medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2023-16-30-33medalphabet-3255Research ArticleСтатьиАнализ уровней С-реактивного белка и лактоферрина у больных инфарктом миокарда на фоне хронической обструктивной болезни легких в зависимости от наличия осложненийAnalysis of C-reactive protein and lactoferrin levels in patients with myocardial infarction with chronic obstructive pulmonary disease depending on presence of complicationshttps://orcid.org/0000-0002-3260-2677ПрокофьеваТ. В.ProkofievaT. V.

Прокофьева Татьяна Васильевна, к. м. н., доцент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета

г. Астрахань

Prokofieva Tatiana V., PhD Med, associate professor at Dept of Internal Medicine of Pediatric Faculty

Astrakhan

prokofeva-73@inbox.ruКафедра внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian Federation202320102023016Кардиология. Неотложная медицина (2)3033Copyright © Прокофьева Т.В., 20232023Прокофьева Т.В.Prokofieva T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/3255

Цель. Проанализировать уровни С-реактивного белка (СРБ) и лактоферрина (ЛФ) у больных инфарктом миокарда (ИМ) на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в зависимости от наличия осложнений острого ИМ.Материалы и методы. Обследовано 325 больных ИМ: 195 больных ИМ + ХОБЛ и 130 больных ИМ без ХОБЛ, а также 110 соматически здоровых лиц. Осложнения острого ИМ наблюдались у 84 (43,1 %) больных ИМ + ХОБЛ и у 32 (24,6 %) больных ИМ без ХОБЛ. Статистическую обработку данных проводили с помощью программы SPSS 26.0.Результаты исследования. Уровень изучаемых нами маркеров воспаления был повышен во всех группах наблюдения относительно контроля. У больных ИМ + ХОБЛ и у больных ИМ без ХОБЛ уровень высокочувствительного СРБ был статистически значимо выше при наличии осложнений острого периода. Уровень ЛФ не зависел от наличия осложнений ни в одной из групп наблюдения.Заключение. Повышение маркеров воспаления в группах больных ИМ без ХОБЛ и ИМ + ХОБЛ указывает на значимость воспалительного компонента в патогенезе ИМ. У больных ИМ + ХОБЛ выраженность системного воспаления максимальна. СРБ информативен в качестве индикатора воспалительной реакции при ИМ. Самый высокий уровень СРБ наблюдался у больных с осложненным течением ИМ.

Purpose. To analyze the levels of C-reactive protein (CRP) and lactoferrin (LF) in patients with myocardial infarction (MI) with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) depending on the presence of acute MI complications.Materials and methods. In total were examined 325 patients with MI: 195 patients with acute MI + COPD and 130 MI patients without COPD and 110 healthy somatic subjects. Complications of acute MI were observed in 84 (43.1 %) MI + COPD patients and in 32 (24.6 %) MI patients without COPD.Results of the study. The level of inflammatory markers we studied was elevated in all observation groups relative to controls. In MI + COPD patients and in MI patients without COPD the level of highly sensitive CRP was statistically significantly higher in the presence of acute period complications. LF levels did not depend on the presence of complications in any of the observation groups.Conclusions. Increased inflammatory markers in MI patients without COPD and in MI + COPD groups indicate the significance of the inflammatory component in the pathogenesis of MI. In patients with MI + COPD the severity of systemic inflammation is maximal. CRP is informative as an indicator of inflammatory response in MI. The highest CRP level was observed in patients with complicated MI.

