medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2023-15-45-48medalphabet-3285Research ArticleСтатьиSpeckle-tracking эхокардиография при коронавирусной инфекцииSpeckle-tracking echocardiography in coronavirus infectionhttps://orcid.org/0000-0001-5643-4770ИвановаА. С.IvanovaA. S.

ассистент кафедры инструментальной диагностики

г. Воронеж

Assistant

a.s.ivavova@vrngmu.ruТитоваЛ. А.TitovaL. A.

аведующая кафедрой инструментальной диагностики, д. м. н., доцент

г. Воронеж

Head of the Department, MD, Associate Professor

 

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education N.N. Burdenko Voronezh State Medical University, Ministry of Health Care of the Russian FederationRussian Federation202328102023115Современная функциональная диагностика (2)4548Copyright © Иванова А.С., Титова Л.А., 20232023Иванова А.С., Титова Л.А.Ivanova A.S., Titova L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/3285

Speckle-tracking эхокардиография-перспективная современная методика для оценки структурно-функциональных изменений миокарда при коронавирусной инфекции, имеющая важное значение для долгосрочного прогноза.

Целью данного исследования является выявление и оценка миокардиальных эффектов у инфицированных COVID-19 по данным эхокардиографии с использованием специализированной расширенной визуализации и протокола для анализа различных компонентов деформации миокарда.

Результаты и методы расширенный протокол получения эхокардиографических изображений был выполнен у 57 пациентов с инфекцией SARSCoV-2 с оценкой продольной, радиальной и окружной деформации ЛЖ, включая ротацию, скручивание и раскручивание. Кроме того, деформация ЛЖ была проанализирована в соответствующей возрасту контрольной группе здоровых людей (n=20). Самой преобладающей находкой было снижение продольной деформации, наблюдавшееся преимущественно в более чем одном базальном сегменте ЛЖ (n=39/57пациентов, 69 %). Эта картина напоминала морфологию “обратного тако-цубо”, которая не типична для других вирусных миокардитов. Дополнительные результаты включали двухфазный паттерн с максимальной постсистолической или отрицательной региональной радиальной деформацией, преимущественно базальной (n=21/57 пациентов, 37 %); отсутствие или дисперсия базальной ротации ЛЖ (n=28/57 пациентов, 50 %); уменьшенная или положительная региональная окружная деформация более чем в одном сегменте (n = 31/57 пациентов, 50 %).

Заключение. Вовлечение миокарда, вызванное SARS-CoV-2, может характеризоваться специфическими паттернами деформации ЛЖ —  даже у пациентов с легкими/умеренными симптомами. Выявление вовлечения миокарда с помощью спекл- трекинговой эхокардиографии возможно на острой стадии COVID-19, что может улучшить раннее выявление поражения миокарда, риск стратификации и потенциально кардиозащитное лечение.

Speckle-tracking echocardiography is a promising modern technique for assessing structural and functional changes in the myocardium in coronavirus infection, which is important for long-term prognosis.

The aim of this study is to identify and evaluate myocardial effects in COVID-19 infected patients by echocardiography using specialized advanced imaging and a protocol to analyze the various components of myocardial deformity.

RESULTS AND METHODS An extended echocardiographic imaging protocol was performed in 57 patients with SARSCoV-2 infection, assessing longitudinal, radial, and circumferential LV deformity, including rotation, torsion, and torsion. In addition, LV deformity was analyzed in an age-matched control group of healthy individuals (n=20). The most predominant finding was a reduction in longitudinal deformity, predominantly in more than one LV basal segment (n=39/57 patients, 69 %). This pattern resembled the “reverse tako-tsubo” morphology, which is not typical of other viral myocarditis. Additional findings included a biphasic pattern with maximal post-systolic or negative regional radial deformity, predominantly basal (n=21/57 patients, 37 %); absence or dispersion of LV basal rotation (n=28/57 patients, 50 %); reduced or positive regional circumferential deformity in more than one segment (n = 31/57 patients, 50 %).

Conclusion. Myocardial involvement caused by SARS-CoV-2 can be characterized by specific patterns of LV deformity, even in patients with mild/moderate symptoms. Detection of myocardial involvement by speckle tracking echocardiography is possible in the acute stage of COVID-19, which may improve early detection of myocardial injury, risk of stratification, and potentially cardioprotective treatment.

Speckle-trackingSARS-CoV-2COVID-19миокардитвизуализация деформацийнапряжение миокардаSpeckle-trackingSARS-CoV-2COVID-19MyocarditisVisualization of deformitiesmyocardial tensionReferencesKadappu K.K., Thomas L. Tissue Doppler imaging in echocardiography: value and limitations. Heart Lung Circ. 2015; 24(3):224–33.Kadappu K.K., Thomas L. Tissue Doppler imaging in echocardiography: value and limitations. Heart Lung Circ. 2015; 24(3):224–33.Lang R. M., Badano L. P., Mor-Avi V., et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocar-diography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015; 16(3):233–70.Lang R. M., Badano L. P., Mor-Avi V., et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocar-diography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015; 16(3):233–70.Mor-Avi V., Lang R. M., Badano L. P., et al. Current and evolving echocardiographic techniques for the quantitative evaluation of cardiac mechanics: ASE/EAE consensus statement on methodology and indications endorsed by the Japanese Society of Echocardiography. Eur J Echocardiogr. 2011; 12(3):167–205.Mor-Avi V., Lang R. M., Badano L. P., et al. Current and evolving echocardiographic techniques for the quantitative evaluation of cardiac mechanics: ASE/EAE consensus statement on methodology and indications endorsed by the Japanese Society of Echocardiography. Eur J Echocardiogr. 2011; 12(3):167–205.Voigt J. U., Pedrizzetti G., Lysyansky P., et al. Definitions for a common standard for 2D speckle tracking echocardiography: consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(1):1–11.Voigt J. U., Pedrizzetti G., Lysyansky P., et al. Definitions for a common standard for 2D speckle tracking echocardiography: consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(1):1–11.Несукай Е.Г., Даниленко А. А. Роль спекл-трекинг эхокардиографии в диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Медицинский алфавит. 2018; 33–43 file:///C:/Users/USER/Downloads/Несукай Е.Г., Даниленко А. А. Роль спекл-трекинг эхокардиографии в диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Медицинский алфавит. 2018; 33–43 file:///C:/Users/USER/Downloads/

The authors declare that there are no conflicts of interest present.