medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-31-40-45medalphabet-2940Research ArticleСтатьиПрименение ультразвукового исследования с контрастированием для оценки эффективности выполнения абляции опухоли почкиUse of contrast-enhanced ultrasound in evaluating effectiveness of kidney tumor ablationhttps://orcid.org/0000-0002-3563-7293МитинаЛ. А.MitinaL. A.

Митина Лариса Анатольевна, д.м.н., в.н.с. отделения ультразвуковой диагностики

Москва

Mitina Larisa A., DM Sci (habil.), leading researcher at Dept of Ultrasound Diagnostics

Moscow

lmitina@list.ruСтепановС. О.StepanovS. O.

Степанов Станислав Олегович, зав. отделением ультразвуковой диагностики

Москва

Stepanov Stanislav O., head of Dept of Ultrasound Diagnostics

Moscow

РатушнаяВ. В,RatushnayaV. V.

Ратушная Виктория Валерьевна, врач отделения ультразвуковой диагностики

Москва

Ratushnaya Victoria V., physician of Dept of Ultrasound Diagnostics

Moscow

ДолгачеваД. В.DolgachevaD. V.

Долгачева Дарья Вячеславовна, м.н.с. отделения ультразвуковой диагностики

Москва

Dolgacheva Daria V., junior scientist at Dept of Ultrasound Diagnostics

Moscow

СоловьевВ. А.SolovyovV. A.

Соловьев Василий Александрович, м.н.с. отделения ультразвуковой диагностики

Москва

Solovyov Vasily A., junior scientist at Dept of Ultrasound Diagnostics

Moscow

sovasilij@yandex.ruМалекинК. А.MalekinK. A.

Малекин Кирилл Александрович, врач отделения ультразвуковой диагностики

Москва

Malekin Kirill A., physician of Dept of Ultrasound Diagnostics

Moscow

Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РоссииРоссияMoscow Research Institute n.a. P.A. Herzen – a Branch of the National Medical Research Centre of RadiologyRussian Federation202211012023031Диагностика и онкотерапия (4)4045Copyright © Митина Л.А., Степанов С.О., Ратушная В.В., Долгачева Д.В., Соловьев В.А., Малекин К.А., 20232023Митина Л.А., Степанов С.О., Ратушная В.В., Долгачева Д.В., Соловьев В.А., Малекин К.А.Mitina L.A., Stepanov S.O., Ratushnaya V.V., Dolgacheva D.V., Solovyov V.A., Malekin K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2940Актуальность

Актуальность. Статья посвящена ультразвуковому исследованию с контрастным усилением у пациентов на разных этапах малоинвазивного (радиочастотной абляции [РЧА]) лечения опухоли почки.  

Цель

Цель. Повысить эффективность малоинвазивного лечения злокачественных опухолей почек с применением контрастного препарата при ультразвуковом исследовании.  

Материалы и методы

Материалы и методы. В группу вошли 32 (100%) пациента со злокачественными опухолями почек, которым отказано в хирургическом лечении в связи с наличием тяжелой сопутствующей соматической патологии или наличием одной почки. У 3 пациентов наблюдалась аллергическая реакция наконтраст, применяемый в КТ и МРТ, поэтому динамическое наблюдение проводилось только наосновании данных, полученных при контраст-усиленном ультразвуковом исследовании. Всем пациентам до проведения РЧА и на всех этапах динамического контроля проводилось ультразвуковое исследование с контрастным усилением. У 29 пациентов результаты через месяц после абляции сравнивались с МРТ или КТ с контрастированием.  

Выводы

Выводы. Работа показала, что ультразвуковое исследование почек с контрастным усилением может эффективно проводить оценку эффективности выполнения РЧА злокачественных образований почек упациентов, которым было отказано в выполнении хирургического лечения. 

Relevance

Relevance. The article is devoted to contrast-enhanced ultrasound in patients at different stages of minimally invasive (radiofrequency ablation, RFA) treatment of a kidney tumor.  

Objective

Objective. To increase the effectiveness of minimally invasive treatment of malignant tumors of the kidneys with the use of a contrast agent in ultrasound examination.  

Materials and methods

Materials and methods. The group included 32 (100%) patients with malignant tumors of the kidneys who were denied surgical treatment due to the presence of severe concomitant somatic pathology or the presence of one kidney. In 3 patients, an allergic reaction to the contrast used in CT and MRI was observed, therefore, dynamic observation was carried out only on the basis of data obtained during contrast-enhanced ultrasound. Before RFA and at all stages of dynamic control, all patients underwent contrast-enhanced ultrasound examination. In 29 patients, results one month after ablation were compared with contrast-enhanced MRI or CT.  

Conclusions

Conclusions. The work showed that contrast-enhanced renal ultrasound can effectively evaluate the effectiveness of RFA of kidney malignancies in patients who were denied surgical treatment. 

