medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2023-11-14-17medalphabet-3145Research ArticleСтатьиМножественные дивертикулы желудочно-кишечного трактаMultiple gastrointestinal diverticulahttps://orcid.org/0000-0002-4845-8753КривошеевА. Б.KrivosheevA. B.

Кривошеев Александр Борисович, д.м.н., проф. кафедры факультетской терапии имени проф. Г.Д. Залесского

г. Новосибирск

Krivosheev Alexander B., DM Sci (habil.), professor at Dept of Faculty Therapy n.a. professor G.D. Zalessky

Novosibirsk

krivosheev-ab@narod.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7141-3385ХванЛ. А.KhvanL. A.

Хван Людмила Алексеевна, гастроэнтеролог, врач высшей категории, заслуженный врач РФ, зав. отделением гастроэнтерологии

г. Новосибирск

Khvan Lyudmila A., gastroenterologist, doctor of supreme category, Honored Doctor of the Russian Federation, head of Dept of Gastroenterology

Novosibirsk

khvanludmila@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2580-9343БухгеймС. Л.BukhheimS. L.

Бухгейм Сергей Львович, врач-рентгенолог высшей категории, отличник здравоохранения РФ, ординатор отделения лучевой диагностики

г. Новосибирск

Bukhheim Sergey L., radiologist of supreme category, Excellence in Public Health of the Russian Federation, resident at Dept of Radiation Diagnostics

Novosibirsk

buhgeim1950@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7971-6479КондратоваМ. А.KondratovaM. A.

Кондратова Мария Александровна, к.м.н., ассистент кафедры факультетской терапии имени проф. Г.Д. Залесского

г. Новосибирск

Kondratova Maria A., PhD Med, assistant at Dept of Faculty Therapy n.a. professor G.D. Zalessky

Novosibirsk

maria.a.kondratova@gmail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9024-5279ТугулеваТ. А.TugulevaT. A.

Тугулева Татьяна Александровна, ассистент кафедры факультетской терапии имени проф. Г.Д. Залесского

г. Новосибирск

Tuguleva Tatiana A., assistant at Dept of Faculty Therapy n.a. professor G.D. Zalessky

Novosibirsk

tatiana.tuguleva@gmail.ruФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian FederationГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 1»РоссияCity Clinical Hospital No. 1Russian Federation202327062023011Обозрение (1)1417Copyright © Кривошеев А.Б., Хван Л.А., Бухгейм С.Л., Кондратова М.А., Тугулева Т.А., 20232023Кривошеев А.Б., Хван Л.А., Бухгейм С.Л., Кондратова М.А., Тугулева Т.А.Krivosheev A.B., Khvan L.A., Bukhheim S.L., Kondratova M.A., Tuguleva T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/3145

В статье анализируется проблема клиники и диагностики множественных дивертикулов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Дивертикулы ЖКТ не являются редким диагнозом. Особенностью нашего наблюдения является поражение всех отделов ЖКТ – от пищевода до ободочной кишки. Наличие нефиксированной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и желчнокаменной болезни (в анамнезе – холецистэктомия в 2019 году) с учетом наличия дивертикулеза ободочной кишки позволило верифицировать триаду Сейнта. По нашему мнению, триада Сейнта – это сочетание наиболее часто регистрируемых заболеваний ЖКТ у лиц пожилого и старческого возраста: желчнокаменная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулярная болезнь ободочной кишки. Наше наблюдение расширяет представления о дивертикулах ЖКТ в том плане, что дивертикулы одновременно могут выявляться в различных отделах ЖКТ.

The article analyzes problem of the clinic and diagnosis of multiple diverticula of the gastrointestinal tract. Diverticula of the gastrointestinal tract is not a rare diagnosis. A feature of our observation is the defeat of all parts of the gastrointestinal tract from the esophagus to the colon. The presence of an unfixed hernia of the esophageal opening of the diaphragm and cholelithiasis (history of cholecystectomy in 2019) and, taking into account the presence of diverticulosis of the colon, made it possible to verify Saint’s triad. In our opinion, Saint’s triad is a combination of the most frequently reported diseases of the gastrointestinal tract in elderly and senile people: cholelithiasis, hiatal hernia, diverticular disease of the colon. Our observation expands the understanding of gastrointestinal diverticula in the sense that diverticula can be simultaneously detected in different parts of the gastrointestinal tract.

