medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-29-49-53medalphabet-2904Research ArticleСтатьиОсобенности постковидного синдрома у пациентов с ревматическими заболеваниямиFeatures of postcovid syndrome in patients with rheumatic diseaseshttps://orcid.org/0000-0002-0313-1191НикитинаН. М.NikitinaN. M.

Никитина Наталья Михайловна - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры.

Саратов

Nikitina Natalia M. - DM Sci (habil.), professor at Hospital Therapy Dept.

Saratov

https://orcid.org/0000-0002-7464-826XКаролиН. А.KaroliN. A.

Кароли Нина Анатольевна - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии лечебного факультета.

Саратов

Karoli Nina A. - DM Sci (habil.), professor at Hospital Therapy Dept.

Saratov

https://orcid.org/0000-0001-5247-5815БогдаловаЛ. Р.BogdalovaL. R.

Богдалова Лейла Рустемовна - ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета.

Саратов

Bogdalova Leyla R. - assistant at Hospital Therapy Dept.

Saratov

nikina02@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9451-9318КанаеваТ. В.KanaevaT. V.

Канаева Татьяна Владимировна - ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета.

Саратов

Kanaeva Tatyana V. - assistant at Hospital Therapy Dept.

Saratov

https://orcid.org/0000-0001-8847-9017СмирноваН. Д.SmirnovaN. D.

Смирнова Наталья Дмитриевна - врач-ревматолог.

Саратов

Smirnova Natalia D. - rheumatologist.

Saratov

https://orcid.org/0000-0002-3463-7734РебровА. П.RebrovА. P.

Ребров Андрей Петрович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета.

Саратов

Rebrov Andrey P. - DM Sci (habil.), professor, head of Hospital Therapy Dept.

Saratov

ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского Минздрава РоссииРоссияSaratov State Medical University n. a. V.I. RazumovskyRussian FederationГУЗ Областная клиническая больницаРоссияRegional Clinical HospitalRussian Federation202226122022029Ревматология в общей врачебной практике (2)4953Copyright © Никитина Н.М., Кароли Н.А., Богдалова Л.Р., Канаева Т.В., Смирнова Н.Д., Ребров А.П., 20222022Никитина Н.М., Кароли Н.А., Богдалова Л.Р., Канаева Т.В., Смирнова Н.Д., Ребров А.П.Nikitina N.M., Karoli N.A., Bogdalova L.R., Kanaeva T.V., Smirnova N.D., Rebrov А.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2904Цель

Цель. Изучить частоту встречаемости и структуру постковидного синдрома (ПКС) у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ).

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование были включены 70 пациентов с РЗ, которые перенесли коронавирусную инфекцию в течение года. Выполнено анкетирование по тяжести перенесенной коронавирусной инфекции, сохраняющимся симптомам в постковидный период. Использованы опросники тревоги, депрессии, качества сна, проведена оценка активности РЗ.

Результаты

Результаты. Проявления ПКС встречались у 50 (71 %) пациентов, из них у 47 (67 %) имелось два и более проявления. ПКС отмечался одинаково часто у пациентов с различной тяжестью перенесенной инфекции. Из симптомов ПКС через 3 месяца после перенесенного COVID-19 преобладали слабость, артралгии, повышение АД, одышка, тахикардия. Через 6 месяцев у половины пациентов отмечалось уменьшение выраженности слабости, артралгий и одышки, однако дестабилизация АД и тахикардия сохранялись на прежнем уровне. Из психоэмоциональных проявлений ПКС наблюдались умеренная депрессия, нарушение памяти, бессонница. У половины обследованных пациентов после COVID-19 наросла активность основного заболевания.

Выводы

Выводы. У 2/3 пациентов с РЗ, перенесших COVID-19, имеются проявления постковидного синдрома. Длительность сохранения симптомов ПКС у 1/3 обследованных пациентов с РЗ превышает 6 месяцев после инфекции. С учетом выявленной дестабилизации АД, у пациентов с ревматическими заболеваниями целесообразно проведение оценки сердечно-сосудистого риска у пациентов, перенесших COVID-19.

Purpose of the study

Purpose of the study. To study the frequency and structure of postcovid syndrome (PCS) in patients with rheumatic diseases (RD).

