Проведение КТ-исследований с контрастным усилением в амбулаторных условиях обеспечило ряд преимуществ пациентам. Однако на практике врачи городских поликлиник столкнулись с рядом проблем, среди которых вероятность возникновения побочных реакций на введение контрастных препаратов при отсутствии в поликлиниках реанимационной службы. Цель исследования. Рассмотреть возможности и проблемы организации компьютерной томографии с контрастным усилением в амбулаторных условиях. Оценить опыт практического применения рентгеноконтрастного препарата Йогексол при проведении компьютерной томографии с внутривенным болюсным усилением в отношении диагностической эффективности и безопасности у 392 пациентов отделения лучевой диагностики поликлиники. Материалы и методы. КТ-исследования выполняли на аппарате Toshiba Aquilion 64. Внутривенное введение Йогексола (Юнигексол) проводили по стандартным методикам болюсного контрастного усиления с введением 80-100 мл в кубитальную вену со скоростью 3-5 мл/с. Группа из 392 пациентов, прошедших обследование, была неоднородна по патологии. Анатомическая область сканирования включала исследования головного мозга, органов шеи, органов грудной клетки, органов брюшной полости и малого таза, нижней конечности. Результаты. Контрастность усиления на всех полученных изображениях в 392 исследованиях была высокой. Йогексол показал хорошую переносимость, острых и поздних побочных реакций при использовании препарата не зарегистрировано ни в одном случае применения. Приведен опыт новых исследований в условиях амбулаторных учреждений: ангиографии и коронарографии с трехмерной реконструкцией сосудов. Выводы. Сделано заключение о необходимости и возможности использования внутривенного контрастирования при компьютерной томографии в отделениях лучевой диагностики поликлиник с учетом правильной выборки группы пациентов, направляемых на исследование. Йогексол можно рекомендовать для широкого применения в лучевой диагностике амбулаторной службы.
CT-scanning with contrast enhancement under outpatient treatment provided patients with a number of benefits. In practice, however, doctors in municipal clinics faced a number of challenges, including the possibility of adverse reactions to the injection of contrast agents in the absence of clinics intensive care services. Study objective. To evaluate possibilities and analyze problems of CT with contrast enhancement for outpatient treatment. To assess the experience of clinical usage of contrast medium lohexol for CT with intravenous bolus enhancement in relation to diagnostic efficiency and safety among 392 clinic ’s patients in the radiology laboratory. Materials and methods. CT-scanning was performed on a Toshiba Aquilion 64 machine. The patients were administered 80-100 ml of lohexol (Unihexol) intravenously (in the cubital vein) at a speed of 3-5 ml/s according to standard methods of bolus contrast enhancement. The group of 392 paints had various pathologies. In these patients the regions studied were brain, organs of neck, chest, abdomen and lower pelvis, lower limb. Results. Contrast enhancement of all received images in 392 studies was high. Iohexol showed good tolerability, acute and late adverse reactions when using the medium have not registered in any case. The study describes the results of the investigations, which are new for outpatient institutions: angiography and coronaiy angiography with three-dimensional reconstruction of blood vessels. Conclusions. It can be concluded from the results that the use of intravenous contrast media in CT is possible and necessary in the departments of radiology of the clinics for the right sample group of patients sent for testing. Iohexol can be recommended for wide use in the diagnosis of radiology outpatient services.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.