medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»medalphabet-277Research ArticleСтатьиГендерные особенности течения инфаркта миокарда и содержания маркеров, ассоциированных с воспалением и дисфункцией эндотелияGender-related differences in clinical presentation of myocardial infarction and levels of laboratory markers assosiated with inflamation and endothelial dysfunctionХушвактоваЗ. О.KhushvaktovaZ. O.noemail@neicon.ruКухарчикГ. А.KurharchikG. A.noemail@neicon.ruГайковаяЛ. Б.GaykovayaL. B.noemail@neicon.ruВавиловаТ. В.VavilovaT. V.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-West Federal Medical Research Centre n.a. V.A. AlmazovRussian FederationФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссияNorth-West Federal Medical Research Centre n.a. V.A. Almazov; North-Western State Medical University n.a. I.I. MechnikovRussian Federation201707102017231Кардиология1721Copyright © Хушвактова З.О., Кухарчик Г.А., Гайковая Л.Б., Вавилова Т.В., 20172017Хушвактова З.О., Кухарчик Г.А., Гайковая Л.Б., Вавилова Т.В.Khushvaktova Z.O., Kurharchik G.A., Gaykovaya L.B., Vavilova T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/277

Цель исследования. Оценить гендерные особенности течения инфаркта миокарда и проанализировать содержание лабораторных маркеров, ассоциированных с воспалением и эндотелиальной дисфункцией в позднем госпитальном периоде и через три месяца после инфаркта миокарда, а также течение хронической сердечной недостаточности через один год. Материалы и методы. Обследованы 106 пациентов с инфарктом миокарда, которым в дополнение к общеклиническому обследованию на 14-е сутки и через три месяца определяли в крови содержание следующих маркеров: супероксиддисмутазы, интерлейкина-6 и интерлейкина-10, эндотелина-1 иммуноферментым методом, содержание циркулирующих эндотелиоцитов определяли методом проточной цитометрии, содержание высокочувствительного С-реактивного белка и антигена фактора Виллебранда имунотурбидиметрическим методом с латексным усилением на частицах. Результаты. Установлено, что у женщин среди факторов риска инфаркта миокарда чаще встречались старший возраст, сахарный диабет II типа, ожирение. Заболевание чаще протекало на фоне хронической болезни почек, течение инфаркта миокарда чаще, чем у мужчин приводило к развитию тяжелой сердечной недостаточности. Выводы. У всех пациентов вне зависимости от пола выявлена дисфункция эндотелия, однако механизмы ее реализации имели некоторые различия.

Purpose. To evaluate gender-related differences in clinical presentation of myocardial infarction and the results of an assessment of the laboratory biomarkers level associated with inflammation and endothelial dysfunction, depending on sex. Materials and methods. The study involved 106 patients after myocardial infarction. In addition to the general clinical examination on day 14 and 3 months later, were detected of the following markers in the blood: superoxide dismutase, interleukin-6 and interleukin-10, endothelin-1 by immunoenzyme method, the level of circulating endotheliocytes was determined by flow cytometry, the content of a highly sensitive C-reactive protein and von Willebrand factor antigen with an immuno-turbidimetric method. Results. It was found that among women such risk factors of coronary arteries diseases as age, diabetes mellitus, obesity were more frequent. The disease most often occurred at the background of chronic kidney disease, myocardial infarction more often than in men has led to the development of severe heart failure. Conclusions. In all patients regardless of gender, dysfunction of the endothelium was revealed, but its implementation in women and men was carried out with the participation of various biomarkers.