Materials and methods

Materials and methods. The study included 70 patients with RD who had a coronavirus infection during the year. A questionnaire was carried out on the severity of the coronavirus infection, persisting symptoms in the postcovid period. Questionnaires of anxiety and depression, sleep quality were used, the activity of RD was assessed.

Results

Results. Manifestations of PCS occurred in 50 (71 %) patients, of which 47 (67 %) had 2 or more manifestations. PCS was observed equally often in patients with different severity of infection. Such the symptoms of PCS as weakness, arthralgia, increased blood pressure, shortness of breath, tachycardia prevailed during 3 months after COVID-19. Half of the patients had a decrease in the severity of weakness, arthralgia and shortness of breath after 6 months, but the destabilization of blood pressure and tachycardia remained at the same level. Such the psychoemotional manifestations of PCS as moderate depression, memory impairment, insomnia were observed.

Conclusions

Conclusions. More than 2/3 of patients with RS who have undergone COVID-19 are faced with PKS. In 1/3 of the examined patients with RD the duration of the persistence of symptoms of PCS exceeds 6 months after infection. After revealing of blood pressure destabilization in patients with rheumatic diseases, it is advisable to assess cardiovascular risks in patients who have undergone COVID-19.

COVID-19постковидный синдромревматические заболеванияCOVID-19postcovid syndromerheumatic diseasesАвторы не получали гонорар за исследование. Исследование не имело спонсорской поддержкиThe authors did not receive a fee for the study. The study was not sponsoredReferencesSoriano J. B., Murthy S., Marshall J. C., Relan P., Diaz J. V. A clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus. 2021; S 1473–3099 (21) 00703–9. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473–3099(21)00703–9Soriano J. B., Murthy S., Marshall J. C., Relan P., Diaz J. V. A clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus. 2021; S 1473–3099 (21) 00703–9. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473–3099(21)00703–9NICE guideline on long COVID. Previous Article Correction to Lancet Respir Med 2021; 9: 69–84. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213–2600(21)00031-XNICE guideline on long COVID. Previous Article Correction to Lancet Respir Med 2021; 9: 69–84. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213–2600(21)00031-XCarod-Artal FJ. Síndrome post-COVID-19: epidemiología, criterios diagnósticos y mecanismos patogénicos implicados. REV NEUROL 2021; 72: 384–396. DOI: https://doi.org/10.33588/rn.7211.2021230Carod-Artal FJ. Síndrome post-COVID-19: epidemiología, criterios diagnósticos y mecanismos patogénicos implicados. REV NEUROL 2021; 72: 384–396. DOI: https://doi.org/10.33588/rn.7211.2021230Calabrese L, Winthrop KL. Ann Rheum Dis; 2021; 80: 679–681. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021–219957Calabrese L, Winthrop KL. Ann Rheum Dis; 2021; 80: 679–681. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021–219957Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, Sepulveda R, Rebolledo P, Cuapio A, et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Res Sq. 2021: rs.3. rs-266574. DOI: 10.21203/rs.3.rs-266574/v1.Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, Sepulveda R, Rebolledo P, Cuapio A, et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Res Sq. 2021: rs.3. rs-266574. DOI: 10.21203/rs.3.rs-266574/v1.Hayes LD, Ingram J and Sculthorpe NF (2021) More Than 100 Persistent Symptoms of SARS-CoV-2 (Long COVID): A Scoping Review. Front. Med. 8: 750378. DOI: 10.3389/fmed.2021.750378.Hayes LD, Ingram J and Sculthorpe NF (2021) More Than 100 Persistent Symptoms of SARS-CoV-2 (Long COVID): A Scoping Review. Front. Med. 8: 750378. DOI: 10.3389/fmed.2021.750378.