medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2023-31-46-50medalphabet-3466Research ArticleСтатьиДинамика качества жизни у больных гонартрозом на фоне внутрисуставной терапии биоактивным концентратом мелкой морской рыбы и гиалуронатом натрия отечественного производстваQuality of life dynamics in patients with knee osteoarthritis on intra-articular therapy with bioactive concentrate of small sea fish and domestically produced sodium hyaluronatehttps://orcid.org/0000-0002-0965-6060СивордоваЛ. Е.SivordovaL. E.

Сивордова Лариса Евгеньевна - к.м.н., в.н.с.

Волгоград

SCOPUS: 367822, Researcher ID: Е-4103–2016

Larisa E. Sivordova - PhD Med, head researcher at Laboratory of Methods of Treatment and Prevention of Joint Diseases.

Volgograd

SCOPUS: 367822. Researcher ID: Е-4103–2016

seeword@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3022-4166ПоляковаЮ. В.PolyakovaYu. V.

Полякова Юлия Васильевна - к.м.н., н.с.

Волгоград

SCOPUS: 57193421928, Researcher ID: J-6669–2017

Yulia V. Polyakova - PhD Med, researcher at Laboratory of Methods of Treatment and Prevention of Joint Diseases.

Volgograd

SCOPUS: 57193421928, Researcher ID: J-6669–2017

https://orcid.org/0000-0002-8799-2991ПапичевЕ. В.PapichevE. V.

Папичев Евгений Васильевич - к.м.н., н.с.

Волгоград

Researcher ID: Е-4103–2016

Eugene V. Papichev - PhD Med, researcher at Laboratory of Methods of Treatment and Prevention of Joint Diseases.

Volgograd

Researcher ID: Е-4103–2016

https://orcid.org/0000-0001-8010-6777АхвердянЮ. Р.AkhverdyanYu. R.

Ахвердян Юрий Рубенович - к.м.н., с.н.с.

Волгоград

Yuri R. Akhverdyan - PhD Med, researcher at Laboratory of Methods of Treatment and Prevention of Joint Diseases.

Volgograd

https://orcid.org/0000-0002-8864-9570ЗаводовскийБ. В.ZavodovskyB. V.

Заводовский Борис Валерьевич - д.м.н., проф., зав. лабораторией.

Волгоград

Boris V. Zavodovsky - DM Sci (habil.), professor, head of Laboratory of Methods of Treatment and Prevention of Joint Diseases.

Volgograd

Лаборатория методов лечения и профилактики заболеваний суставов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии имени А.Б. Зборовского» Минобрнауки РоссииРоссияResearch Institute for Clinical and Experimental Rheumatology n.a. A.B. ZborovskyRussian Federation202313012024031Ревматология в общей врачебной практике (2)4650Copyright © Сивордова Л.Е., Полякова Ю.В., Папичев Е.В., Ахвердян Ю.Р., Заводовский Б.В., 20242024Сивордова Л.Е., Полякова Ю.В., Папичев Е.В., Ахвердян Ю.Р., Заводовский Б.В.Sivordova L.E., Polyakova Y.V., Papichev E.V., Akhverdyan Y.R., Zavodovsky B.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/3466Введение

Введение. Качество жизни (КЖ) больных остеоартритом (ОА) в значительной степени зависит от выраженности функциональных нарушений, болевого синдрома и эффективности их фармакологической коррекции.

Цель исследования

Цель исследования. Оценить динамику КЖ больных гонартрозом на фоне внутрисуставной терапии гиалуронатом натрия (протезом синовиальной жидкости) либо биоактивным концентратом мелкой морской рыбы (БАКММР).

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследовано 180 больных гонартрозом. Группу исследования составили 50 пациентов, получавших инъекции гиалуроната натрия внутрисуставно. Группа сравнения – 30 больных, получавших БАКММР по 2 мл № 5 внутрисуставно. Группа контроля – 100 пациентов, получавших БАКММР, внутримышечно по 1 мл № 20. Дизайн исследования: длительность 12 месяцев с проспективным контролем качества жизни по SF-36, шесть визитов.

