medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2024-24-11-15medalphabet-4001Research ArticleСтатьиАртериальная гипертензия у беременных – диагностика и особенности терапииArterial hypertension in pregnant women – diagnosis and features of therapyhttps://orcid.org/0000-0002-1006-4118СпирякинаЯ. Г.SpiryakinaYа. G.

Спирякина Яна Геннадьевна, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии Института материнства и детства

Москва

Spiryakina Yana G., PhD Med, associate professor at Dept of Faculty Therapy of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

janezo@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8375-4569ИльенкоЛ. И.IlyenkoL. I.

Ильенко Лидия Ивановна, д.м.н., проф., декан педиатрического факультета, зав. кафедрой госпитальной педиатрии № 2 Института материнства и детства

Москва

Ilyenko Lydia I., DM Sci (habil.), professor, dean of Faculty of Pediatrics, head of Dept of Hospital Pediatrics No. 2 of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

vrach315@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0001-3063-2012ЕвдокимовФ. А.EvdokimovF. A.

Евдокимов Федор Александрович, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии Института материнства и детства

Москва

Evdokimov Fyodor A., PhD Med, associate professor at Dept of Faculty Therapy of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-8506-1723ГоряйноваС. В.GoryainovaS. V.

Горяйнова Светлана Владимировна, к.м.н., соискатель кафедры факультетской терапии института материнства и детства

Москва

Goryainova Svetlana V., сandidate of Medical Sciences, applicant at Dept of Faculty Therapy of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

vrach315@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4293-3285ОрловаН. В.OrlovaN. V.

Орлова Наталья Васильевна, д.м.н., проф., проф. кафедры факультетской терапии Института материнства и детства

Москва

Orlova Natalia V., DM Sci (habil.), professor at Dept of Faculty Therapy of Institute of Motherhood and Childhood

Moscow

vrach315@yandex.ruФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation202405122024024Современная поликлиника (2)1115Copyright © Спирякина Я.Г., Ильенко Л.И., Евдокимов Ф.А., Горяйнова С.В., Орлова Н.В., 20242024Спирякина Я.Г., Ильенко Л.И., Евдокимов Ф.А., Горяйнова С.В., Орлова Н.В.Spiryakina Y.G., Ilyenko L.I., Evdokimov F.A., Goryainova S.V., Orlova N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/4001

Артериальная гипертензия (АГ) беременных занимает одно из ведущих мест в структуре экстрагенитальной патологии беременных. Сердечнососудистые заболевания, в том числе нарушения мозгового кровообращения, составляют примерно половину всех случаев материнской смертности. Кроме того, АГ и ее осложнения являются значимой причиной фетальной и младенческой смертности. Распространенность данной патологии продолжает увеличиваться последние несколько десятилетий. АГ и ее осложнения значительно ухудшают прогноз как для матери, так и для плода и новорожденного. АГ при беременности обусловливает также развитие сердечно-сосудистой патологии в будущем. Ранняя диагностика и адекватная терапия АГ на всех этапах подготовки и течения беременности позволяет значительно улучшить прогноз для матери и плода/новорожденного, а также предотвратить возможные сердечно-сосудистые заболевания и осложнения у женщины в будущем.

Hypertension in pregnancy is one of the most common pathology in the structure of extragenital deseases in pregnant women. Cardiovascular diseases, including strokes, account for approximately half of all cases of maternal mortality. In addition, hypertension and its complications are significant cause of fetal and infant mortality. The prevalence of this pathology increase over the past few decades. Hypertension and its complications significantly worsen the prognosis for both the mother and the fetus and newborn. Hypertension in pregnancy also causes the cardiovascular pathology in the future. Early diagnosis and adequate therapy of hypertension at all stages of preparation and the pregnancy can significantly improve the prognosis for the mother and fetus/newborn, as well as prevent possible cardiovascular diseases and complications in women in the future.