Байтмухамедов Ч. Т., Ботабекова А. К., Досыбаева Г. Н., Махмудов Ш. А. Ревматоидный артрит и постковидный синдром. Научно-практическая ревматология. 2022; 60 (3): 276–279. DOI: https://doi.org/10.47360/1995–4484–2022–276–279Baitmukhamedov Ch.T., Botabekova A. K., Dosybaeva G. N., Makhmudov Sh. A. Rheumatoid arthritis and postcovid syndrome. Scientific and Practical Rheumatology. 2022; 60 (3): 276–279. DOI: https://doi.org/10.47360/1995–4484–2022–276–279Каратеев А. Е., Амирджанова В. Н., Насонов Е. Л., Лила А. М., Алексеева Л. И., Погожева Е. Ю., Филатова Е. С., Нестеренко В. А. Постковидный синдром: в центре внимания скелетно-мышечная боль. Научно-практическая ревматология. 2021; 59 (3): 255–262. DOI: https://doi.org/10.47360/1995–4484–2021–255–262Karateev A. E., Amirdzhanova V. N., Nasonov E. L., Lila A. M., Alekseeva L. I., Pogozheva E. Yu., Filatova E. S., Nesterenko V. A. Postcovid syndrome: focus on musculoskeletal pain. Scientific and practical rheumatology. 2021; 59 (3): 255–262. DOI: https://doi.org/10.47360/1995–4484–2021–255–262Dennis Andrea, Wamil M, Alberts J, et al. COVERSCAN study investigators. Multiorgan impairment in low-risk individuals with post-COVID-19 syndrome: A prospective, community-based study. BMJ Open. 2021; 11 (3): e048391. DOI: 10.1136/bmjopen-2020–048391.Dennis Andrea, Wamil M, Alberts J, et al. COVERSCAN study investigators. Multiorgan impairment in low-risk individuals with post-COVID-19 syndrome: A prospective, community-based study. BMJ Open. 2021; 11 (3): e048391. DOI: 10.1136/bmjopen-2020–048391.Daugherty SE, Guo Y, Heath K, et al. Risk of clinical sequelae after the acute phase of SARS-CoV-2 infection: retrospective cohort study. BMJ. 2021; 373: n1098 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n1098.Daugherty SE, Guo Y, Heath K, et al. Risk of clinical sequelae after the acute phase of SARS-CoV-2 infection: retrospective cohort study. BMJ. 2021; 373: n1098 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n1098.Арутюнов Г. П., Тарловская Е. И., Арутюнов А. Г. с соавт. Клинические особенности постковидного периода. Результаты международного регистра «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (АКТИВ SARS-CoV-2)». Предварительные данные (6 месяцев наблюдения). Российский кардиологический журнал. 2021; 26 (10): 4708. DOI: https://doi.org/10.15829/1560–4071–2021–4708Arutyunov G. P., Tarlovskaya E. I., Arutyunov A. G. et al. Clinical features of the post-COVID period. Results of the international registry ‘Analysis of the dynamics of comorbid diseases in patients who have undergone infection with SARSCoV-2 (ACTIVE SARS-CoV-2)’. Preliminary data (6 months of observation). Russian journal of cardiology. 2021; 26 (10): 4708. DOI: https://doi.org/10.15829/1560–4071–2021–4708Petersen M. S., Kristiansen M. F., Hanusson K. D., et al. Long COVID in the Faroe Islands – a longitudinal study among non-hospitalized patients. Clin. Infect. Dis. 2021; 73 (11): e4058–e4063. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1792.Petersen M. S., Kristiansen M. F., Hanusson K. D., et al. Long COVID in the Faroe Islands – a longitudinal study among non-hospitalized patients. Clin. Infect. Dis. 2021; 73 (11): e4058–e4063. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1792.Ono K., Kishimoto M., Shimasaki T., et al. Reactive arthritis after COVID-19 infection. RMD Open. 2020; 6 (2): e001350.Ono K., Kishimoto M., Shimasaki T., et al. Reactive arthritis after COVID-19 infection. RMD Open. 2020; 6 (2): e001350.Gasparotto M., Framba V., Piovella C., et al. Post-COVID-19 arthritis: A case report and literature review. Clin. Rheumatol. 2021; 40 (8): 3357–3362. DOI: https://doi.org/10.1007/s10067–020–05550–1Gasparotto M., Framba V., Piovella C., et al. Post-COVID-19 arthritis: A case report and literature review. Clin. Rheumatol. 