Результаты

Результаты. При включении в исследование уровень физического и психического компонентов здоровья между группами пациентов отличался статистически незначимо (p = 0,369 и p = 0,089). По результатам исследования фармакотерапия повышала КЖ во всех группах. Однако группы статистически значимо отличались по скорости достижения обезболивающего эффекта, выраженности снижения боли и длительности сохранения эффекта терапии. Лучшую динамику физического и ментального компонентов здоровья продемонстрировала группа больных гонартрозом на фоне внутрисуставной терапии гиалуронатом натрия.

Выводы

Выводы. В реальной клинической практике повысить качество жизни больных гонартрозом не всегда представляется возможным. Симптоматические лекарственные средства замедленного действия (SYSADOA) эффективны на ранних стадиях заболевания. Положительный клинический эффект от внутрисуставного введения гиалуроната натрия развивается быстрее и сохраняется дольше, чем при использовании другого препарата из группы SYSADOA (БАКММР).

Introduction

Introduction. The quality of life in patients with osteoarthritis (OA) depends on the severity of functional disorders, pain syndrome and the efficacy of their pharmacological correction.

Purpose of the study

Purpose of the study. To evaluate the dynamics of the life quality in patients with knee osteoarthritis treated with intra-articular injections of domestically produced sodium hyaluronate (synovial fluid prosthesis) or with bioactive concentrate of small sea fish (BACSSF).

Materials and methods

Materials and methods. 180 patients with knee osteoarthritis were examined. The study group consisted of 50 patients who received injections of sodium hyaluronate (prosthesis synovial fluid), intra-articularly. Comparison group included 30 patients treated with BACSSF 2 ml No. 5 intraarticularly. Control group consisted of 100 patients who received BACSSF intramuscularly 1 ml No. 20. Study design: duration 12 months with prospective monitoring of quality of life according to the SF-36 scale, six visits.

Results

Results. When included in the study, the level of physical and mental health components between the groups of patients differed statistically insignificantly (p = 0.369 and p = 0.089). According to the study results, used pharmacotherapy improved quality of life in all groups. However, the groups differed statistically significantly in the speed of achieving an analgesic effect, the severity of pain reduction and the duration of maintenance of the therapy effect. The best dynamics of the physical and mental components of health was in a group of patients with knee osteoarthritis treated with intra-articular sodium hyaluronate.

Conclusions

Conclusions. In real clinical practice, it is not always possible to improve the quality of life of patients with knee osteoarthritis. Symptomatic delayed-release medications (SYSADOA) are effective in the early stages of the disease. The positive clinical effect of intra-articular therapy with sodium hyaluronate develops earlier and lasts longer than therapy with another SYSADOA (BACSSF).

