Сагателян Арпинэ Артуровна, аспирант кафедры интервенционной кардиологии и кардиореабилитации
SPIN-код: 7294–6495
Москва
Arpine A. Sagatelyan, Postgraduate Student of the Department ofInterventional Cardiology and Cardiac Rehabilitation
Moscow
Константинова Екатерина Владимировна, д. м. н., доцент кафедры факультетской терапии имени академика А. И. Нестерова лечебного факультета, профессор кафедры интервенционной кардиологии и кардиореабилитации
SPIN-код: 3156–9983
Москва
Ekaterina V. Konstantinova, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Faculty Therapy named after Academician A. I. Nesterova Faculty of General Medicine, Professor of the Department of Interventional Cardiology and Cardiac Rehabilitation
Moscow
Богданова Александра Андреевна, к. м. н., доцент кафедры интервенционной кардиологии и кардиореабилитации, заведующая отделением функциональной диагностики
SPIN-код: 3991–9420
Москва
Alexandra A. Bogdanova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Interventional Cardiology and Cardiac Rehabilitation
Moscow
Свет Алексей Викторович, к. м. н., главный врач, доцент кафедры профилактической и неотложной кардиологии
SPIN 3401–5653
Москва
Alexey V. Svet, MD, PhD, Head of City Clinical Hospital, AssociateProfessor, Chair of Preventive and Emergency Cardiology
Moscow
Першина Екатерина Сергеевна, к. м. н., заведующая Центром лучевой диагностики
SPIN-код: 7311–9276
Москва
Ekaterina S. Pershina, Cand. Sci. (Med.), Head of the RadiologyDepartment, City Clinical Hospital
Moscow
Гиляров Михаил Юрьевич, д. м. н., заведующий кафедрой интервенционной кардиологии и кардиореабилитации, заместитель главного врача по терапевтической помощи
SPIN-код: 7713–6726
Москва
Mihail Yu. Gilyarov, Dr. Sci. (Med.), Head of the Department ofInterventional Cardiology and Cardiac Rehabilitation, Deputy ChiefPhysician for Therapeutic Care, City Clinical Hospital
Moscow
Цель. Изучить особенности атеросклероза и признаки нестабильности АСБ в сонных артериях с помощью ультразвукового дуплексного сканирования у лиц старческого возраста с инфарктом миокарда или нестабильной стенокардией.
Материал и методы. В исследование были включены 87 пациентов с ОКС и 78 пациентов без ОКС в возрасте 75 лет и старше. На 2–5 сутки после госпитализации проводилось ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий с помощью ультразвуковой системы Philips EPIQ5 с использованием линейного датчика L12–3. Оценивались количественные и структурные показатели атеросклероза сонных артерий.
Результаты. Частота выявления АСБ в сонных артериях у пациентов с ОКС была выше, чем у больных без ОКС – 78 и 67 % (р=0,179). В группе больных с ОКС при сравнении с группой пациентов без ОКС чаще были выявлены признаки нестабильности АСБ: гетерогенная структура – 28,8 и 19,3 % (р=0,017), гипоэхогенный компонент – 39,2 и 9,9 % (р<0,001), неровная поверхность – 46,3 и 8,2 % (р<0,001), локальный кальциноз – 14,2 и 7 % (р=0,001), при этом признаки изъязвления АСБ были обнаружены только в группе пациентов с ОКС – 1,9 % (р=0,412). Встречаемость АСБ у мужчин была выше в группе больных с ОКС при сравнении с пациентами без ОКС, что составило 36,2 и 23,4 % соответственно (р=0,003); среди женщин – выше в группе пациентов без ОКС при сравнении с группой больных с ОКС – 76,6 и 63,8 % (р=0,003).
Выводы. Среди пациентов старческого возраста АСБ в сонных артериях встречались чаще в группе больных с ОКС, при этом среди данной группы пациентов достоверно чаще наблюдались АСБ с признаками нестабильности.
Aim. To study features of atherosclerosis and signs of instability of atherosclerotic plaque in the carotid arteries by ultrasound duplex scanning of elderly patients with myocardial infarction or unstable angina.
Material and methods. The study included 87 patients with ACS and 78 patients without ACS aged 75 and over. Ultrasound duplex scanning of carotid arteries was carried out with Philips EPIQ5 ultrasound system and L12–3 linear array transducer on the 2–5 day from the moment of hospitalization. Quantitative and structural indicators of atherosclerosis of the carotid arteries were assessed .
Results. The frequency of detection of atherosclerotic plaques in carotid arteries in elderly patients with ACS was signifi cantly higher than in patients without ACS – 78 and 67 % (p=0,179). Patients with ACS compared with the group without ACS more often had signs of instability of atherosclerotic plaque: heterogenous structure – 28,8 and 19,3 % (p=0,017), hypoechogenic component – 39,2 and 9,9 % (p<0,001), irregular surface – 46,3 and 8,2 % (р<0,001), local calcifi cation –14,2 and 7 % (р=0,001). At the same time, ulcerated atherosclerotic plaques were found only in the group of patients with ACS – 1,9 % (р=0,412). The incidence of atherosclerotic plaques in carotid arteries among men was higher in the group with ACS compared to patients without ACS – 36,2 and 23,4 % (р=0,003); among women the data are higher in the group without ACS compared with the group of patients with ACS – 76,6 and 63,8 % (р=0,003).
Conclusion. Atherosclerotic plaques in carotid arteries among elderly patients are more common in the group of patients with ACS. As the same time, among this group atherosclerotic plaques with signs of instability were significantly more common found.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.