дисфункция эндотелиямаркерыинфаркт миокардагендерные различияendothelial dysfunctionbiomarkersmyocardial infarctiongender differencesReferencesBenjamin E. J. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update. A Report From the American Heart Association. // Circulation.- 2017.- V. 135.- P. 146-603. DOI: 10.1161/CIR.000000000000048.Benjamin E. J. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update. A Report From the American Heart Association. // Circulation.- 2017.- V. 135.- P. 146-603. DOI: 10.1161/CIR.000000000000048.Vaccarino V., Parsons L., Peterson E. D., Rogers W. J., Kiefe C. I., Canto J. Sex Differences in Mortality After Acute Myocardial Infarction Changes From 1994 to 2006. // Arch Intern Med. - 2009. - V.169, № 19. - P. 1767-1774.Vaccarino V., Parsons L., Peterson E. D., Rogers W. J., Kiefe C. I., Canto J. Sex Differences in Mortality After Acute Myocardial Infarction Changes From 1994 to 2006. // Arch Intern Med. - 2009. - V.169, № 19. - P. 1767-1774.Papakonstantinou N. A., Stamou M. I., Baik-oussis N. G., Goudevenos J., Apostolakis E. Sex differentiation with regard to coronary artery disease. // Journal of Cardiology. - 2013. - V. 62, № 1. - P. 4-11.Papakonstantinou N. A., Stamou M. I., Baik-oussis N. G., Goudevenos J., Apostolakis E. Sex differentiation with regard to coronary artery disease. // Journal of Cardiology. - 2013. - V. 62, № 1. - P. 4-11.Морозова А. М., Кухарчик Г. А. Особенности течения первичного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у мужчин и женщин разного возраста. // Медлайн.Ру. - 2013. - Том 14. - С. 945-956.Морозова А. М., Кухарчик Г. А. Особенности течения первичного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у мужчин и женщин разного возраста. // Медлайн.Ру. - 2013. - Том 14. - С. 945-956.Cariou A., Himbert D., Golmardf J. L. et al. Sex-related differences in eligibility for reperfusion therapy and in-hospital outcome after acute myocardial infarction. // Eur Heart J. - 1997. - V. 18. - P. 1583-1589.Cariou A., Himbert D., Golmardf J. L. et al. Sex-related differences in eligibility for reperfusion therapy and in-hospital outcome after acute myocardial infarction. // Eur Heart J. - 1997. - V. 18. - P. 1583-1589.Тавлуева Е. В., Зыков М. В., Груздева О. В., Барбараш О. Л. Гендерные и возрастные особенности регуляции эндотелиальной функции у больных инфарктом миокарда и сахарным диабетом типа // СМЖ. - 2011. - Том 3, № 1. - С. 38-43.Тавлуева Е. В., Зыков М. В., Груздева О. В., Барбараш О. Л. Гендерные и возрастные особенности регуляции эндотелиальной функции у больных инфарктом миокарда и сахарным диабетом типа // СМЖ. - 2011. - Том 3, № 1. - С. 38-43.Ikeda U., Yamamoto K., Maeda Y. et al. Endothelin-1 inhibits nitric oxide synthesis in vascular smooth muscle cells. // Hypertension. - 1997. - V. 29. - P. 65-69.Ikeda U., Yamamoto K., Maeda Y. et al. Endothelin-1 inhibits nitric oxide synthesis in vascular smooth muscle cells. // Hypertension. - 1997. - V. 29. - P. 65-69.Omland T., Lie R. T., Aakvaag A. et al. Plasma endothelin determination as a prognostic indicator of 1-year mortality after acute myocardial infarction // Circulation. - 1994. - V. 89. - P. 1573-1579.Omland T., Lie R. T., Aakvaag A. et al. Plasma endothelin determination as a prognostic indicator of 1-year mortality after acute myocardial infarction // Circulation. - 1994. - V. 89. - P. 1573-1579.Шурыгин М. Г., Шурыгина И. А., Каня О. В., Дремина Н. Н., Лушникова Е.Л., Непомнящих Л.М. Значение повышения продукции эндотелина при инфаркте миокарда. // Фундаментальные исследования. - 2015. - Том 1, № 6. - С. 1281-1287. URL: https://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=37759 (дата обращения: 13.04.2017).Шурыгин М. Г., Шурыгина И. А., Каня О. В., Дремина Н. Н., Лушникова Е.Л., Непомнящих Л.