остеоартритгонартрозкачество жизнишкала SF-36протез синовиальной жидкостигиалуронат натриясимптоматические лекарственные средства замедленного действияSYSADOAбиоактивный концентрат мелкой морской рыбыosteoarthritisgonarthrosisquality of lifeSF-36 scalesynovial fluid prosthesissodium hyaluronatesymptomatic delayed-release medicationsSYSADOAbioactive concentrate of small marine fishReferencesПодузов А.А., Языкова В.С. О возможностях оценки субъективного качества жизни. Проблемы прогнозирования. 2019; 5 (176). https://cyberleninka.ru/article/n/o-vozmozhnostyah-otsenki-subektivnogo-kachestva-zhizniPoduzov A. A., Yazykova V. S. On the possibilities of assessing the subjective quality of life. Studies on Russian Economic Development. 2019; 5 (176). (In Russ.) https://cyberleninka.ru/article/n/o-vozmozhnostyah-otsenki-subektivnogo-kachestva-zhizniСивордова Л.Е., Полякова Ю.В., Папичев Е.В. и соавт. Повышение качества жизни больных гонартрозом при использовании в терапии протеза синовиальной жидкости отечественного производства. Медицинский совет. 2023; 17 (13): 166–174. https://doi.org/10.21518/ms2023–256Sivordova L.E., Polyakova Yu.V., Papichev E.V., et al. Assessment of the quality of life of patients with gonarthrosis treated with a prosthesis of synovial fluid of domestic production. Medical Council. 2023; 17 (13): 166–174. (In Russ.) https:// doi.org/10.21518/ms2023–256Балабанова Р. М., Дубинина Т. В. Динамика пятилетней заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и их распространенности среди взрослого населения России за 2013–2017 гг. Современная ревматология. 2019; 13 (4): 11–17. https://doi.org/10.14412/1996–7012–2019–4–11–17Balabanova R.M., Dubinina T.V. Five-year (2013–2017) trends in the incidence and prevalence of musculoskeletal system diseases among the adult population of Russia. Modern Rheumatology Journal. 2019; 13 (4): 11–17. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996–7012–2019–4–11–17Полякова Ю.В., Папичев Е.В., Ахвердян Ю.Р., и соавт. Новая коронавирусная инфекция – прямое и косвенное влияние на пациентов с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани. Современные проблемы науки и образования. 2021; 6: 164. http://doi.org/10.17513/spno.31342Polyakova Yu.V., Papichev E. V., Akhverdyan Y. R., Sivordova L. E., Zavodovskii B.V. New Coronavirus infection – direct and indirect impact on patients with diseases of the musculoskeletal system and connective tissue. Modern Problems of Science and Education. 2021; 6: 147–147 (In Russ.) http://doi.org/10.17513/spno.31342Лазебник Л.Б., Конев Ю.В. Особенности хронической боли у пожилых. Клиническая геронтология. 2021; 27 (1–2) 64–68. https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-hronicheskoy-boli-u-pozhilyhLazebnik LB, Konev Yu V. Chronic pain features in the elderly. Clin Gerontol. 2021; 27 (1–2): 64–68. https://doi.org/10.26347/1607–2499202101–02064–068Полякова Ю.В., Сивордова Л.Е., Ахвердян Ю.Р., и соавт. Коррекция массы тела как эффективный метод лечения остеоартроза. Лечащий врач. 2015; 4: 32. https://www.lvrach.ru/2015/04/15436199Polyakova YU.V., Sivordova L. E., Ahverdyan Yu.R., et al. Correction of body weight as an effective treatment for osteoarthritis. Attending Physician. Lvrach.ru. 2015; 4: 32. (In Russ.) https://www.lvrach.ru/2015/04/15436199Матвеев Р. П., Брагина С. В. Социальная характеристика амбулаторных больных остеоартрозом коленного сустава. Экология человека. 2011; 4: 50–5. https://cyberleninka.ru/article/n/sotsialnaya-harakteristika-ambulatornyh-bolnyh-osteoartrozom-kolennogo-sustavaMatveev R.P., Bragina S.V. Social characteristics of outpatients with knee joint Osteoartrosis. Ekologiya cheloveka (Human Ecology). 2011; 4: 50–5. (In Russ.) https://cyberleninka.ru/article/n/sotsialnaya-harakteristika-ambulatornyh-bolnyh-osteoartrozom-kolennogo-sustavaФинагеев С.А., Королик О.Д., Полякова Ю.В. и соавт. Уровни циркулирующего висфатина / Nampt у пациентов с остеоартрозом и коморбидными заболеваниями. Профилактическая медицина. 2021; 24 (8): 44–48. http://doi.org/10.17116/profmed20212408144Finageev S.A., Korolik O.D., Polyakova Yu.V., et al. Circulating visfatin/Nampt levels in patients with osteoarthritis and comorbid diseases. Preventive medicine. 