medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-32-31-35medalphabet-2930Research ArticleСтатьиВлияние метода биологической обратной связи на восстановление двигательных функций в раннем восстановительном периоде некардиоэмболических ишемических инсультовBiofeedback method influence on motor function restoration in early rehabilitation period of noncardioembolic ischemic stroke patientshttps://orcid.org/0000-0002-4302-9554ТертышнаяН. М.TertyshnayaN. M.

Тертышная Наталия Михайловна, аспирант кафедры неврологии им. акад. С. Н. Давиденкова; врач-невролог

Санкт-Петербург

г. Таганрог

Tertyshnaya Natalia M., postgraduate student of Dept of Neurology n. a. acad. S. N. Davidenkov; neurologist

Saint Petersburg

Taganrog

nataliyatertishnaia@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9245-8067ГолдобинВ. В.GoldobinV. V.

Голдобин Виталий Витальевич, д. м. н., зав. кафедрой неврологии им. акад. С. Н. Давиденкова

Санкт-Петербург

Goldobin Vitaliy V., DM Sci (habil.), head of Dept of Neurology n. a. acad. S. N. Davidenkov

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0001-6814-0454КлочеваЕ. Г.KlochevaE. G.

Клочева Елена Георгиевна, д. м. н. проф. кафедры неврологии им. акад. С. Н. Давиденкова

Санкт-Петербург

Klocheva Elena G., DM Sci (habil.), professor at Dept of Neurology n. a. acad. S. N. Davidenkov

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-6163-5718ЗуевА. А.ZuyevA. A.

Зуев Андрей Александрович, к. м. н., доцент кафедры неврологии им. акад. С. Н. Давиденкова

Санкт-Петербург

Zuev Andrey A., PhD Med, associate professor at Dept of Neurology n. a. acad. S. N. Davidenkov

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-3307-0083ЧистоваИ. В.ChistovaI. V.

Чистова Инга Викторовна, ассистент кафедры неврологии им. акад. С. Н. Давиденкова

Санкт-Петербург

Chistova Inga V., assistant at Dept of Neurology n. a. acad. S. N. Davidenkov

Saint Petersburg

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава России; ООО «Медицинский реабилитационный центр „Здоровье – XXI век“»РоссияNorth-Western State Medical University n. a. I. I. Mechnikov; Medical rehabilitation centre ‘Health – XXI century’Russian FederationФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-Western State Medical University n. a. I. I. MechnikovRussian Federation202211012023132Неврология и психиатрия (4)3135Copyright © Тертышная Н.М., Голдобин В.В., Клочева Е.Г., Зуев А.А., Чистова И.В., 20232023Тертышная Н.М., Голдобин В.В., Клочева Е.Г., Зуев А.А., Чистова И.В.Tertyshnaya N.M., Goldobin V.V., Klocheva E.G., Zuyev A.A., Chistova I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2930

Представлено исследование влияния восстановительных методик с применением биологической обратной связи на двигательные нарушения в раннем восстановительном периоде у пациентов с некардиоэмболическими ишемическими инсультами. Первую группу (n = 92) составили обследуемые, получавшие стандартное реабилитационное лечение, дополненное аппаратными методиками с применением биологической обратной связи электромиографической модальности, вторую (n = 100) – пациенты, получавшие стандартное восстановительное лечение. Достоверного различия сравниваемых групп по полу, возрасту, факторам риска инсульта, тяжести состояния в момент начала восстановительного лечения не наблюдалось. Применение методик биологической обратной связи достоверно влияло на динамику показателей кинезиофобии и увеличивало долю пациентов с легкой степени зависимости в повседневной жизни.

Study of motor function restoration in patients with non-cardioembolic ischemic stroke during early rehabilitation period is presented. The first group (n = 92) consisted of patients who received standard rehabilitation treatment with biofeedback trainings of electromyographic modality. The second group (n = 100) of patients received standard rehabilitation treatment. There were no significant differences between the compared groups by gender, age, stroke risk factors and severity of the condition at the rehabilitation treatment start. Biofeedback trainings significantly improved kynesiophobia and increased the proportion of patients with a mild degree of addiction in daily living.