контраст-усиленное ультразвуковое исследованиеопухоли почекабляция почекcontrast-enhanced ultrasound examinationkidney tumorskidney ablationReferencesCai Y., Du L., Li F., Gu J., Bai M. Quantification of enhancement of renal parenchymal masses with contrast-enhanced ultrasound. Ultrasound Med. Biol. 2014. V. 40. No. 7. P. 1387–1393. DOI: 10.1016/j.ultrasmedbio.2014.02.003.Cai Y., Du L., Li F., Gu J., Bai M. Quantification of enhancement of renal parenchymal masses with contrast-enhanced ultrasound. Ultrasound Med. Biol. 2014. V. 40. No. 7. P. 1387–1393. DOI: 10.1016/j.ultrasmedbio.2014.02.003.Kasoji S.K., Chang E.H., Mullin L. B., Chong W.K., Rathmell W.K., Dayton P.A. A pilot clinical study in characterization of malignant renal-cell carcinoma sub-type with contrast-enhanced ultrasound. Ultrason. Imaging. 2017. V. 39. No. 2. P. 126–136. DOI: 10.1177/0161734616666383.Kasoji S.K., Chang E.H., Mullin L. B., Chong W.K., Rathmell W.K., Dayton P.A. A pilot clinical study in characterization of malignant renal-cell carcinoma sub-type with contrast-enhanced ultrasound. Ultrason. Imaging. 2017. V. 39. No. 2. P. 126–136. DOI: 10.1177/0161734616666383.Lu Q., Li C.X., Huang B. J., Xue L.Y., Wang W.P. Triphasic and epithelioid minimal fat renal angiomyolipoma and clear cell renal cell carcinoma: qualitative and quantitative CEUS characteristics and distinguishing features. Abdom. Imaging. 2015. V. 40. No. 2. P. 333–342. DOI: 10.1007/s00261–014–0221-y.Lu Q., Li C.X., Huang B. J., Xue L.Y., Wang W.P. Triphasic and epithelioid minimal fat renal angiomyolipoma and clear cell renal cell carcinoma: qualitative and quantitative CEUS characteristics and distinguishing features. Abdom. Imaging. 2015. V. 40. No. 2. P. 333–342. DOI: 10.1007/s00261–014–0221-y.Li C. X., Lu Q., Huang B. J., Xue L. Y., Yan L. X., Zheng F. Y., Wen J. X., Wang W. P. Quantitative evaluation of contrast-enhanced ultrasound for differentiation of renal cell carcinoma subtypes and angiomyolipoma. Eur. J. Radiol. 2016. V. 85. No. 4. P. 795–802. DOI: 10.1016/j.ejrad.2016.01.009.Li C. X., Lu Q., Huang B. J., Xue L. Y., Yan L. X., Zheng F. Y., Wen J. X., Wang W. P. Quantitative evaluation of contrast-enhanced ultrasound for differentiation of renal cell carcinoma subtypes and angiomyolipoma. Eur. J. Radiol. 2016. V. 85. No. 4. P. 795–802. DOI: 10.1016/j.ejrad.2016.01.009.Chen L., Wang L., Diao X., Qian W., Fang L., Pang Y., Zhan J., Chen Y. The diagnostic value of contrast-enhanced ultrasound in differentiating small renal carcinoma and angiomyolipoma. Biosci. Trends. 2015. V. 9. No. 4. P. 252–258. DOI: 10.5582/bst.2015.01080.Chen L., Wang L., Diao X., Qian W., Fang L., Pang Y., Zhan J., Chen Y. The diagnostic value of contrast-enhanced ultrasound in differentiating small renal carcinoma and angiomyolipoma. Biosci. Trends. 2015. V. 9. No. 4. P. 252–258. DOI: 10.5582/bst.2015.01080.Bertolotto M., Bucci S., Valentino M., Curro F., Sachs C., Cova M.A. Contrast-en-hanced ultrasound for characterizing renal masses. Eur. J. Radiol. 2018. V. 105. P. 41–48. DOI: 10.1016/j.ejrad.2018.05.015.Bertolotto M., Bucci S., Valentino M., Curro F., Sachs C., Cova M.A. Contrast-en-hanced ultrasound for characterizing renal masses. Eur. J. Radiol. 2018. V. 105. P. 41–48. DOI: 10.1016/j.ejrad.2018.05.015.King K. G., Gulati M., Malhi H., Hwang D., Gill I. S., Cheng P. M., Grant E. G., Duddalwar V.A. Quantitative assessment of solid renal masses by contrast-en-hanced ultrasound with time-intensity curves: how we do it. Abdom. Imaging. 2015. V. 40. No. 7. P. 2461–2471. DOI: 10.1007/s00261–015–0468-y.King K. G., Gulati M., Malhi H., Hwang D., Gill I. S., Cheng P. M., Grant E. G., Duddalwar V.A. Quantitative assessment of solid renal masses by contrast-en-hanced ultrasound with time-intensity curves: how we do it. Abdom. Imaging. 2015. V. 40. No. 7. P. 2461–2471. DOI: 10.1007/s00261–015–0468-y.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.