):740–747. doi: 10.61872/sdj-2017-09-316.Elizalde-Hernández A, Hardan L., et al. Effect of Different Desensitizers on Shear Bond Strength of Self-Adhesive Resin Cements to Dentin. Bioengineering (Basel). 2022;9(8):372 doi: 10.3390/bioengineering9080372.Elizalde-Hernández A, Hardan L., et al. Effect of Different Desensitizers on Shear Bond Strength of Self-Adhesive Resin Cements to Dentin. Bioengineering (Basel). 2022;9(8):372 doi: 10.3390/bioengineering9080372.Dewan H, Sayed ME, Alqahtani NM, Alnajai T, Qasir A, Chohan H. The Effect of Commercially Available Desensitizers on Bond Strength Following Cementation of Zirconia Crowns Using Self-Adhesive Resin Cement-An In Vitro Study. Materials (Basel). 2022;15(2):514. doi: 10.3390/ma15020514.Dewan H, Sayed ME, Alqahtani NM, Alnajai T, Qasir A, Chohan H. The Effect of Commercially Available Desensitizers on Bond Strength Following Cementation of Zirconia Crowns Using Self-Adhesive Resin Cement-An In Vitro Study. Materials (Basel). 2022;15(2):514. doi: 10.3390/ma15020514.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.