medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2023-3-42-45medalphabet-3044Research ArticleСтатьиОценка риска развития синдрома задержки развития плода у беременных в Республике МордовияAssessment of the risk of developing fetal development delay syndrome pregnant women in the Republic of MordoviaТюринаН. А.TyurinaN. A.

 Тюрина Наталья Александровна, доцент кафедры акушерства и гинекологии, врач акушер-гинеколог 

Саранск

  Tyurina Natalia A., associate professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, obstetrician-gynecologist

Saransk 

Natali.bellee_@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5933-4089ДавыдоваЕ. А.DavydovaE. A.

 Давыдова Елена Александровна, аспирант кафедры факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологиии детской хирургии, врач акушер-гинеколог 

Саранск

  Davydova Elena A., postgraduate student of the Department of Faculty Surgery with courses in topographic anatomy and operative surgery, urology and pediatric surgery, obstetrician-gynecologist

Saransk 

university11.05.1976@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8484-8671ПлешковаК. И.PleshkovaK. I.

 Плешкова Ксения Игоревна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии 

Саранск

  Pleshkova Ksenia I., assistant at the Department of Obstetrics and Gynecology

Saransk 

mindrova_@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7251-5220ШиндаковаЕ. М.ShindakovaE. M.

 Шиндакова Екатерина Михайловна, студентка VI курса, направление «Лечебное дело» 

 Саранск

 Shindakova Ekaterina M., 6th year student of the direction «Medical business»

 Saransk 

ekaterinashindakova_@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4393-5936ПанкратоваЕ. А.PankratovaE. A.

 Панкратова Екатерина Алексеевна, студентка VI курса, направление «Лечебное дело» 

Саранск

 Pankratova Ekaterina A., 6th year student of the direction «Medical business»

 Saransk 

Katecat_@gmail.comФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва»; ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница»РоссияNational Research Ogarev Mordovia State University; GBUZ RM «Mordovian Republican central clinical hospital»Russian FederationФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва»РоссияNational Research Ogarev Mordovia State UniversityRussian Federation20230404202303Современная гинекология (1)4245Copyright © Тюрина Н.А., Давыдова Е.А., Плешкова К.И., Шиндакова Е.М., Панкратова Е.А., 20232023Тюрина Н.А., Давыдова Е.А., Плешкова К.И., Шиндакова Е.М., Панкратова Е.А.Tyurina N.A., Davydova E.A., Pleshkova K.I., Shindakova E.M., Pankratova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/3044Актуальность

Актуальность. Имеется значительное количество исследований, описывающих морфологические особенности плаценты по синдрому задержки развития плода (СЗРП) [4]. Различные патоморфологические изменения в плаценте, как правило, коррелируют с исходами беременности. Изучение морфоструктуры плаценты у пациентов с СЗРП позволяет найти патофизиологическое объяснение возникновения этой патологии для выбора рациональной тактики антенатального наблюдения при последующих беременностях в связи с тем, что данное осложнение может иметь место и при следующей беременности [1, 2]. В то же время СЗРП является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа, ожирения во взрослой жизни. Множественные исследования, проведенные в популяциях, проживающих на различных территориях, в разных этнических группах, доказали, что рождение детей с СЗРП увеличивает риск патологических состояний во взрослой жизни [3, 4]. В связи с этим научные исследования, посвященные СЗРП, являются актуальными.

Цель

Цель. Изучить особенности соматического анамнеза беременных, течения процесса гестации, родов, состояние новорожденных, морфологическую структуру плаценты доношенных детей с СЗРП (основная группа – 200 беременных) в сравнении с пациентами, отобранными рандомно, родившими детей с нормальной массой тела (группа сравнения – 200 беременных), наблюдавшихся и родоразрешавшихся в Республике Мордовия в период 2020–2021 гг.

Материалы и методы

Материалы и методы. В качестве основных методов исследования в статье применены сравнительный метод и метод анализа, позволяющие с наибольшей точностью установить причинно-следственные связи явлений и процессов. В качестве материалов исследования выступают данные из источников [1–30].

Результаты и выводы

Результаты и выводы. При анализе полученных данных достоверно выявлено, что беременные, гестационный процесс которых осложнялся СЗРП, имели более молодой возраст, вредные привычки, социально значимые заболевания (ВИЧ, туберкулез, сифилис).

