Малышев Михаил Евгеньевич, д.б.н., профессор кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой xирургии
Санкт-Петербург
Malyshev Mikhail Evgenyevich, Doctor of Biological Sciences, Professor, Department of Surgical Dentistry and Maxillofacial Surgery
St. Petersburg
Керимханов Камиль Аличубанович, врач-стоматолог
Санкт-Петербург
Kamil Alichubanovich Kerimkhanov, Dentist
St. Petersburg
Беделов Нурмагомед Низамиевич, врач-стоматолог
Санкт-Петербург
Bedelov Nurmagomed Nizamievich, dentist
St. Petersburg
Иорданишвили Андрей Константинович, д.м.н., профессор, главный ученый секретарь, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
Санкт-Петербург
Iordanishvili Andrei K., DSc, Professor, chief scientific secretary, professor of the Department of Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry
St. Petersburg
Актуальность. Протезные стоматиты, в том числе грибковая инфекция, которая поражает многих носителей съемных зубных протезов, имеет многофакторную этиологию при плохой гигиене полости рта как основной предрасполагающий фактор. Поэтому сохраняет актуальность поиск средств, способствующих профилактике возникновения и устранения протезного стоматита у лиц, пользующихся съемными зубными проетзами.
Цель. Проведена оценка влияния адгезивного крема для фиксации зубных протезов Асепта Рarodontal с экстрактом подорожника на микробиом слизистой и секреторный иммунитет рта пациентов, пользующихся съемными зубными протезами.
Материалы и методы. Исследовали содержание в слюне ceкреторного иммуноглобулина A (sIgA) методом иммуноферментного анализа и провели микробиологическое исследование на пародонтопатогены (Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, Treponema denticola, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porhyromonas gingivalis), а также Streptococccus spр, Staphylococcus spp и Candida spp у 3 групп пациентов, которые не пользовались какими-нибудь зубными протезами (1 контрольная группа, 30 чел.), а также которым были изготовлены частичные съемные акриловые зубные протезы с первого дня применения было предложено использовать отечественный адгезивный крем для фиксации протезов Асепта Рarodontal (2 основная группа, 30 чел.) и которым были изготовлены частичные съемные акриловые зубные протезы, однако их адаптационный период и последующее пользование протезами проходило без применения каких-либо адгезивных средств для фиксации протезов (3 группа сравнения, 30 чел.).
Результаты. Установлено, что через 6 месяцев применения адгезивного крема для фиксации протезов Асепта Рarodontal с экстрактом подорожника было отмечено достоверное снижение выявления Bacteroides forsythus и Porphyromonas gingivalis по сравнению с контрольной группой, а также достоверное повышение уровня sIgA, отмеченное через 1 месяц после начала применения средства для фиксации зубных протезов Асепта Рarodontal и продолжающееся через 6 месяцев. Это свидетельствует об усилении секреторного иммунитета, что приводит к усилению связывания микробов в слюне с дальнейшим их выведением, ингибированию адгезии С. Аlbicans к стенкам протеза и эпителиальным клеткам слизистой оболочки рта, что, в конечном итоге, способствует снижению колонизации эпителия слизистой ротовой полости грибками и снижению частоты развития стоматита.
Заключение. Профилактика протезного стоматита за счет оптимизации микробиома слизистой оболочки рта и мукозального иммунитета возможна за счет применения адгезивного крема для фиксации протезов Асепта Рarodontal, так как создается возможность сохранения и оптимизации после зубного протезирования микробиоценоза и иммунного баланса в ротовой полости, что позволяют рекомендовать к использованию адгезивные средства для фиксации съемных зубных протезов, в том числе крем Асепта Рarodontal.
Relevance. Denture stomatitis, including fungal infection, which affects many wearers of removable dental prostheses, has a multifactorial etiology with poor oral hygiene as the main predisposing factor. Therefore, the search for means that contribute to the prevention of occurrence and elimination of denture stomatitis in persons using removable dental prostheses remains relevant.
Objective. The effect of the adhesive cream for fixation of dentures Asepta Рarodontal with plantain extract on the mucosal microbiome and secretory immunity of the mouth of patients using removable dentures was evaluated.
Materials and Methods. The content of secretory immunoglobulin A (sIgA) in saliva was studied by enzyme-linked immunosorbent assay and microbiological examination for periodontopathogens (Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, Treponema denticola, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porhyromonas gingivalis), as well as Streptococccus spp, Staphylococcus spp and Candida spp in 3 groups of patients who did not use any dental prostheses (1 control group, 30 people). ), as well as those who were made partial removable acrylic dentures from the first day of application were offered to use domestic adhesive cream for fixation of dentures Asepta Рarodonta (2 main group, 30 people) and who were made partial removable acrylic dentures, but their adaptation period and subsequent use of dentures passed without the use of any adhesive means for fixation of dentures (3 comparison group, 30 people).
Results. It was found that after 6 months of application of adhesive cream for fixation of dentures with plantain extract there was a significant decrease in detection of Bacteroides forsythus and Porphyromonas gingivalis in comparison with the control group, as well as a significant increase in the level of sIgA, which was noted 1 month after the beginning of application of Asepta Carodontal denture fixation agent and continued after 6 months. This indicates the strengthening of secretory immunity, which leads to increased binding of microbes in saliva with their further excretion, inhibition of adhesion of C. albicans to the walls of the denture and epithelial cells of the oral mucosa, which ultimately contributes to a decrease in colonization of the oral mucosa epithelium by fungi and a decrease in the incidence of stomatitis.
Conclusion. Prevention of denture stomatitis by optimizing the microbiome of the oral mucosa and mucosal immunity is possible due to the use of adhesive cream for fixation of dentures Asepta Carodontal, as it creates the possibility of preserving and optimizing the microbiocenosis and immune balance in the oral cavity after dental prosthetics, which allow us to recommend the use of adhesive agents for fixation of removable dental prostheses, including cream Asepta Carodontal.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.