2021; 40 (8): 3357–3362. DOI: https://doi.org/10.1007/s10067–020–05550–1Hоnge B. L., Hermansen M. F., Storgaard M. Reactive arthritis after COVID-19. BMJ Case Rep. 2021; 14 (3): e241375. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2020–241375Hоnge B. L., Hermansen M. F., Storgaard M. Reactive arthritis after COVID-19. BMJ Case Rep. 2021; 14 (3): e241375. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2020–241375Roongta R., Chattopadhyay A., Ghosh A. Correspondence on ‘Onset of rheumatoid arthritis after COVID-19: coincidence or connected?’ Ann. Rheum. Dis. 2021; Ann Rheum Dis 2021. 220479. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021–220479Roongta R., Chattopadhyay A., Ghosh A. Correspondence on ‘Onset of rheumatoid arthritis after COVID-19: coincidence or connected?’ Ann. Rheum. Dis. 2021; Ann Rheum Dis 2021. 220479. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021–220479Аронова Е. С., Белов Б. С., Гриднева Г. И. Ревматологические проявления постковидного синдрома (обзор литературы). Медицинский алфавит. 2022; (15): 20–25. DOI: https://doi.org/10.33667/2078–5631–2022–15–20–25Aronova E. S., Belov B. S., Gridneva G. I. Rheumatological manifestations of postcovid syndrome (literature review). Medical Alphabet. 2022; (15): 20–25. DOI: https://doi.org/10.33667/2078–5631–2022–15–20–25Аронова Е. С., Белов Б. С., Гриднева Г. И. Постковидный синдром и ревматические заболевания: акцент на ревматоидный артрит (собственные данные). Медицинский совет. 2022; 16 (2): 108–113. DOI: https://doi.org/10.21518/2079–701X-2022–16–2–108–113Aronova E. S., Belov B. S., Gridneva G. I. Postcovid syndrome and rheumatic diseases: focus on rheumatoid arthritis (own data). Medical Advice. 2022; 16 (2): 108–113. DOI: https://doi.org/10.21518/2079–701X-2022–16–2–108–113Оstergaard L. SARS CoV-2 related microvascular damage and symptoms during and after COVID-19: Consequences of capillary transit-time changes, tissue hypoxia and inflammation. Physiol Rep. 2021; 9 (3): e14726. DOI: https://doi.org/10.14814/phy2.14726Оstergaard L. SARS CoV-2 related microvascular damage and symptoms during and after COVID-19: Consequences of capillary transit-time changes, tissue hypoxia and inflammation. Physiol Rep. 2021; 9 (3): e14726. DOI: https://doi.org/10.14814/phy2.14726Cares-Marambio K., Montenegro-Jiménez Y., Torres-Castro R., et al. Prevalence of potential respiratory symptoms in survivors of hospital admission after coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis. Chron. Respir. Dis. 2021; 18: 14799731211002240. DOI: https://doi.org/10.1177/14799731211002240.Cares-Marambio K., Montenegro-Jiménez Y., Torres-Castro R., et al. Prevalence of potential respiratory symptoms in survivors of hospital admission after coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis. Chron. Respir. Dis. 2021; 18: 14799731211002240. DOI: https://doi.org/10.1177/14799731211002240.Dani M., Dirksen A., Taraborrelli P., et al. Autonomic dysfunction in ‘long COVID’: rationale, physiology and management strategies. Clin. Med. (Lond.). 2021; 21 (1): e63–e67. DOI: https://doi.org/10.7861/clinmed.2020–0896.Dani M., Dirksen A., Taraborrelli P., et al. Autonomic dysfunction in ‘long COVID’: rationale, physiology and management strategies. Clin. Med. (Lond.). 2021; 21 (1): e63–e67. DOI: https://doi.org/10.7861/clinmed.2020–0896.Graham E. L., Clark J. R., Orban Z. S., et al. Persistent neurologic symptoms and cognitive dysfunction in non-hospitalized Covid-19 ‘long haulers’. Ann. Clin. Transl. Neurol. 2021; 8 (5): 1073–1085. https://doi.org/10.1002/acn3.51350Graham E. L., Clark J. R., Orban Z. S., et al. Persistent neurologic symptoms and cognitive dysfunction in non-hospitalized Covid-19 ‘long haulers’. Ann. Clin. Transl. Neurol. 2021; 8 (5): 1073–1085. https://doi.org/10.1002/acn3.51350

The authors declare that there are no conflicts of interest present.