Relevance

Relevance. He has a signifcant number of studies describing the morphological features of the placenta according to SDRP [4]. Various pathomorphological changes in the placenta tend to correlate with pregnancy outcomes. The study of the placental morphostructure in patients with NWRP allows us to fnd a pathophysiological explanation for the occurrence of this pathology, for choosing a rational strategy of antenatal observation during subsequent pregnancies because this complication may occur during the next pregnancy [1, 2]. At the same time, NWRP is a risk factor for the development of cardiovascular diseases, type 2 diabetes mellitus, and obesity in adulthood. Multiple studies conducted in populations living in different territories, in different ethnic groups, have proved that the birth of children with SDRP increases the risk of pathological conditions in adulthood [3, 4]. In this regard, scientifc research on the NWRP is relevant.

Purpose

Purpose. To study the features of the somatic anamnesis of pregnant women, the course of the gestation process, childbirth, the condition of newborns, the morphological structure of the placenta of full-term infants with SDRP (main group – 200 pregnant women), in comparison with patients randomly selected who gave birth to children with normal body weight (comparison group – 200 pregnant women), observed and delivered in the Republic of Mordovia during from 2020–2021.

Materials and methods

Materials and methods. As the main research methods, the comparative method and the method of analysis are used in the article, which make it possible to establish causal relationships of phenomena and processes with the greatest accuracy. The research materials are data from sources [1–30].

Results and conclusions

Results and conclusions. When analyzing the data obtained, it was reliably revealed that pregnant women whose gestational process was complicated by SDRP had a younger age, bad habits, socially signifcant diseases (HIV, tuberculosis, and syphilis).

