medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2024-25-80-83medalphabet-4028Research ArticleСтатьиОсобенности терапии локализованной склеродермии у тяжелой коморбидной пациенткиFeatures of therapy of localized scleroderma in a severe comorbid patienthttps://orcid.org/0000-0001-8485-3294ГайдинаТ. А.GaydinaT. A.

Гайдина Татьяна Анатольевна - к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии имени академика Ю.К. Скрипкина, ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; врач-дерматовенеролог, ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России.

Москва

Tatiana A. Gaydina - PhD Med, associate professor at Dept of Dermatovenerology named after academician Y.K. Skripkin, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University; dermatovenerologist, Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies of Federal Medical Biological Agency.

Moscow

doc429@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9953-1095СкрипкинаП. А.SkripkinaP. A.

Скрипкина Полина Александровна - к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии имени академика Ю.К. Скрипкина.

Москва

Polina A. Skripkina - PhD Med, associate professor at Dept of Dermatovenerology named after academician Y.K. Skripkin.

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0312-4853СилинА. А.SilinA. A.

Силин Алексей Александрович - ассистент кафедры дерматовенерологии имени академика Ю.К. Скрипкина, ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; врач-дерматовенеролог, ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России.

Москва

Alexey A. Silin - assistant at Dep of Dermatovenerology named after academician Y.K. Skripkin, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University; dermatovenerologist, Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies of Federal Medical Biological Agency.

Moscow

https://orcid.org/0009-0003-2649-3042ДворниковаЕ. Г.DvornikovaE. G.

Дворникова Екатерина Григорьевна - ассистент кафедры дерматовенерологии имени академика Ю.К. Скрипкина.

Москва

Ekaterina G. Dvornikova - assistant at Dep of Dermatovenerology named after academician Y.K. Skripkin.

Moscow

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» Федерального медико-биологического агентства РоссииРоссияN.I. Pirogov Russian National Research Medical University; Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies of Federal Medical Biological AgencyRussian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияN.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation202406122024025Дерматология (2)8083Copyright © Гайдина Т.А., Скрипкина П.А., Силин А.А., Дворникова Е.Г., 20242024Гайдина Т.А., Скрипкина П.А., Силин А.А., Дворникова Е.Г.Gaydina T.A., Skripkina P.A., Silin A.A., Dvornikova E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4028

Локализованная склеродермия является аутоиммунным хроническим заболеванием соединительной ткани, для которого характерно появление на различных участках кожи очагов локального воспаления с последующим формированием в них склероза и/или атрофии кожи и подлежащих тканей. Среди системных заболеваний соединительной ткани по частоте встречаемости склеродермия занимает второе место, болеют преимущественно лица женского пола. Авторы наблюдали тяжелую коморбидную пациентку С., 75 лет, которая находилась на стационарном лечении в ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России в отделении медицинской реабилитации для пациентов с нарушениями функции ЦНС № 1 c 11.02.2022 до 01.03.2022 с диагнозом основного заболевания: последствия перенесенного ишемического инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии от 23.02.2021, кардиоэмболический патогенетический вариант. Правосторонний гемипарез. Комплексная моторная афазия. После консультации врача-дерматовенеролога к сопутствующим заболеваниям добавлен диагноз: локализованная склеродермия. Ограниченная бляшечная форма. Пациентке С. проводилось наружное лечение (на пораженные участки кожи флутиказон мазь 0,005% наносить 1 раз в сутки тонким слоем в течение 4 недель), при выписке был рекомендован курс физиотерапии по месту жительства.

Localized scleroderma is an autoimmune chronic connective tissue disease characterized by the appearance of foci of local inflammation in various areas of the skin, followed by the formation of sclerosis and/or atrophy of the skin and underlying tissues in them. Among systemic connective tissue diseases, scleroderma occupies the second place in terms of frequency, mainly female patients. The authors observed a severe comorbid patient S., 75 years old, who was hospitalized at the Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies of the FMBA of Russia in the department of medical rehabilitation for patients with impaired central nervous system function № 1 from 02.11.2022 to 03.01.2022 with a diagnosis of the underlying disease: the consequences of an ischemic stroke in the basin of the left middle cerebral artery from 02.23.2021, cardioembolic pathogenetic variant. Right-sided hemiparesis. Complex motor aphasia. After consulting a dermatovenerologist, a diagnosis was added to the concomitant diseases: localized scleroderma. Limited plaque shape. Patient S. external treatment was carried out (fluticasone ointment 0.005 % applied to the affected areas of the skin 1 time a day in a thin layer for 4 weeks), upon discharge, a course of physiotherapy at the place of residence was recommended.

