medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-20-62-65medalphabet-2807Research ArticleСОВРЕМЕННАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКАMODERN FUNCTIONAL DIAGNOSTICSКризис количественной электроэнцефалографии. Кризис ли? Ответ на статью Л. Б. Иванова «Кризис количественной электроэнцефалографии»The crisis of quantitative electroencephalography. Is it a crisis? Response to «Crisis of quantitative electroencephalography» by L. B. Ivanovhttps://orcid.org/0000-0001-5026-0060СинкинМ. В.SinkinM. V.

Синкин Михаил Владимирович, к. м. н., с. н. с., рук. группы клинической нейрофизиологии отделения неотложной нейрохирургии, зав. лабораторией инвазивных нейроинтерфейсов

Москва

Sinkin Mikhail V. Senior Researcher, Head of the Group of ClinicalNeurophysiology of the Department of Emergency Neurosurgery,Head of laboratory of invasive neurointerfaces

Moscow

mvsinkin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8052-2375БогдановаЕ. П.BogdanovaE. P.

Богданова Евгения Павловна, врач функциональной диагностики

Челябинск

Bogdanova Evgeniya P. Doctor of functional diagnostics

Chelyabinsk

https://orcid.org/0000-0001-8280-6814ЕльшинаО. Д.ElshinaO. D.

Ельшина Оксана Дмитриевна, ассистент кафедры неврологии, психиатрии и наркологии, невролог, эпилептолог, врач функциональной диагностики

Нижний Новгород

Elshina Oksana D. Assistant of the Department of Neurology, Psychiatry and Narcology, neurologist, epileptologist, doctor of functional diagnostics

Nizhny Novgorod

ГБУЗ «НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского ДЗМ г. Москвы»; ФГБУ «Московский государственный медико- стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»РоссияResearch Institute of Emergency Medicine named after N. V. Sklifosovsky; A. I. Yevdokimov Moscow State Medical University of Medicine and DentistryRussian FederationКлиника «Источник» (ООО «ПолиКлиника»)РоссияClinic «Istochnik» («Polyclinic» LLC)Russian FederationФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»; ООО «Тонус Лайф»РоссияPrivolzhsky Research Medical University, Department of Neurology, Psychiatry and Addiction Medicine; «Tonus Life» LLCRussian Federation202230102022020Современная функциональная диагностика (3)6265Copyright © Синкин М.В., Богданова Е.П., Ельшина О.Д., 20222022Синкин М.В., Богданова Е.П., Ельшина О.Д.Sinkin M.V., Bogdanova E.P., Elshina O.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2807

Электроэнцефалография (ЭЭГ) по-прежнему остается основным способом оценки функционального состояния головного мозга. В амбулаторной практике наиболее распространен один из её видов – краткосрочная или «рутинная ЭЭГ», под которой понимают регистрацию церебральной активности до 30 минут с проведением функциональных проб. Представленный нами ранее «Опрос российских врачей о проведении рутинной электроэнцефалографии» показал значительную вариабельность методологии выполнения этого исследования и вызвал научную дискуссию. Так, в статье Л. Б. Иванова «Кризис количественной электроэнцефалографии» было высказано критическое мнение о необходимости проведения подобных опросов, выбранных для них референсными параметрами функциональных проб, и недостаточном образовании врачей функциональной диагностики, особенно в сфере использования количественной ЭЭГ для диагностики психической патологии.

В статье приведены новые аргументы относительно целесообразности четкой дефиниции понятий и необходимости разработки официальных методических рекомендации по проведению различных вариантов ЭЭГ в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению отдельных нозологий.

Electroencephalography (EEG) remain the key method to assess the functional state of the brain. In outpatient practice one of the most widespread EEG types is short-term or 'routine EEG', that means the registration of cerebral activity up to 30 minutes with carrying out of activation tests. The previously published 'Survey among Russian doctors on routine electroencephalography' has shown huge variability of methodology of routine EEG and caused a vibrant discussion. Thus, in the letter to editor 'Crisis of quantitative electroencephalography' by L. B. Ivanov, critical opinion was expressed about the requirement of such surveys, about the reference parameters of activation tests, and about insufficient education of functional diagnostic doctors, especially in the sphere of using quantitative EEG for diagnostics of psychiatric pathology.

The manuscript presents new arguments regarding the expediency of a clear definition of the EEG terms and conditions and importance to develop official methodological guidelines for various EEG types in accordance with clinical guidelines.