М. Значение повышения продукции эндотелина при инфаркте миокарда. // Фундаментальные исследования. - 2015. - Том 1, № 6. - С. 1281-1287. URL: https://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=37759 (дата обращения: 13.04.2017).Lu Y., Zhou S., Dreyer R. P., Spatz E. S., Geda M., Lorenze N. P., D’Onofrio G., Lichtman J. H., Spertus J. A., Ridker P. M., Krumholz H. M. Sex Differences in Inflammatory Markers and Health Status Among Young Adults With Acute Myocardial Infarction. // Circulation. -2017. - V. 10. - P.e003470. https://doi.org/10.1161/CIRCОUTCОMES.116.003470].Lu Y., Zhou S., Dreyer R. P., Spatz E. S., Geda M., Lorenze N. P., D’Onofrio G., Lichtman J. H., Spertus J. A., Ridker P. M., Krumholz H. M. Sex Differences in Inflammatory Markers and Health Status Among Young Adults With Acute Myocardial Infarction. // Circulation. -2017. - V. 10. - P.e003470. https://doi.org/10.1161/CIRCОUTCОMES.116.003470].Каде А. Х., Занин С. А., Губарева Е. А., Туровая А. Ю., Богданова Ю. А., Апсалямова С. О., Мерзлякова С. Н. Физиологические функции сосудистого эндотелия // Фундаментальные исследования. - 2011. - V. 11, N 3. - P. 611-617. URL: https://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=29285 (дата обращения: 13.04.2017).Каде А. Х., Занин С. А., Губарева Е. А., Туровая А. Ю., Богданова Ю. А., Апсалямова С. О., Мерзлякова С. Н. Физиологические функции сосудистого эндотелия // Фундаментальные исследования. - 2011. - V. 11, N 3. - P. 611-617. URL: https://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=29285 (дата обращения: 13.04.2017).Spiel A. O., Gilbert J. C., Jilma B. von Willebrand factor in cardiovascular disease: focus on acute coronary syndromes. // Circulation. - 2008. - V. 117, N 11. - P. 1449-1459.Spiel A. O., Gilbert J. C., Jilma B. von Willebrand factor in cardiovascular disease: focus on acute coronary syndromes. // Circulation. - 2008. - V. 117, N 11. - P. 1449-1459.Yarnell J., McCrum E., Rumley A. et al. Association of european population levels of thrombotic and inflammatory factors with risk of coronary heart disease: the MONICA Optional Haemostasis Study. // Eur. Heart J. - 2005.- V. 26.- P. 332-342. doi: 10.1093/ eurheartj/ehi052Yarnell J., McCrum E., Rumley A. et al. Association of european population levels of thrombotic and inflammatory factors with risk of coronary heart disease: the MONICA Optional Haemostasis Study. // Eur. Heart J. - 2005.- V. 26.- P. 332-342. doi: 10.1093/ eurheartj/ehi052Wennberg P., Wensley F., Di Angelantonio E., Johansson L., Boman K., Rumley A., Lowe G., Hallmans G., Danesh J., Jansson J. H. Haemostatic and inflammatory markers are independently associated with myocardial infarction in men and women. // Thromb Res. - 2012. - V. 129, N 1. - P. 68-73. doi: 10.1016/j.thromres.2011.05.015.Wennberg P., Wensley F., Di Angelantonio E., Johansson L., Boman K., Rumley A., Lowe G., Hallmans G., Danesh J., Jansson J. H. Haemostatic and inflammatory markers are independently associated with myocardial infarction in men and women. // Thromb Res. - 2012. - V. 129, N 1. - P. 68-73. doi: 10.1016/j.thromres.2011.05.015.Lee K. W., Lip G. Y., Tayebjee M. et al. Circulating endothelial cells, vonWillebrand factor, interleukin-6, and prognosis in patients with acute coronary syndromes. // Blood.- 2005.- V. 105, N 2. - P. 526-532.Lee K. W., Lip G. Y., Tayebjee M. et al. Circulating endothelial cells, vonWillebrand factor, interleukin-6, and prognosis in patients with acute coronary syndromes. // Blood.- 2005.- V. 105, N 2. - P. 526-532.Lampka M., Grqbczewska Z., Jendryczka-Maćkiewicz E. et al. Circulating endothelial cells in coronary artery disease. // Kardiologia Polska. - 2010. - V. 68, N 10. - P. 1100-1105.Lampka M., Grqbczewska Z., Jendryczka-Maćkiewicz E. et al. Circulating endothelial cells in coronary artery disease. // Kardiologia Polska. - 2010. - V. 68, N 10. - P. 1100-1105.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.