Керимханов Камиль Аличубанович, врач-стоматолог
Санкт-Петербург
Kamil Alichubanovich Kerimkhanov, Dentist
Saint-Petersburg
Малышев Михаил Евгеньевич, д.б.н., заведующий городской лабораторией иммуногенетики и серодиагностики; профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
Санкт-Петербург
Malyshev Mikhail E., Doctor of Biological Sciences, Head of the City Laboratory of Immunogenetics and Serodiagnostics
Saint-Petersburg
Иорданишвили Андрей Константинович, д.м.н., профессор, главный ученый секретарь, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
Санкт-Петербург
Iordanishvili Andrei K., DSc, Professor, chief scientific secretary, professor of the Department of Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry
Saint-Petersburg
Актуальность. Старение организма приводит к развитию дисбаланса в секреторном иммунитете слизистой оболочки рта, при этом потеря естественных зубов приводит к еще более быстрому снижению защитных реакций хозяина в полости рта. Однако, исследований, посвященных изучению антимикробных пептидов слюны у пользователей зубных протезов и их потенциальной роли в защите от развития воспаления, на настоящее время еще недостаточно.Цель. Оценка влияния полных съемных акриловых протезов на слизистую оболочку рта и анализ содержания антимикробных пептидов в слюне у носителей таких зубных протезов.Материалы и методы. Было обследовано 67 (21 мужчина и 46 женщин) пациентов пожилого возраста (61–74 лет), которые имели полную потерю зубов и были разделены на 3 группы исследования. В 1 контрольной группе пациенты не пользовались какими-нибудь зубными протезами. Пациентам 2 и 3 групп были изготовлены полные съемные акриловые протезы для верхней и нижней челюстей, причем во 2 группе с первого дня адаптационного периода использовался отечественный крем для фиксации протезов АСЕПТА РARODONTAL. Оценку протезного ложа на твердом небе проводили визуально с применением пробы Шиллера – Писарева. Микробиологическое исследование на Candida albicans проводили методом ПЦР-диагностики. Оценку содержания в слюне противомикробных пептидов проводили с помощью ИФА-наборов фирмы Hycult biotech.Результаты. Установлено, что применение адгезивного крема приводило к улучшению состояния слизистой оболочки неба на 25% на 15 сутки и на 50% на 30 сутки адаптационного периода. Candida albicans обнаруживалась в материале из полости рта более чем у 55% пациентов всех групп при их первичном обследовании. В группе пациентов с применением крема для фиксации протезов отмечено достоверное снижение носительства Candida albicans, при этом у лиц, не применяющих крем, отмечено увеличение выяв- ляемости Candida albicans до 70%. Также отмечено повышение уровня кателицидина LL-37 в слюне пациентов без применения крема и с выраженным усилением воспаления. Через месяц после зубного протезирования у пациентов без применения крема содержание альфа-дефензинов (HNP 1-3) было достоверно ниже показателей группы с применением крема, так и в контрольной группы.Заключение. На основании проведенного клинико-лабораторного исследования следует рекомендовать отечественный адгезивный крем АСЕПТА РARODONTAL для оптимизации адаптационного периода к съемным акриловым зубным протезам, а также при постоянном пользовании ими.
Relevance. Aging of the body leads to the development of an imbalance in the secretory immunity of the oral mucosa, with the loss of natural teeth leading to an even more rapid decline in the host’s oral defense reactions. However, studies on salivary antimicrobial peptides in denture users and their potential role in protecting against the development of inflammation are still scarce at this time.Purpose. To evaluate the effects of full removable acrylic dentures on the oral mucosa and analyze the content of antimicrobial peptides in the saliva of wearers of such dentures.Materials and methods. Sixty-seven (21 men and 46 women) elderly patients (61 to 74 years old) with complete tooth loss were examined and divided into 3 study groups. In the 1st control group the patients did not use any dentures. Patients in groups 2 and 3 were made full removable acrylic dentures for the upper and lower jaws, and in group 2 from the first day of the adaptation period was used domestic denture fixation cream ASEPTA PARODONTAL. Assessment of the denture bed on the hard palate was performed visually using the Schiller – Pisarev test. Microbiological examination for Candida albicans was performed by PCR-diagnostics. The content of antimicrobial peptides in saliva was assessed using ELISA kits by Hycult Biotech.Results. The use of the adhesive cream was found to improve the condition of the palatal mucosa by 25% on the 15th day and by 50% on the 30th day of the adaptation period. Candida albicans was detected in oral material in more than 55% of patients in all groups during their initial examination. In the group of patients using denture fixation cream, a significant decrease in Candida albicans carriage was noted, while an increase in Candida albicans detection of up to 70% was noted in those not using the cream. There was also an increase in the level of cathelicidin LL-37 in the saliva of patients without the use of the cream and with a marked increase in inflammation. One month after dentures in patients without cream use the content of alpha-defensins (HNP 1-3) was significantly lower than that of the group with cream and the control group.Conclusion. On the basis of the carried out clinical and laboratory study, the domestic ACEPTA adhesive cream should be recommended for optimization of the adaptation period to removable acrylic dentures as well as for their permanent use.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.