ReferencesИванов Л. Б. Кризис количественной электроэнцефалографии. Критические замечания на две статьи «Опрос российских врачей о проведении рутинной электроэнцефалографии» и «Правила регистрации рутинной ЭЭГ» коллектива авторов в составе Синкина М. В., Богдановой Е. П., Ельшиной О. Д., Троицкого А. А. Медицинский алфавит. 2022; (10): 59–62. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-10-59-62.Ivanov L. B. The crisis of quantitative electroencephalography. Critical remarks on two articles «Survey of Russian doctors on routine electroencephalography» and «Rules for registration of routine EEG» by a team of authors consisting of Sinkin M. V., Bogdanova E. P., Yelshina O. D., Troitsky A. A. Medical Alphabet. 2022; (10): 59–62. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-10-59-62.Богданова Е. П., Ельшина О. Д., Синкин М. В. Опрос российских врачей о проведении рутинной электроэнцефалографии. Медицинский алфавит. 2021;(39):26–32. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-39-26-32.Bogdanova E. P., Elshina O. D., Sinkin M. V. Survey of Russian doctors on routine electroencephalography. Medical Alphabet. 2021;(39):26–32. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-39-26-323.Синкин М. В., Богданова Е. П., Ельшина О. Д., Троицкий А. А. Правила регистрации рутинной электроэнцефалограммы. Медицинский алфавит. 2021;(39):34–38. https://doi.org/10.33667/20785631-2021-39-34-38.Sinkin M. V., Bogdanova E. P., Elshina O. D., Troitsky A. A. Rules for registration of routine electroencephalogram. Medical Alphabet. 2021;(39):34–38. https://doi.org/10.33667/20785631-2021-39-34-38.Knyazev GG, Savostyanov AN, Levin EA. Anxiety and synchrony of alpha oscillations. Int J Psychophysiol. 2005 Sep;57(3):175–80. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2005.01.004. Epub 2005 Apr 22. PMID: 16109288.Knyazev GG, Savostyanov AN, Levin EA. Anxiety and synchrony of alpha oscillations. Int J Psychophysiol. 2005 Sep;57(3):175–80. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2005.01.004. Epub 2005 Apr 22. PMID: 16109288.Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 103н (ред. от 23.06.2020) «Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации» (Зарегистрировано в Минюсте России 08.05.2019 N 54588).Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 28.02.2019 N 103n (ed. of 23.06.2020) «On approval of the procedure and timing of the development of clinical recommendations, their revision, the standard form of clinical recommendations and requirements for their structure, composition and scientific validity of the information included in clinical recommendations» (Registered with the Ministry of Justice of the Russian Federation 08.05.2019 N 54588).Функциональная диагностика: национальное руководство / под ред. Н. Ф. Берестень, В. А. Сандрикова, С. И. Федоровой. — Москва: ГЭО-ТАР-Медиа, 2019. — Гл. 11.8. — С. 738–742. — (Серия «Национальные руководства»).Functional diagnostics: national guidelines / edited by N. F. Beresten, V. A. Sandrikova, S. I. Fedorova. — Moscow: GEOTAR-Media, 2019. — Chap.11.8. — pp.738–742. — (Series «National Guides»).Tatum WO, Rubboli G, Kaplan PW, Mirsatari SM, Radhakrishnan K, Gloss D, Caboclo LO, Drislane FW, Koutroumanidis M, Schomer DL, Kasteleijn-Nolst Trenite D, Cook M, Beniczky S. Clinical utility of EEG in diagnosing and monitoring epilepsy in adults. Clin Neurophysiol. 2018 May;129(5):1056–1082. doi: 10.1016/j.clinph.2018.01.019. Epub 2018 Feb 1. PMID: 29483017.Tatum WO, Rubboli G, Kaplan PW, Mirsatari SM, Radhakrishnan K, Gloss D, Caboclo LO, Drislane FW, Koutroumanidis M, Schomer DL, Kasteleijn-Nolst Trenite D, Cook M, Beniczky S. Clinical utility of EEG in diagnosing and monitoring epilepsy in adults. Clin Neurophysiol. 2018 May;129(5):1056–1082. doi: 10.1016/j.clinph.2018.01.019. Epub 2018 Feb 1. PMID: 29483017.Неврология: национальное руководство / В. А. Абабков, Г. Н. Авакян, И. А. Авдюнина [и др.]. — 2-е издание, переработанное и дополненное. — Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2018. — 880 с. — ISBN 978-5-9704-4143-5. — EDN YPWACF.Neurology: National guidelines / V. A. Ababkov, G. N. Avakian, I. A. Avdyunina [et al.]. — 2nd edition, revised and supplemented. — Moscow: Limited Liability Company Publishing Group «GEOTAR-Media», 2018. — 880 p. — ISBN 978-5-9704-4143-5. — EDN YPWACF.Rosenthal ES, Biswal S, Zafar SF, et al. Continuous electroencephalography predicts delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage: A prospective study of diagnostic accuracy. Ann Neurol. 2018;83(5):958–969. doi:10.1002/ana.25232.Rosenthal ES, Biswal S, Zafar SF, et al. Continuous electroencephalography predicts delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage: A prospective study of diagnostic accuracy. Ann Neurol. 2018;83(5):958–969. doi:10.1002/ana.25232.Amorim E, Williamson CA, Moura LMVR, et al. Performance of Spectrogram-Based Seizure Identifi cation of Adult EEGs by Critical Care Nurses and Neurophysiologists. In: Journal of Clinical Neurophysiology. Vol 34.; 2017:359–364. doi:10.1097/WNP.0000000000000368.Amorim E, Williamson CA, Moura LMVR, et al. Performance of Spectrogram-Based Seizure Identifi cation of Adult EEGs by Critical Care Nurses and Neurophysiologists. In: Journal of Clinical Neurophysiology. Vol 34.; 2017:359–364. doi:10.1097/WNP.0000000000000368.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.