артериальная гипертензиябеременностьпреэклампсияэклампсияантигипертензивная терапияартериальная гипертензиябеременностьпреэклампсияэклампсияантигипертензивная терапияReferencesMagee L.A., Von Dadelszen P., Stones W. et al. The FIGO Textbook of Pregnancy Hypertension: an evidence-based guide to monitoring, prevention and management. London: The Global Library of Women’s Medicine, 2016. 435 р. https://www.researchgate.net/Magee L.A., Von Dadelszen P., Stones W. et al. The FIGO Textbook of Pregnancy Hypertension: an evidence-based guide to monitoring, prevention and management. London: The Global Library of Women’s Medicine, 2016. 435 р. https://www.researchgate.net/Ходжаева З.С., Шмаков Р.Г., Кан Н.Е. и др. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Клинические рекомендации. ООО «Российское общество акушеров-гинекологов» (РОАГ). 74 стр.Khodjaeva Z.S., Shmakov R.G., Kan N.E. et al. Preeclampsia. Eclampsia. Edema, proteinuria and hypertensive disorders during pregnancy, childbirth and the postpartum period. Clinical recommendations. LLC «Russian Society of Obstetricians and Gynecologists» (ROAG). 74 p. (In Russ.).Ильенко Л.И., Орлова Н.В., Шалина Р.И. Соматические заболевания во время беременности (Междисциплинарный консенсус). М.: РНИМУ, 2024. 520 с.Ilyenko L.I., Orlova N.V., Shalina R.I. Somatic diseases during pregnancy (Interdisciplinary consensus). M.: RNIMU. 2024. 520 р. (In Russ.).Стрюк Р.И., Бунин Ю.А., Гурьева В.М. и др. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности 2018. Национальные рекомендации. Рос. кардиолог. журн. 2018; 3: 91-134.Stryuk R.I., Bunin Yu.A., Guryeva V.M. and others. Diagnosis and treatment of cardiovascular diseases during pregnancy 2018. National recommendations. Russian cardiologist. Journal. 2018; 3: 91–134. (In Russ.).Johnson S, Gordijn S, Damhuis S et al. ISSHP. Diagnosis and Monitoring of White Coat Hypertension in Pregnancy: an ISSHP Consensus Delphi Procedure. Hypertension. 2022 May; 79 (5): 993 1005. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.18356Johnson S, Gordijn S, Damhuis S et al. ISSHP. Diagnosis and Monitoring of White Coat Hypertension in Pregnancy: an ISSHP Consensus Delphi Procedure. Hypertension. 2022 May; 79 (5): 993 1005. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.18356Mancia G, Kreutz R, Brunström M et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J. Hypertens. 2023 Dec 1; 41 (12): 1874–2071. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003480. Epub 2023 Sep 26. Erratum in: J. Hypertens. 2024 Jan 1; 42 (1):1 94. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003621Mancia G, Kreutz R, Brunström M et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J. Hypertens. 2023 Dec 1; 41 (12): 1874–2071. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003480. Epub 2023 Sep 26. Erratum in: J. Hypertens. 2024 Jan 1; 42 (1):1 94. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003621Magnus P, Eskild A. Seasonal variation in the occurrence of pre-eclampsia. BJOG. 2001 Nov; 108 (11): 1116–9. DOI: 10.1111/j.1471–0528.2003.00273.xMagnus P, Eskild A. Seasonal variation in the occurrence of pre-eclampsia. BJOG. 2001 Nov; 108 (11): 1116–9. DOI: 10.1111/j.1471–0528.2003.00273.xЭкстрагенитальная патология и беременность / под ред. Л.С. Логутовой. Москва: Литтерра, 2013. 533 с.Extragenital pathology and pregnancy / edited by L.S. Logutova. Moscow: Litterra, 2013. 533 p. (In Russ.).Edwards LJ, Coulter CL, Symonds ME, McMillen IC. Prenatal undernutrition, glucocorticoids and the programming of adult hypertension. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2001 Nov; 28 (11): 938-41. DOI: 10.1046/j.1440–1681.2001.03553.xEdwards LJ, Coulter CL, Symonds ME, McMillen IC. Prenatal undernutrition, glucocorticoids and the programming of adult hypertension. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2001 Nov; 28 (11): 938–41. DOI: 10.1046/j.1440-1681.2001.03553.xTita A. et al. Treatment for Mild Chronic Hypertension during Pregnancy. N Engl. J. Med 2022; 386: 1781-1792. DOI: 10.1056/NEJMoa2201295Tita A. et al. Treatment for Mild Chronic Hypertension during Pregnancy. N Engl. J. Med 2022; 386: 1781–1792. DOI: 10.1056/NEJMoa2201295Magee LA, Singer J, von Dadelszen P. CHIPS Study Group. Less-tight versus tight control of hypertension in pregnancy. N Engl. J. Med. 2015 Jun 11; 372 (24): 2367-8. DOI: 10.1056/NEJMc1503870Magee LA, Singer J, von Dadelszen P. CHIPS Study Group. Less-tight versus tight control of hypertension in pregnancy. N Engl. J. Med. 2015 Jun 11; 372 (24): 2367-8. DOI: 10.1056/NEJMc1503870Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2024; 29 (9): 6117.Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2024; 29 (9): 6117. Arterial hypertension in adults. Clinical recommendations. Russian Journal of Cardiology. 2024; 29 (9): 6117. DOI: 10.15829/1560 4071 2024 6117MacDonald TM, Williams B, Webb DJ. et al. British Hypertension Society Programme of Prevention And Treatment of Hypertension With Algorithm-based Therapy (PATHWAY). Combination Therapy Is Superior to Sequential Monotherapy for the Initial Treatment of Hypertension: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J. Am. Heart Assoc. 2017 Nov 18; 6 (11): e006986. DOI: 10.1161/JAHA.117.006986MacDonald TM, Williams B, Webb DJ. et al. British Hypertension Society Programme of Prevention And Treatment of Hypertension With Algorithm-based Therapy (PATHWAY). Combination Therapy Is Superior to Sequential Monotherapy for the Initial Treatment of Hypertension: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J. Am. Heart Assoc. 2017 Nov 18; 6 (11): e006986. DOI: 10.1161/JAHA.117.006986Thangaratinam S, Rogozinska E, Jolly K. et al. Effects of interventions in pregnancy on maternal weight and obstetric outcomes: meta-analysis of randomised evidence. BMJ. 2012 May 16; 344: e2088. DOI: 10.1136/bmj.e2088Thangaratinam S, Rogozinska E, Jolly K. et al. Effects of interventions in pregnancy on maternal weight and obstetric outcomes: meta-analysis of randomised evidence. BMJ. 2012 May 16; 344: e2088. DOI: 10.1136/bmj.e2088Magro-Malosso ER, Saccone G, Di Tommaso M. et al. Exercise during pregnancy and risk of gestational hypertensive disorders: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 Aug; 96 (8): 921-931. DOI: 10.1111/aogs.13151Magro-Malosso ER, Saccone G, Di Tommaso M. et al. Exercise during pregnancy and risk of gestational hypertensive disorders: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 Aug; 96 (8): 921–931. DOI: 10.1111/aogs.13151Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ. et al. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br.J. Sports Med. 2018 Nov; 52 (21): 1367-1375. DOI: 10.1136/bjsports 2018–099355.Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ. et al. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br.J. Sports Med. 2018 Nov; 52 (21): 1367-1375. DOI: 10.1136/bjsports 2018–099355.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.