ишемический инсультдвигательные нарушения при инсультереабилитация после инсультабиологическая обратная связьcerebral strokepost-stroke motor impairmentrehabilitation after strokebiofeedbackReferencesГусев Е.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р., Ясаманова А.Н., Щукин И.А., Колесникова Т.И. Церебральный инсульт. Справочник поликлинического врача. 2015; № 1, 44–45.Gusev E.I., Martynov M. Yu., Kamchatnov P.R., Yasamanova A.N., Shchukin I.A., Kolesnikova T.I. Cerebral stroke. Reference book of the polyclinic doctor. 2015; No. 1, 44–45.Пирадов М.А. Инсульт: пошаговая инструкция. Руководство для врачей. М.А. Пирадов, М.Ю. Максимова, М.М. Танашян. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 288 https://doi.org/10.33029/9704–5782–5-STR2–2020–1–288.Piradov M.A., Aleksandrovich M.Y., Tanashyan M.M. Stroke a step-by-step Gidlines for doctors. 2nd edition, revised and enlarged. Ser. Library of a specialist doctor: Neurology, resuscitation, neurosurgery. 2020. 288. https://doi.org/10.33029/9704–5782–5-STR2–2020–1–288.Клочихина О.А., Стаховская Л.В., Полунина Е.А., Страхов О.А., Клочихина М.М. Эпидемиология и прогноз уровня заболеваемости и смертности от инсульта в разных возрастных группах по данным территориально-популяционного регистра. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2019; 119 (8–2): 5–12.Klochikhina OA, Stakhovskaya LV, Polunina EA, Strakhov OA, Klochihina MM. Epidemiology and prognosis of the level of morbidity and mortality from stroke in different age groups according to the territorial-population register. Journal of Neurology and Psychiatry n.a. S.S. Korsakov. 2019; 119 (8–2): 5–12. https://doi.org/10.17116/jnevro20191190825Левин О.С., Боголепова А.Н. Постинсультные двигательные и когнитивные нарушения: клинические особенности и современные подходы к реабилитации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020; 120 (11): 99–107.Levin O.S., Bogolepova A.N. Poststroke motor and cognitive impairments: clinical features and current approaches to rehabilitation. Journal of Neurology and Psychiatry n.a. S.S. Korsakov. 2020; 120 (11): 99–107. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202012011199Левин О. С. Постинсультные двигательные нарушения. Левин О. С. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2016. № 3. С. 25–32.Levin O.S. Poststroke motor impairments. Present therapy in psychiatry and neurology. 2016. No. 3. P. 25–32.Stinear C.M., Lang C.E., Zeiler S., Byblow W.D. Advances and challenges in stroke rehabilitation. Lancet Neurol. 2020 Apr; 19 (4): 348–360. DOI: 10.1016/S1474–4422(19)30415–6. Epub 2020 Jan 28. PMID: 32004440.Stinear C.M., Lang C.E., Zeiler S., Byblow W.D. Advances and challenges in stroke rehabilitation. Lancet Neurol. 2020 Apr; 19 (4): 348–360. DOI: 10.1016/S1474–4422(19)30415–6. Epub 2020 Jan 28. PMID: 32004440.Fluet GG, Patel J, Qiu Q, Yarossi M, Massood S, Adamovich SV, Tunik E, Merians AS. Motor skill changes and neurophysiologic adaptation to recovery-oriented virtual rehabilitation of hand function in a person with subacute stroke: A case study. Disabil Rehabil. 2017 Jul; 39 (15): 1524–1531. DOI: 10.1080/09638288.2016.1226421. Epub 2016 Sep 27. PMID: 27669997; PMCID: PMC5368038.Fluet GG, Patel J, Qiu Q, Yarossi M, Massood S, Adamovich SV, Tunik E, Merians AS. Motor skill changes and neurophysiologic adaptation to recovery-oriented virtual rehabilitation of hand function in a person with subacute stroke: A case study. Disabil Rehabil. 2017 Jul; 39 (15): 1524–1531. DOI: 10.1080/09638288.2016.1226421. Epub 2016 Sep 27. PMID: 27669997; PMCID: PMC5368038.Баранцевич Е.Р. Современные возможности организации реабилитации пациентов после инсульта. Баранцевич Е.Р., Ковальчук В.В., Овчинников Д.А., Стурова Ю.В. Артериальная гипертензия. 2015. № 2. С. 206–217.Barantsevich ER, Kovalchuk VV, Ovchinnikov DA, Sturova Yu V. Modern aspects of organization of rehabilitation in stroke patients. Arterial Hypertension. 2015; 21 (2): 206–217.Ковальчук В. В. Пациенты после инсульта: особенности ведения и реабилитация. В.В. Ковальчук. Сибирское медицинское обозрение. 2017. № 1 (103). С. 99–106. DOI: 10.20333/2500136–2017–1–99–106.V.V. Kovalchuk. Patients after stroke: Peculiarities of care and rehabilitation. Siberian Medical Review, 201; (1): 99–106. DOI: 10.20333/2500136–2017–1–99–106.Екушева Е. В. Современные технологии и перспективы нейрореабилитации пациентов после ишемического инсульта. Е. В. Екушева. Журнал неврологии и психиатрии им. C. C. Корсакова. 2017. Т. 117. № 12. С. 147–155. DOI: 10.17116/jnevro2017117121147–155.Ekusheva E.V. Modern technologies and prospects of rehabilitation of patients after ischemic stroke. Journal of Neurology and Psychiatry n.a. S.S. Korsakov. 