беременностьсиндром задержки развития плодаплацентаpregnancyfetal development delay syndromeplacentaReferencesAnanth C. V., Peltier M. R., Chavez M. R., Kirby R. S., Getahun D., Vintzileos A. M. Recurrence of ischemic placental disease. Obstet. Gynecol. 2007;110(1):128–33.Ananth C. V., Peltier M. R., Chavez M. R., Kirby R. S., Getahun D., Vintzileos A. M. Recurrence of ischemic placental disease. Obstet. Gynecol. 2007;110(1):128–33.Kramer M.S., Platt R., Yang H., McNamara H., Usher R.H. Are all growth-restricted newborns created equal(ly) Pediatrics. 1999;103(3):599–602.Kramer M.S., Platt R., Yang H., McNamara H., Usher R.H. Are all growth-restricted newborns created equal(ly) Pediatrics. 1999;103(3):599–602.Gardener G., Weller M., Wallace E., East C., Oats J., Ellwood D. et al. PSANZ. Position Statement: Detection and Management of Fetal Growth Restriction in Singleton Pregnancies. In Perinat Soc Aust new Zealand/Stillbirth Cent Res Excell. 2018.Gardener G., Weller M., Wallace E., East C., Oats J., Ellwood D. et al. PSANZ. Position Statement: Detection and Management of Fetal Growth Restriction in Singleton Pregnancies. In Perinat Soc Aust new Zealand/Stillbirth Cent Res Excell. 2018.Gestation Network Growth Charts [https://www.gestation.net/fetal_growth/download_grow.htm].Gestation Network Growth Charts [https://www.gestation.net/fetal_growth/download_grow.htm].Leruez-Ville M., Ville Y. Fetal cytomegalovirus infection. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2017;38:97–107.Leruez-Ville M., Ville Y. Fetal cytomegalovirus infection. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2017;38:97–107.Prior T., Paramasivam G., Bennett P., Kumar S. Are fetuses that fail to achieve their growth potential at increased risk of intrapartum compromise? Ultrasound Obstet. Gynecol. 2015;46(4):460–4.Prior T., Paramasivam G., Bennett P., Kumar S. Are fetuses that fail to achieve their growth potential at increased risk of intrapartum compromise? Ultrasound Obstet. Gynecol. 2015;46(4):460–4.Sherrell H., Dunn L., Clifton V., Kumar S. Systematic review of maternal Placental Growth Factor levels in late pregnancy as a predictor of adverse intrapartum and perinatal outcomes. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018;225:26–34.Sherrell H., Dunn L., Clifton V., Kumar S. Systematic review of maternal Placental Growth Factor levels in late pregnancy as a predictor of adverse intrapartum and perinatal outcomes. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018;225:26–34.Albu A. R., Anca A. F., Horhoianu V.V, Horhoianu I. A. Predictive factors for intrauterine growth restriction. J. Med. Life. 2014;7(2):165–71.Albu A. R., Anca A. F., Horhoianu V.V, Horhoianu I. A. Predictive factors for intrauterine growth restriction. J. Med. Life. 2014;7(2):165–71.Parker S. E., Werler M. M. Epidemiology of ischemic placental disease: a focus on preterm gestations. Semin. Perinatol. 2014;38(3):133–8.Parker S. E., Werler M. M. Epidemiology of ischemic placental disease: a focus on preterm gestations. Semin. Perinatol. 2014;38(3):133–8.Berlit S., Nickol J., Weiss C., Tuschy B., Temerinac D., Mayer J. et al. Zervixdilatation und Kürettage während eines primären Kaiserschnitts – eine retrospektive Analyse. Z Geburtshilfe Neonatol. 2013;217(S 01).Berlit S., Nickol J., Weiss C., Tuschy B., Temerinac D., Mayer J. et al. Zervixdilatation und Kürettage während eines primären Kaiserschnitts – eine retrospektive Analyse. Z Geburtshilfe Neonatol. 2013;217(S 01).Levine T. A., Grunau R. E., McAuliffe F.M., Pinnamaneni R., Foran A., Alderdice F.A. Early childhood neurodevelopment after intrauterine growth restriction: a systematic review. 30 Pediatrics. 2015;135(1):126–41.Levine T. A., Grunau R. E., McAuliffe F.M., Pinnamaneni R., Foran A., Alderdice F.A. Early childhood neurodevelopment after intrauterine growth restriction: a systematic review. 30 Pediatrics. 2015;135(1):126–41.Горбань Т. С., Дегтярева М. В., Бобак О. А. Особенности течения неонатального периода у недоношенных новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития // Вопросы практической педиатрии. 2011;6(6):8–13.Gorban T. S., Degtyareva M. V., Bobak O. A. Features of the course of the neonatal period in premature newborns with intrauterine development delay. Questions of practical pediatrics. 2011;6(6):8–13 (in Russia).Moraitis A. A., Wood A. M., Fleming M., Smith G. C.S. Birth weight percentile and the risk of term perinatal death. Obstet. Gynecol. 2014;124(2 Pt 1):274–83.Moraitis A. A., Wood A. M., Fleming M., Smith G. C.S. Birth weight percentile and the risk of term perinatal death. Obstet. Gynecol. 2014;124(2 Pt 1):274–83.Vasak B., Koenen S.V, Koster M. P.H., Hukkelhoven C. W.P.M., Franx A., Hanson M. A., et al. Human fetal growth is constrained below optimal for perinatal survival. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2015;45(2):162–7.Vasak B., Koenen S.V, Koster M. P.H., Hukkelhoven C. W.P.M., Franx A., Hanson M. A., et al. Human fetal growth is constrained below optimal for perinatal survival. