Галимова Альбина Альбертовна, м. н. с. отдела профилактической педиатрии, врач аллерголог-иммунолог отделения стационарозамещающих технологий
Москва
Galimova Albina A., junior researcher at Dept of Preventive Pediatrics. MD of the Department of inpatient replacement technologies
Moscow
Макарова Светлана Геннадиевна, д. м. н., зам. директора, руководитель центра профилактической педиатрии; проф. кафедры многопрофильной клинической подготовки факультета фундаментальной медицины
Makarova Svetlana G., DM Sci, head of Center for Preventive Pediatrics; professor at Dept of Multidisciplinary Clinical Training, Faculty of Fundamental Medicine
Moscow
Мурашкин Николай Николаевич, д. м. н., проф., руководитель НИИ детской дерматологии; проф. кафедры дерматовенерологии и косметологии; проф. кафедры педиатрии и детской ревматологии
Москва
Murashkin Nikolai N., DM Sci, professor, dermatovenerologist, head of Centre for Pediatric Dermatology, head of Dept of Dermatology with a Laser Surgery Group, head of Laboratory of Skin Pathology; professor of the Department of Pediatrics and Pediatric Rheumatology
Moscow
Сновская Марина Андреевна, к. м. н., в. н. с. лаборатории экспериментальной иммунологии и вирусологии
Москва
Snovskaya Marina A., PhD Med, Leading Research Associate of laboratories of experimental immunology and virology
Moscow
Обоснование. Врожденный буллезный эпидермолиз (ВБЭ) относится к группе тяжело протекающих редких наследственных механобуллезных заболеваний. Зачастую кожный патологический процесс тяжело поддается лечению, что приводит к снижению качества жизни таких пациентов. Не исключается механизм развития транскутанной сенсибилизации у данной категории больных. Данный вопрос остается весьма актуальным направлением для изучения, учитывая характерную нутритивную недостаточность и возникающие сложности при формировании рациона.
Цель: оценить частоту встречаемости и особенности профиля пищевой сенсибилизации у детей с ВБЭ.
Материалы и методы. В исследуемую группу включены 164 ребенка с ВБЭ (45 с простой формой и 119 с дистрофической). Всем пациентам проводились оценка аллергологического анамнеза, определение уровня общего IgE и специфических IgE сыворотки крови к наиболее значимым пищевым аллергенам (UniCAP System, Thermo Fisher Scientific). Результаты: пищевая сенсибилизация была выявлена у 34,1 % детей с ВБЭ (в 38,7 % случаев при дистрофической и в 24,4 % – при простой форме ВБЭ). Среди проявлений пищевой аллергии в обеих группах чаще встречались кожные симптомы. В качестве этиологического фактора наиболее часто выступали продукты, содержащие белок коровьего молока, яйца, злаки. В группе детей с коморбидной пищевой аллергией и ВБЭ наиболее часто встречались высокие и крайне высокие уровни общего Ig E.
Заключение. Показана высокая частота пищевой сенсибилизации у пациентов с ВБЭ, что важно не только с научной, но и с практической точки зрения. Учитывая характерный для данного заболевания дефицит нутриентов, сложности нутритивной поддержки, наличие коморбидной пищевой аллергии должно приниматься во внимание при рекомендациях по питанию и подборе лечебных продуктов этой категории больных.
Introduction. Inherited epidermolysis bullosa belongs to the group of severe rare hereditary mechanobullous diseases. Often, the skin pathological process is difficult to treat, which leads to a decrease in the quality of life of such patients. The mechanism of development of transcutaneous sensitization in this category of patients is not excluded. This issue remains a very relevant area for study, given the characteristic nutritional deficiency and the difficulties that arise in the formation of the diet.
The aim: to assess the frequency of occurrence and characteristics of food sensitization in children with epidermolysis bullosa.
Materials and methods: the group included 164 children with epidermolysis bullosa (45 with rapid detection and 119 with dystrophic). For all patients, an assessment of the risk of an allergic history, determination of the total level of IgE and specific IgE of blood serum to the most significant food allergens (UniCAP system, Thermo Fisher Scientific). Results: food sensitization was detected in 34.1 % of children with epidermolysis bullosa (in 38.7 % of cases with dystrophic and in 24.4 % with a simple form of epidermolysis bullosa). Among the manifestations of food allergy in both groups, skin symptoms were more common. The most common etiological factors were products containing cow’s milk protein, eggs, and cereals. In the group of children with comorbid food allergies and epidermolysis bullosa, high and extremely high levels of total IgE were most common.
Conclusion: a high frequency of food sensitization in patients with epidermolysis bullosa, was shown, which is important not only from a scientific, but also from a practical point of view. Given the nutritional deficiency characteristic of this disease, the complexity of nutritional support, the presence of comorbid food allergies should be taken into account when recommending nutrition and selecting therapeutic products for this category of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.