2017. (117). No. 12. P. 147–155.Шкловский В. М. Прогностические критерии реабилитации больных с ишемическим инсультом. Шкловский В. М., Лукашевич И. П., Герасимова С. М., Селищев Г.С., Ременник А.Ю. Журнал неврологии и психиатрии. 2015, № 5. DOI: 10.17116/jnevro20151155111–14.Shklovsky V. M.., Lukashevich I.P, Gerasimova S. M., Selishchev G. S., Remennik A. Yu, Prognostic criteria of rehabilitation of patients with ischemic stroke. Journal of Neurology and Psychiatry. 2015, No. 5.Ковальчук В.В., Баранцевич Е.Р., Галкин А.С., Гурьянова Е.А., Нестерин К.В. Мультидисциплинарный принцип ведения пациентов после инсульта. Критерии эффективности и факторы успеха реабилитации. Медицинский алфавит. 2020; (22): 15–21. https://doi.org/10.33667/2078–5631–2020–22–15–21Kovalchuk V.V., Barantsevich E.R., Galkin A.S., Guryanova E.A., Nesterin K.V. Multidisciplinary principle of management in stroke patients. Criterions of efficiency and factors of successful rehabilitation. Medical Alphabet. 2020; (22): 15–21. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078–5631–2020–22–15–21Федин А.И. Медицинские технологии нейрореабилитации двигательных нарушений в остром периоде инсульта. Федин А.И., Солопова И.А., Тихонова Д.Ю., Гришин А.А. Вестник РГМУ. 2012, № 1, 47–52.A.I. Fedin, I.A. Solopova, D. Yu. Tikhonova, A.A. Grishin Medical technology in neurorehabilitation of patients with movement disorders in acute stroke. Bulletin of RSMU. 2012, No. 1, 47–52.Котов С.В., Егорова Ю.В., Исакова Е.В. Эффективность комплексной программы с биологической обратной связью по опорной реакции в восстановительном периоде инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2021; 121 (12–2): 20–25.Kotov S. V., Egorova Yu.V., Isakova E. V. Efficiency of a comprehensive program with biological feedback on support reaction in the restoring period of stroke. Journal of Neurology and Psychiatry n.a. S.S. Korsakov. 2021; 121 (12–2): 20–25. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202112112220E.N. Zharova, E.A. Vershinina, A.B. Bondarenko et al. Rehabilitation of patients after stroke using biofeedback and a multidisciplinary approach. Bulletin of Saint Petersburg University. Medicine. 2022. Vol. 17. No. 2. P. 70–87. https://DOI 10.21638/spbu11.2022.201E.N. Zharova, E.A. Vershinina, A.B. Bondarenko et al. Rehabilitation of patients after stroke using biofeedback and a multidisciplinary approach. Bulletin of Saint Petersburg University. Medicine. 2022. Vol. 17. No. 2. P. 70–87. https://DOI 10.21638/spbu11.2022.201Шаповаленко Т.В., Сидякина И.В., Лядов К.В., Иванов В.В. Перспективы использования инновационных БОС- (биологической обратной связи) технологий в реабилитации пациентов после инсульта. Вестник восстановительной медицины. 2011. № 3 (43). С. 2–5.Shapovalenko T. V., Sidyakina I. V., Lyadov K. V., Ivanov V. V. Prospects for the use of innovative BFB (biofeedback) technologies in the rehabilitation of patients after a stroke. Bulletin of Restorative Medicine. 2011. No. 3 (43). Pp. 2–5.Парфенов В. А. Ведение больного после ишемического инсульта. Российский неврологический журнал. 2020; 25 (5): 51–57. https://doi.org/10.30629/2658–7947–2020–25–5–51–57.Parfenov V. A. Management of patients after ischemic stroke. Russian Neurological Journal. 2020; 25 (5): 51–57. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658–7947–2020–25–5–51–57Супонева Н.А., Юсупова Д.Г., Жирова Е.С., Мельченко Д.А., Таратухина А.С., Бутковская А.А., Ильина К.А., Зайцев А.Б., Зимин А.А., Клочков А.С., Люкманов Р.К., Калинкина М.Е., Пирадов М.А., Котов-Смоленский А.М., Хижникова А.Е. Валидация модифицированной шкалы Рэнкина в России. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018; 10 (4): 36–39. (На рус. языке) https://doi.org/10.14412/2074–2711–2018–4–36–39Suponeva N.A., Yusupova D.G., Zhirova E.S., Melchenko D.A., Taratukhina A.S., Butkovskaya А.A., Ilyina K.A., Zaitsev A.B., Zimin A.A., Klochkov A.S., Lyukmanov R.K., Kalinkina M.E., Piradov M.А., Kotov-Smolensky A.M., Khizhnikova A.E. Validation of the modified Rankin Scale in Russia. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2018; 10 (4): 36–39. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074–2711–2018–4–36–39Fazekas F., Chawluk J.B., Alavi A et al. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzeimer’s dementia and normal aging. American Journal of Roentgenology. 1987. No. 149 (2). P. 351–356.Fazekas F., Chawluk J.B., Alavi A et al. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzeimer’s dementia and normal aging. American Journal of Roentgenology. 1987. No. 149 (2). P. 351–356.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.