инфаркт миокардахроническая обструктивная болезнь легкихкоморбидностьвоспалениевысокочувствительный С-реактивный белоклактоферринmyocardial infarctionchronic obstructive pulmonary diseasecomorbidityinflammationhigh-sensitivity C-reactive proteinlactoferrinReferencesПолунина О. С., Уклистая Т. А., Полунина Е. А. Распространенность коморбидного сочетания хронической обструктивной болезни легких и сердечно-сосудистой патологии по данным ретроспективного анализа. Астраханский медицинский журнал. 2018; 13 (2): 90–96.Polunina O. S., Uklistaya T. A., Polunina E. A. Prevalence of comorbid combination of chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular pathology according to retrospective analysis. Astrakhan Medical Journal. 2018; 13 (2): 90–96.Andersson Ch., Hansen P. W., Steffensen I. E., Andreasen Ch., Weeke P. E., Køber L., Gislason G. H., Torp-Pedersen Ch. Mortality associated with cardiovascular drugs in patients with chronic obstructive pulmonary disease and right-sided heart failure: A danish nationwide registry-based study. European Journal of Internal Medicine. 2019; 63: 56–61. DOI: 10.1016/j.ejim.2019.02.014.Andersson Ch., Hansen P. W., Steffensen I. E., Andreasen Ch., Weeke P. E., Køber L., Gislason G. H., Torp-Pedersen Ch. Mortality associated with cardiovascular drugs in patients with chronic obstructive pulmonary disease and right-sided heart failure: A danish nationwide registry-based study. European Journal of Internal Medicine. 2019; 63: 56–61. DOI: 10.1016/j.ejim.2019.02.014.Чаулин А. М., Григорьева Ю. В., Дупляков Д. В. Коморбидность: хроническая обструктивная болезнь легких и сердечно-сосудистые заболевания. Практическая медицина. 2020; 18 (1): 26–31.Chaulin A. M., Grigoryeva Y. V., Dulyakov D. V. Comorbidity: Chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease. Practical Medicine. 2020; 18 (1): 26–31.Шишкина Е. А., Хлынова О. В., Туев А. В., Новикова И. А., Некрутенко Л. А. Возможности прогнозирования повторного инфаркта миокарда у больных трудоспособного возраста. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (8): 3909. DOI: 10.15829/1560–4071–2020–3909.Shishkina Ye.A., Khlynova O. V., Tuev A. V., Novikova I. A., Nekrutenko L. A. Possible prediction of recurrent myocardial infarction in patients of working age. Russian Journal of Cardiology. 2020; 25 (8): 3909. DOI: 10.15829/1560–4071–2020–3909.Зафираки В. К., Космачева Е. Д., Мирзаев С. Г., Шульженко Л. В., Рамазанов Д. М., Омаров А. А., Иметова Ж. Б., Першуков И. В. Хроническая обструктивная болезнь легких у больных ишемической болезнью сердца ухудшает отдаленный прогноз после чрескожных коронарных вмешательств. Кардиология. 2021; 61 (11): 24–32. DOI: 10.18087/cardio.2021.11.n1820.Zafiraki V. K., Kosmacheva E. D., Mirzaev S. G., Shulzhenko L. V., Ramazanov D. M., Omarov A. A., Imetova J. B., Pershukov I. V. Chronic obstructive pulmonary disease in patients with coronary heart disease worsens the long-term prognosis after percutaneous coronary interventions. Cardiology. 2021; 61 (11): 24–32. DOI: 10.18087/cardio.2021.11.n1820.Стрельникова М. В., Синеглазова А. В. Взаимосвязь воспаления и окислительного стресса с тяжестью острого коронарного синдрома у мужчин. Современные проблемы науки и образования. 2020; 3. URL: https://scienceeducation.ru/ru/article/view?id = 29803 (дата обращения: 13.05.2023).Strelnikova M. V., Sineglazova A. V. Interrelation of inflammation and oxidative stress with the severity of acute coronary syndrome in men. Modern problems of science and education. 2020; 3. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id = 29803 (date of accession: 13.05.2023).Афанасьева А. Н. Демьянов С. В., Репин А. Н., Афанасьев С. А., Марков В. А., Евтушенко В. А. Лабораторная оценка эндогенной интоксикации у больных инфарктом миокарда. Российский кардиологический журнал. 2007; 12 (3): 36–40.Afanasyeva A. N. Demyanov S. V., Repin A. N., Afanasyev S. A., Markov V. A., Evtushenko V. A. Laboratory evaluation of endogenous intoxication in patients with myocardial infarction. Russian Journal of Cardiology. 2007; 12 (3): 36–40.Провоторов В. М., Будневский А. В., Семенкова Г. Г., Шишкина Е. С. Провоспалительные цитокины при сочетании ИБС и ХОБЛ. Клиническая медицина. 2015; 2: 5–9.Provotorov V. M., Budnevsky A. V., Semenkova G. G., Shishkina E. S. Pro-inflammatory cytokines in combination of CHD and CHD. Clinical Medicine. 2015; 2: 5–9.Хлынова О. В., Шишкина Е. А., Абгарян Н. И. Цитокиновый статус пациента с инфарктом миокарда как возможный предиктор степени коронарного атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19 (3): 155–160. DOI: 10.15829/1728–8800–2020–2316.Khlynova O. V., Shishkina E. A., Abgaryan N. I. Cytokine status of patients with myocardial infarction as a possible predictor of the degree of coronary atherosclerosis. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020; 19 (3): 155–160. DOI: 10.15829/1728–8800–2020–2316.Белоконева К. П. Прогностическое значение лактоферрина и цитокинов в оценке неблагоприятных исходов у больных с Q-образующим инфарктом миокарда, умерших от острой сердечной недостаточности. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2016; 10 (3): 75–82.Belokoneva K. P. Prognostic value of lactoferrin and cytokines in the assessment of adverse outcomes in patients with Q-wave myocardial infarction who died of acute heart failure. Cardiology: News, opinions, and teaching. 2016; 10 (3): 75–82.Четвертое универсальное определение инфаркта миокарда. 2018; URL: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/viewFile/3259/2531The fourth universal definition of myocardial infarction. 2018; URL: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/viewFile/3259/2531Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Общество специалистов по неотложной кардиологии. 2016; 56 с.Acute myocardial infarction with ST segment elevation of the electrocardiogram. Clinical guidelines. Ministry of Health of the Russian Federation, Society of Specialists in Emergency Cardiology. 2016; 56 p.Диагностика и лечение больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Общество специалистов по неотложной кардиологии. 2015; 95 с.Diagnostics and treatment of patients with acute coronary syndrome without an electrocardiogram ST segment elevation. Clinical guidelines. Ministry of Health of the Russian Federation, Society of Specialists in Emergency Cardiology. 2015; 95 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.