medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2024-9-37-40medalphabet-3765Research ArticleСтатьиЭффективность современных методов оценки тяжести течения гнездной алопецииEfficacy of modern methods for assessing the severity of alopecia areatahttps://orcid.org/0000-0003-4583-0617МатушевскаяЕ. В.MatushevskayaE. V.

Матушевская Елена Владиславовна - д.м.н., проф., проф. кафедры дерматовенерологии и косметологии.

Москва

Elena V. Matushevskaya - DM Sci (habil.), professor at Dept of Dermatovenereology and Cosmetology.

Moscow

matushevskaya@mail.ruАкадемия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»РоссияAcademy of Postgraduate Education of the Federal Research and Clinical Centre for Specialized Medical Care and Medical TechnologiesRussian Federation20242007202409Дерматология (1)3740Copyright © Матушевская Е.В., 20242024Матушевская Е.В.Matushevskaya E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/3765Цель исследования

Цель исследования. Оценить эффективность стандартизированный шкалы SALT для определения степени тяжести больных ГА.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено одномоментное ретроспективное когортное исследование. Под наблюдением находилось 40 пациентов с ГА. По половому признаку представленные больные были распределены следующим образом: 15 мужчины (36,6%) и 25 (63,3%) женщин. Средний возраст больных составил 29,4 года в диапазоне 18–54 лет.

Результаты

Результаты. Дебют ГА варьировал в широких возрастных пределах – от 2 до 45 лет. Средний возраст начала патологического процесса – 18,2±4,4 года. У 22,4 % пациентов с площадью поражения волос на скальпе более 25 %, а также выпадением волос на других участках тела и изменениями ногтевых пластинок начало ГА зафиксировано до 10лет. Более 2 рецидивов встречалось у 54,5% пациентов с площадью поражения волос на скальпе более 25% и только в 9,2% случаев при очаговой форме ГА. Диагностировали следующие клинические формы: очаговую (12 пациентов), лентовидную (офиазис, инверсный офиазис) (7 пациентов), многоочаговую (11 пациентов), тотальную и универсальную (10 пациентов). Согласно шкале SBN состояния потери волос S1 клинически соответствовало очаговой алопеции, S2 –S4 – офиазисной, многоочаговой алопециям, S 5 – ТА и УА. Отмечена частичная или полная потеря волос на этих участках у 38% больных с S2 –S3 и у 67% с S4 –S5 клиническими формами. Сочетание разной степени выпадения волос на теле и дистрофии ногтевых пластинок у обследуемых больных ГА отмечено в 25% случаев.

Заключение

Заключение. При определении тяжести гнездной алопеции принципиальны не только размер и количество очагов выпадения на коже скальпе, но и характер потери волос на коже бровей и ресниц, а также возможное сочетание потери волос и дистрофических измененных ногтевых пластин, что расценивается как вариант более тяжёлого течения заболевания. Система SBN позволяет эффективно оценивать и описывать клинический вариант ГА в соответствии со стандартизированной шкалой, что может помочь в определении клинической тактики ведения пациентов с различными проявлениями, а также прогнозировать течение заболевания.

Purpose of the study

Purpose of the study. To evaluate the effectiveness of the standardized SALT scale to determine the severity of AA patients.

Materials and methods

Materials and methods. A one-time retrospective cohort study was conducted. There were 40 patients with AA under supervision. The gender distribution of the patients was as follows: 15 men (36.6%) and 25 (63.3%) women. The average age was 29.4 years in the 18–54 age range.

Results

Results. The AA debut varied widely in age range from 2 to 45 years. The average age at which the pathological process began was 18,2±4,4 years. 22.4% of patients with a scalp hair area of more than 25%, as well as hair loss in other areas of the body and changes in the nail.The beginning of AA is fixed to 10 years. More than two relapses occurred in 54.5% of patients with scalp hair lesions of more than 25% and only 9.2% of cases with foetal AA.The following clinical forms were diagnosed: foetal (12 patients), lenticular (ophiasis, inversive ophiasis) (7 patients), multi-focal (11 patients), total and universal (10 patients). According to the SBN Hair Loss State scale, S1 clinically corresponded to focal alopecia, S2 -S4 – ophazis, multi-focal alopecia, S5 – TA and UA. Partial or complete hair loss has been noted in these areas in 38% of patients with S2-S3 and 67% with S4-S5 clinical forms. The combination of different degrees of body hair loss and dystrophy of nail plates in examined AA patients was observed in 25% of cases.