дивертикулы ЖКТмножественные дивертикулытриада Сейнтакоморбидная патологияdiverticula of the gastrointestinal tractmultiple diverticulaSaint’s triadcomorbid pathologyReferencesВаленкевич Л.Н. Гастроэнтерология в гериартрии. Л.: Медицина. 1987: 240 с.Valenkevich L.N. Gastroenterology in geriatrics. L.: Medicine. 1987: 240 p.Василенко В.Х., Гребнев А.Л. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: Медицина. 1981: 344 с.Vasilenko V. Kh., Grebnev A. L. Diseases of the stomach and duodenum. M.: Medicine. 1981: 344 p.Пономарев А.А., Курыгин А.А. Редкие неопухоливые заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Л.: Медицина. 1987: 232 с.Ponomarev A.A., Kurygin A.A. Rare non-tumor diseases of the esophagus, stomach and duodenum. L.: Medicine. 1987: 232 p.Гребнев А.Л., Герман С.В. Дивертикулы и дивертикулярная болезнь кишечника. Руководство по гастроэнтерологии. Под ред. Ф.И. Комарова и А.Л. Гребнева. М.: Медицина. 1996; т. 3: 528–549.Grebnev A.L., German S.V. Diverticula and diverticular bowel disease. Guide to gastroenterology. Ed. F.I. Komarov and A.L. Grebnev. M.: Medicine. 1996; vol. 3: 528–549.Осипенко М.Ф., Кривошеев А.Б., Кулыгина Ю.А. Дивертикулярная болезнь ободочной кишки. В кн.: Избранные вопросы гастроэнтерологии. Под ред. Е.А. Белоусовой. М.: ООО «Группа Ремедиум», 2019: 376 с.Osipenko M.F., Krivosheev A.B., Kulygina Yu.A. Diverticular disease of the colon. In: Selected issues of gastroenterology. Ed. E.A. Belousova. M.: Remedium, 2019: 376 p.Сказываева Е.В., Ситкин С.И., Бакулин И.Г., Авалуева Е.Б., Журавлева М.С., Скалинская М.И. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: этиопатогенез, диагностика, лечение и профилактика. М.: Прима Принт. 2022: 73 с.Skazyvaeva E.V., Sitkin S.I., Bakulin I.G., Avalueva E.B., Zhuravleva M.S., Skalinskaya M.I. Diverticular disease of the colon: etiopathogenesis, diagnosis, treatment and prevention. Moscow: Prima Print. 2022: 73 p.Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26 (1): 65–80.Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A., Achkasov S.I. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association and the Association of Coloproctologists of Russia for the diagnosis and treatment of adult patients with diverticular disease of the colon. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2016; 26 (1): 65–80.Драпкина О.М., Лазебник Л.Б., Бакулин И.Г. и др. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов, научного общества гастроэнтерологов России, общества гастроэнтерологов и гепатологов «Северо-Запад». Приняты XVII Национальным конгрессом терапевтов и XXV Съездом Научного общества гастроэнтерологов России 14 октября 2022 (Москва): 56 с.Drapkina O. M., Lazebnik L. B., Bakulin I. G. et al. Diverticular disease of the colon: clinical picture, diagnosis, treatment and prevention. Clinical recommendations of the Russian Scientific Medical Society of Therapists, the Scientific Society of Gastroenterologists of Russia, the Society of Gastroenterologists and Hepatologists North-West. Adopted by the XVII National Congress of Therapists and the XXV Congress of the Scientific Society of Gastroenterologists of Russia on October 14, 2022 (Moscow): 56 sДенисова Т. П., Тюльтяева Л. А. Гериартрическая гастроэнтекрология. М.: Медицинское информативное агенство. 2011: 336 с. Denisova T. P., Tyultyaeva L. A. Geriatric gastroenterology. Moscow: Medical Information Agency. 2011: 336 p.Denisova T. P., Tyultyaeva L. A. Geriatric gastroenterology. Moscow: Medical Information Agency. 2011: 336 p.Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Москалев А.И. Классификация дивертикулярной болезни. Колопроктология. 2014; 4 (50): 5–14.Shelygin Yu.A., Achkasov S.I., Moskalev A.I. Classification of diverticular disease. Coloproctology. 2014; 4 (50): 5–14.Белоусов А.С., Водолагин В.Д., Жаков В.П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина. 2002: 424 с.Belousov A.S., Vodolagin V.D., Zhakov V.P. Diagnosis, differential diagnoses and treatment of the digestive system. M.: Medicine. 2002: 424 p.Кривошеев А. Б., Кондратова М. А., Хавин П. П., Хван Л. А., Ермаченко Т. В., Кривошеева И.А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Триада Сейнта (обзор литературы и анализ собственного наблюдения). Медицинский алфавит. Серия «Практическая гастроэнтерология». 2017; 3 (27): 21–24.Krivosheev A. B., Kondratova M. A., Khavin P. P., Khvan L. A., Ermachenko T. V., Krivosheeva I.A. Diverticular disease of the colon. Saint’s Triad (literature review and analysis of own observation). Medical Alphabet. Series ‘Practical Gastroenterology’. 2017; 3 (27): 21–24.Маев И. В., Дичева Д. Т., Андреев Д. Н. Дивертикулы желудочно-кишечного тракта. Учебно-методическое пособие для врачей. М.: прима Принт. 2015: 60 с.Maev I.V., Dicheva D.T., Andreev D.N. Diverticula of the gastrointestinal tract. Educational-methodical manual for doctors. M.: Prima Print. 2015: 60 p.Козлова И.В., Мялина Ю.Н. Критерии диагностики различных вариантов течения дивертикулярной болезни кишечника. Клиническая медицина. 2009; 10: 46–50.Kozlova I.V., Myalina Yu.N. Criteria for the diagnosis of various variants of the course of diverticular bowel disease. Clinical Medicine. 2009; 10: 46–50.Руководство по гериартрии. Под ред. Д.Ф. Чеботарева, Н.Б. Маньковского. М.: Медицина. 1982: 544 с.Guide to geriatrics. Ed. D.F. Chebotareva N.B. Mankovsky. M.: Medicine. 1982: 544 p.Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Заболевания органов пищеварения у пожилых. М.: Анахарсис. 2003: 208 с.Lazebnik L.B., Drozdov V.N. Diseases of the digestive system in the elderly. Mos-cow: Anacharsis. 2003: 208 pАрдатская М.Д., Ачкасов С.И., Веселов А.В. и др. Клинические рекомендации. Дивертикулярная болезнь. 2021–2022–2023 Утверждены Минздравом РФ 25.06.2021. М.: 30 с.Ardatskaya M.D., Achkasov S.I., Veselov A.V. et al. Clinical recommendations. Diverticular disease. 2021–2022–2023 Approved by the Ministry of Health of the Russian Federation on 06.25.2021. M.: 30 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.