локализованная склеродермиякоморбидный пациентаутоиммунные заболеванияLocalized sclerodermacomorbid patientautoimmune diseasesReferencesШостак Н. А., Дворников А. С., Клименко А. А., и др. Локализованная (очаговая) склеродермия в общей медицинской практике. Лечебное дело. 2015; (4): 45–52.Shostak N. A., Dvornikov A. S., Klimenko A. A., et al. Localized (focal) scleroderma in general medical practice. General Medicine. 2015; (4): 45–52. (In Russ.).Abbas L., Joseph A., Kunzler E., Jacobe H. T. Morphea: progress to date and the road ahead. Ann Transl Med. 2021; 9(5): 437. DOI:10.21037/atm-20–6222.Abbas L., Joseph A., Kunzler E., Jacobe H. T. Morphea: progress to date and the road ahead. Ann Transl Med. 2021; 9(5): 437. DOI:10.21037/atm-20–6222.Круглова Л. С., Дворников А. С. К вопросу об этиологии и лечении ограниченной склеродермии// Вестник дерматологии и венерологии.2010. № 6. С. 101–105.Kruglova L. S., Dvornikov A. S. On the etiology and treatment of limited scleroderma // Bulletin of dermatology and venereology. 2010. No. 6. P. 101–105. (In Russ.).Пивень Н. П., Пивень Е. А. Современные подходы к иммунопатогенезу склеродермии (обзор литературы). Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2022; 1: 41–45. DOI 10.14427/jipai.2022.1.41.Piven N. P., Piven E. A. Modern approaches to the immunopathogenesis of scleroderma (literature review). Immunopathology, allergology, infectology. 2022; 1: 41–45. (In Russ.). DOI 10.14427/jipai.2022.1.41.Хамаганова И. В., Дворников А. С. Эндокринные нарушения при ограниченной склеродермии. Терапевтический архив. 2005; 77(10): 39–44.Khamaganova I. V., Dvornikov A. S. Endocrine disorders in limited scleroderma. Therapeutic archive. 2005; 77(10): 39–44. (In Russ.).Порошина Л. А. Ограниченная склеродермия и метаболический синдром – частая сочетанная патология. Медицинские новости. 2022; (3): 66–68.Poroshina L. A. Limited scleroderma and metabolic syndrome – a common combined pathology. Medical news. 2022; (3): 66–68. (In Russ.).Papara C., De Luca D. A., Bieber K., et al. Morphea: The 2023 update. Frontiers in Medicine. 2023; (10): 1108623. DOI: 10.3389/fmed.2023.1108623.Papara C., De Luca D. A., Bieber K., et al. Morphea: The 2023 update. Frontiers in Medicine. 2023; (10): 1108623. DOI: 10.3389/fmed.2023.1108623.Antoñanzas J., Rodríguez-Garijo N., Estenaga Á., et al. Generalized morphea following the COVID vaccine: A series of two patients and a bibliographic review. Dermatol Ther. 2022; 35(9): e15709. DOI: 10.1111/dth.15709.Antoñanzas J., Rodríguez-Garijo N., Estenaga Á., et al. Generalized morphea following the COVID vaccine: A series of two patients and a bibliographic review. Dermatol Ther. 2022; 35(9): e15709. DOI: 10.1111/dth.15709.Дворников А. С., Гусев Е. И., Мартынов М. Ю. и др. Аутоиммунные заболевания кожи при рассеянном склерозе: вопросы коморбидности и влияние патогенетической терапии. Вестник Российской академии медицинских наук. 2024; 79(1):15–22. DOI: 10.15690/vramn12461.Dvornikov A. S., Gusev E. I., Martynov M. Yu. et al. Autoimmune skin diseases in multiple sclerosis: comorbidity issues and the impact of pathogenetic therapy. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2024; 79(1):15–22. (In Russ.). DOI: 10.15690/vramn12461.Rodríguez-Salgado P., García-Romero M. T. Morphea: a practical review of its diagnosis, classification and treatment. Gac Med Mex. 2019; 155(5): 483–491. DOI: 10.24875/GMM.M20000336.Rodríguez-Salgado P., García-Romero M. T. Morphea: a practical review of its diagnosis, classification and treatment. Gac Med Mex. 2019; 155(5): 483–491. DOI: 10.24875/GMM.M20000336.Дворников А. С., Круглова Л. С., Скрипкин Ю. К., Богуш П. Г. Опыт применения лонгидазы методом фотофореза у пациентов с ограниченной склеродермией. Вестник дерматологии и венерологии. 2007; (5): 57–59.Dvornikov A. S., Kruglova L. S., Skripkin Yu.K., Bogush P. G. Experience of using longidaza by photophoresis in patients with limited scleroderma. Bulletin of Dermatology and Venereology. 2007; (5): 57–59. (In Russ.).Дворников А. С., Хамаганова И. В., Скрипкин Ю. К., Богуш П. Г. Современные подходы к терапии ограниченной склеродермии. Иммунология. 2006; 27(2): 126–128.Dvornikov A. S., Khamaganova I. V., Skripkin Yu.K., Bogush P. G. Modern approaches to the treatment of limited scleroderma. Immunology. 2006; 27(2): 126–128. (In Russ.).Филимонкова Н. Н., Темирбулатова А. Р., Кузнецов И. Д. Современные данные о локализованной склеродермии и методах ее терапии. 2022; 29(13): 49–52. DOI: 10.18565/pharmateca.2022.13.49–52.Filimonkova N. N., Temirbulatova A. R., Kuznetsov I. D. Modern data on localized scleroderma and methods of its therapy. 2022; 29(13): 49–52. (In Russ.). DOI: 10.18565/pharmateca.2022.13.49–52.Круглова Л. С., Котенко К. В., Корчажкина Н. Б., Турбовская С. Н. Методы физиотерапии в детской дерматологии. Москва, 2017.Kruglova L. S., Kotenko K. V., Korchazhkina N. B., Turbovskaya S. N. Physiotherapy methods in pediatric dermatology. Moscow, 2017. (In Russ.).Khan R., Khachemoune A. Ultrasound Utility in the Management of Morphea: A Comprehensive Review. Indian Dermatol Online J. 2024; 15(4): 584–592. DOI: 10.4103/idoj.idoj_756_23.Khan R., Khachemoune A. Ultrasound Utility in the Management of Morphea: A Comprehensive Review. Indian Dermatol Online J. 2024; 15(4): 584–592. DOI: 10.4103/idoj.idoj_756_23.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.