Conclusion

Conclusion. In determining the severity of alopecia nest principally not only the size and number of lesions on the skin scalp, but also the nature of hair loss on the skin of the eyebrows and eyelashes, as well as the possible combination of hair loss and dystrophic altered nail plates, which is considered an option for a more severe course of the disease. The SBN system effectively evaluates and describes the clinical variant of AA according to a standardized scale, which can help determine clinical management of patients with different manifestations, as well as predict the course of the disease.

гнездная алопецияоценка тяжести ГАSBNalopeciaassessment of GA gravitySBNReferencesAlzolibani AA. Epidemiologic and genetic characteristics of alopecia areata (part 1). Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2011; 20:191–198.Alzolibani AA. Epidemiologic and genetic characteristics of alopecia areata (part 1). Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2011; 20:191–198.Круглова Л. С., Гисмиева А. В. Диффузная телогеновая алопеция. Медицинский вестник МВД.–2020.-№ 5 (109).-С.52.-56.Круглова Л. С., Гисмиева А. В. Диффузная телогеновая алопеция. Медицинский вестник МВД.–2020.-№ 5 (109).-С.52.-56.Al-Salam F. A. Alopecia areata: Updates / Al-Salam F.A., A. A. Azim, H. Darwish // The Gulf Journal of Dermatology and Venereology.– 2013.– Vol. 20, No. 2.– P. 1–16.Al-Salam F. A. Alopecia areata: Updates / Al-Salam F.A., A. A. Azim, H. Darwish // The Gulf Journal of Dermatology and Venereology.– 2013.– Vol. 20, No. 2.– P. 1–16.Гаджигороева А. Г. Лечение локальных форм гнездной алопеции с учетом патогенетических особенностей развития заболевания. Врач, 2017; (2): 35–38.Gadzhigoroeva A. G. Treatment of local forms of alopecia areata, taking into account the pathogenetic features of the development of the disease. Doctor, 2017; (2): 35–38. (In Russ.).Al-Salam F.A., Azim A. A., Darwish H. Alopecia areata: Updates // The Gulf Journal of Dermatology and Venereology.– 2013.– Vol. 20, No. 2.– P. 1–16.Al-Salam F.A., Azim A. A., Darwish H. Alopecia areata: Updates // The Gulf Journal of Dermatology and Venereology.– 2013.– Vol. 20, No. 2.– P. 1–16.The National Paediatric Alopecia Areata Registry in Russia: An overview Nikolay N. Murashkin, MD, National Medical Research Center for Children’s Health; Eduard T. Ambarchian, National Medical Research Center for Children’s Health DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.06.509The National Paediatric Alopecia Areata Registry in Russia: An overview Nikolay N. Murashkin, MD, National Medical Research Center for Children’s Health; Eduard T. Ambarchian, National Medical Research Center for Children’s Health DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.06.509Шатохина Е. А., Круглова Л. С., Полонская А. С. Диффузная алопеция: триггерные факторы и лечение.– Фарматека.– 2019; 8: 18–21.Shatokhina E.A., Kruglova L.S., Polonskaya A.S. Diffuse alopecia: trigger factors and treatment.– Pharmateka.– 2019; 8: 18–21. (In Russ.).Kasumagic-Halilovic E. Nail changes in alopecia areata: frequency and clinical presentation / E. Kasumagic-Halilovic, A. Prohic // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.– 2009.– Vol. 23, No. 2.– P. 240–241.Kasumagic-Halilovic E. Nail changes in alopecia areata: frequency and clinical presentation / E. Kasumagic-Halilovic, A. Prohic // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.– 2009.– Vol. 23, No. 2.– P. 240–241.Finner A. M. Alopecia areata: Clinical presentation, diagnosis, and unusual cases / A. M. Finner // Dermatol. Ther.– 2011.– Vol. 24.– P. 348–354.Finner A. M. Alopecia areata: Clinical presentation, diagnosis, and unusual cases / A. M. Finner // Dermatol. Ther.– 2011.– Vol. 24.– P. 348–354.Olsen E., Hordinsky M., Price V. et al. Alopecia areata investigational assessment guidelines. Part II // J. Am. Acad. Dermatol.– 2004.– Vol. 51.– Р. 440–447Olsen E., Hordinsky M., Price V. et al. Alopecia areata investigational assessment guidelines. Part II // J. Am. Acad. Dermatol.– 2004.– Vol. 51.– Р. 440–447

The authors declare that there are no conflicts of interest present.