2021; 24 (8): 44–48. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/profmed20212408144Гурьянова Е. А., Речапова Э. Э., Сидякина Е. С. Эффективность комплексной гериатрической оценки для улучшения качества жизни пожилых людей и облегчения нагрузки на лиц, осуществляющих уход за ними. Acta Medica Eurasica. 2021; 4: 79–90. http://doi.org/10.47026/2413–4864–2021–4–79–90Gur'yanova E.A., Rechapova E. A., Sidyakina E. S. Effectiveness of comprehensive geriatric assessment to improve the quality of life of older people and relieve the burden on their caregivers. Acta Medica Eurasica. 2021; 4: 79–90. (In Russ.) http://doi.org/10.47026/2413–4864–2021–4–79–90Ware J. E., Kosinski M., Keller S. D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual. Health Institute, New England Medical Center. Boston: Mass, 1994. 188. https://www.researchgate.net/publication/292390260_SF-36_Physical_and_Mental_Health_Summary_Scales_a_User's_ManualWare J. E., Kosinski M., Keller S. D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual. Health Institute, New England Medical Center. Boston: Mass, 1994. 188. https://www.researchgate.net/publication/292390260_SF-36_Physical_and_Mental_Health_Summary_Scales_a_User's_ManualЗборовская И. А., Александров А. В., Александров В. А. и соавт. Динамика показателей качества жизни при проведении персонализированной реабилитации больных ревматоидным артритом с артериальной гипертонией. Современные проблемы науки и образования. 2021; 6: 146. http://doi.org/10.17513/spno.31286Zborovskaya I.А., Aleksandrov А.V., Aleksandrov V.A., et al. Dynamics of quality-of-life indicators during personalized rehabilitation in patients with Rheumatoid arthritis with Arterial hypertension. Modern Problems of Science and Education. 2021; 6: 146. (In Russ.) http://doi.org/10.17513/spno.31286Клинические рекомендации Минздрава РФ. Гонартроз. 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/667Clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation. Gonarthrosis. 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/667Лила А. М., Алексеева Л. И., Таскина Е. М. и соавт. Клинические рекомендации (проект) по диагностике и лечению первичного остеоартрита для специалистов первичного звена (врачей-терапевтов, врачей общей практики). Терапия. 2023; 9, 1 (63): 7–22. https://doi.org/10.18565/therapy.2023.1.7–22Lila A.M., Alekseeva L.I., Taskina E.A., et al. Clinical guidelines (project) for the diagnostics and treatment of primary Osteoarthritis for primary care specialists (General practitioners, therapists). Therapy. 2023; 9, 1 (63): 7–22. (In Russ.) https://doi.org/10.18565/therapy.2023.1.7–22Pham T., Van der Heijde D., Altman R.D., et al. OMERACT-OARSI Initiative: Osteoarthritis Research Society International set of responder criteria for osteoarthritis clinical trials revisited. Osteoarthritis and Cartilage. 2014; 12 (5): 389–399. http://doi.org/10.1016/j.joca.2004.02.001Pham T., Van der Heijde D., Altman R.D., et al. OMERACT-OARSI Initiative: Osteoarthritis Research Society International set of responder criteria for osteoarthritis clinical trials revisited. Osteoarthritis and Cartilage. 2014; 12 (5): 389–399. http://doi.org/10.1016/j.joca.2004.02.001Лушпаева Ю. А. Пациент с остеоартритом на амбулаторном приеме. Нерешенные проблемы. Лечащий врач. 2021; 10 (24): 50–55. https://doi.org/10.51793/os.2021.24.10.009Lushpaeva Yu.A. A patient with osteoarthritis at an outpatient appointment. Unresolved problems. Lechaschi Vrach (The Attending Physician). 2021; 10 (24): 50–55. (In Russ.) https://doi.org/10.51793/os.2021.24.10.009Сивордова Л. Е., Полякова Ю. В., Папичев Е. В., и соавт. Клиническая эффективность и безопасность инновационного протеза синовиальной жидкости при лечении гонартроза. Медицинский совет. 2022; 16 (21): 127–136. https://doi.org/10.21518/2079–701x-2022–16–21–127–136Sivordova L. E., Polyakova J. V., Papichev E. V., et al. Clinical efficiency and safety of innovative synovial fluid prosthesis in the treatment of gonarthritis. Meditsinskiy sovet. Medical Council. 2022 (21): 127–136. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079–701x-2022–16–21–127–136

The authors declare that there are no conflicts of interest present.