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2015;45(2):162–7.McIntire D.D., Bloom S. L., Casey B.M., Leveno K.J. Birth weight in relation to morbidity and mortality among newborn infants. N Engl J Med. 1999; 340(16):1234–8.McIntire D.D., Bloom S. L., Casey B.M., Leveno K.J. Birth weight in relation to morbidity and mortality among newborn infants. N Engl J Med. 1999; 340(16):1234–8.Gardosi J., Madurasinghe V., Williams M., Malik A., Francis A. Maternal and fetal risk factors for stillbirth: population based study. BMJ. 2013;346.Gardosi J., Madurasinghe V., Williams M., Malik A., Francis A. Maternal and fetal risk factors for stillbirth: population based study. BMJ. 2013;346.Flood K., Unterscheider J., Daly S., Geary M. P., Kennelly M. M., McAuliffe F.M., et al. The role of brain sparing in the prediction of adverse outcomes in intrauterine growth restriction: results of the multicenter PORTO Study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2014;211(3):288.Flood K., Unterscheider J., Daly S., Geary M. P., Kennelly M. M., McAuliffe F.M., et al. The role of brain sparing in the prediction of adverse outcomes in intrauterine growth restriction: results of the multicenter PORTO Study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2014;211(3):288.Poon L. C.Y., Tan M. Y., Yerlikaya G., Syngelaki A., Nicolaides K. H. Birth weight in live births and stillbirths. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2016;48(5):602–6.Poon L. C.Y., Tan M. Y., Yerlikaya G., Syngelaki A., Nicolaides K. H. Birth weight in live births and stillbirths. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2016;48(5):602–6.Prior T., Paramasivam G., Bennett P., Kumar S. Are fetuses that fail to achieve their growth potential at increased risk of intrapartum compromise? Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;46(4):460–4.Prior T., Paramasivam G., Bennett P., Kumar S. Are fetuses that fail to achieve their growth potential at increased risk of intrapartum compromise? Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;46(4):460–4.Sherrell H., Dunn L., Clifton V., Kumar S. Systematic review of maternal Placental Growth Factor levels in late pregnancy as a predictor of adverse intrapartum and perinatal outcomes. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018;225:26–34.Sherrell H., Dunn L., Clifton V., Kumar S. Systematic review of maternal Placental Growth Factor levels in late pregnancy as a predictor of adverse intrapartum and perinatal outcomes. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018;225:26–34.Costa S.L., Proctor L., Dodd J.M., Toal M., Okun N., Johnson J.-A. et al. Screening for placental insuffciency in high-risk pregnancies: is earlier better? Placenta. 2008;29(12):1034–40.Costa S.L., Proctor L., Dodd J.M., Toal M., Okun N., Johnson J.-A. et al. Screening for placental insuffciency in high-risk pregnancies: is earlier better? Placenta. 2008;29(12):1034–40.Laurini R., Laurin J., Marsál K. Placental histology and fetal blood flow in intrauterine growth retardation. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1994;73(7):529–34.Laurini R., Laurin J., Marsál K. Placental histology and fetal blood flow in intrauterine growth retardation. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1994;73(7):529–34.Salafa C. M., Minior V. K., Pezzullo J. C., Popek E. J., Rosenkrantz T. S., Vintzileos A. M. Intrauterine growth restriction in infants of less than thirty-two weeks’ gestation: associated placental pathologic features. Am. J. Obstet. Gynecol. 1995;173(4):1049–57.Salafa C. M., Minior V. K., Pezzullo J. C., Popek E. J., Rosenkrantz T. S., Vintzileos A. M. Intrauterine growth restriction in infants of less than thirty-two weeks’ gestation: associated placental pathologic features. Am. J. Obstet. Gynecol. 1995;173(4):1049–57.https://cyberleninka.ru/article/n/zaderzhka-razvitiya-ploda-pri-tabakokurenii-matereyhttps://cyberleninka.ru/article/n/zaderzhka-razvitiya-ploda-pri-tabakokurenii-matereyПешев Л.П. Дисфункции плаценты / Л.П. Пешев, Н.А. Ляличкина // Научное обозрение. Реферативный журнал. 2015. № 1. С. 37–37.Peshev L. P. Placental dysfunction/ L. P. Peshev, N. A. Lyalichkina. Scientifc review. Abstract journal. 2015. No. 1. P. 37–37 (in Russia).Harris L. K. Placental bed research: II. Functional and immunological investigations of the placental bed/ L. K. Harris, M. Benagiano, M.M. D’Elios, I. Brosens, G. Benagiano. Am. J. Obstet. Gynecol. 2019 Nov. No. 221(5). P. 457–469.Harris L. K. Placental bed research: II. Functional and immunological investigations of the placental bed/ L. K. Harris, M. Benagiano, M.M. D’Elios, I. Brosens, G. Benagiano. Am. J. Obstet. Gynecol. 2019 Nov. No. 221(5). P. 457–469.Carter A. M. Placental Gas Exchange and the Oxygen Supply to the Fetus/ A.M Carter. Compr Physiol. 2015 Jul 1. No. 5(3). P. 1381–403.Carter A. M. Placental Gas Exchange and the Oxygen Supply to the Fetus/ A.M Carter. Compr Physiol. 2015 Jul 1. No. 5(3). P. 1381–403.Erlich A. Quantifying the impact of tissue metabolism on solute transport in feto-placental microvascular networks/ A. Erlich, GA Nye, P Brownbill, OE Jensen, IL Chernyavsky. Interface Focus. 2019 Oct 6. No. 9 (5). P. 20190021.Erlich A. Quantifying the impact of tissue metabolism on solute transport in feto-placental microvascular networks/ A. Erlich, GA Nye, P Brownbill, OE Jensen, IL Chernyavsky. Interface Focus. 2019 Oct 6. No. 9 (5). P. 20190021.Стрижаков А. Н. Акушерство: учебник / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатко, Давыдов А. И.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.Strizhakov A.N. Obstetrics: textbook / A.N. Strizhakov, I.V. Ignatko, Davydov A.I.–M.: GEOTAR-Media, 2020 (in Russia).Boss A. L. Placental formation in early pregnancy: how is the centre of the placenta made? / A. L. Boss, L. W. Chamley, J. L. James. Hum Reprod Update. 2018. Bd. 24. No. 6. P. 750–760.Boss A. L. Placental formation in early pregnancy: how is the centre of the placenta made? / A. L. Boss, L. W. Chamley, J. L. James. Hum Reprod Update. 2018. Bd. 24. No. 6. P. 750–760.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.